Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Simpel kognitiv opgave efter traumer

31. august 2022 opdateret af: Emily Holmes, Karolinska Institutet

Forebyggelse af påtrængende minder efter traumer via en simpel kognitiv intervention på sygehusets skadestue: "EKUT" (Enkel Kognitiv Uppgift Efter Trauma)

Dette forskningsstudie er designet til at undersøge virkningerne af en simpel kognitiv opgave (en hukommelsescue, der følger ved at spille computerspillet "Tetris") på påtrængende minder ("flashbacks") og andre symptomer efter en traumatisk begivenhed. Patienter, der kommer til en akutmodtagelse på et hospital kort efter en traumatisk hændelse, vil blive tilfældigt allokeret til enten den simple kognitive opgaveintervention eller kontrol. Deltagerne vil blive fulgt op efter en uge og en måned, og hvor det er muligt efter 3 og 6 måneder. Det forudsiges, at deltagere, der får den simple kognitive opgaveintervention, vil udvikle færre påtrængende minder og mindre alvorlige kliniske symptomer end dem, der ikke er det. Dette vil informere den potentielle fremtidige udvikling af en simpel teknik til at forhindre foruroligende psykologiske symptomer efter en traumatisk begivenhed. Implementeringsaspekter i en ny hospitalskontekst vil også blive udforsket. Patienterne bruger deres smartphone til en del af interventionen i undersøgelsen.

Studieoversigt

Status

Afsluttet

Betingelser

Intervention / Behandling

Detaljeret beskrivelse

Dette er en eksplorativ pilotundersøgelse, som vil guide udformningen af ​​et fremtidigt randomiseret kontrolleret forsøg. Hovedformålet med nærværende undersøgelse er ikke en statistisk signifikanstest, resultaterne vil være beskrivende og vil omfatte pilotanalyser for at opnå et estimat af effektstørrelse mellem grupper af det aktuelle primære resultatmål.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

42

Fase

  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • Solna
      • Stockholm, Solna, Sverige, 171 76
        • Akuten Huddinge Sjukhus

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • 18 år eller derover
  • Oplevet eller været vidne til en traumatisk hændelse, der resulterede i indlæggelse på skadestuen, for eksempel en trafikulykke (som fører, passager, motorcyklist, cyklist eller fodgænger)
  • Opfyldte Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, 5. udgave (DSM5) kriterium A for Post-Traumatic Stress Disorder (PTSD) ("Personen blev udsat for: død, truet med døden, faktisk eller truet med alvorlig skade eller faktisk eller truet seksuel vold" ved "Direkte eksponering" eller "Vidne til traumet"))
  • Kan ses på akutmodtagelsen indenfor 6 timer efter den traumatiske hændelse
  • Rapporter minde om ulykken
  • Flydende i svensk
  • Alert og orienteret
  • Har tilstrækkelig fysisk mobilitet bruge interventionsplatformen (deres smartphone) til at spille et computerspil eller deltage i andre smartphone-aktiviteter på det tidspunkt, hvor der gives informeret samtykke (dvs. tilstrækkelig brug af hænder).
  • Villig og i stand til at give informeret samtykke og gennemføre undersøgelsesprocedurer
  • Villig og i stand til at blive kontaktet efter udskrivelse for at gennemføre opfølgende vurderinger
  • Har adgang til en internetaktiveret smartphone
  • udover punkt ovenfor "kan ses på akutmodtagelsen inden for 6 timer efter den traumatiske hændelse", fra medio maj 2019, til også at omfatte patienter, der senere henvender sig til skadestuen, hvis stadig inden for 72 timer efter hændelsen

Ekskluderingskriterier:

  • Bevidsthedstab på > 5 minutter
  • Aktuel rus
  • Rapporter en historie med alvorlig psykisk sygdom
  • Aktuelt stofmisbrug eller neurologisk tilstand
  • I øjeblikket selvmorderisk

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Forebyggelse
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: Simpel kognitiv opgave
En memory cue efterfulgt af at spille computerspillet "Tetris" på egen smartphone. Muligheder for at deltage i selvadministrerede booster-sessioner efter dag 1.
En memory cue efterfulgt af at spille computerspillet "Tetris" på egen smartphone. Muligheder for at deltage i selvadministrerede booster-sessioner efter dag 1.
Placebo komparator: Opmærksomhed placebo
Smartphone-aktivitet i samme tidsrum.
Smartphone-aktivitet i samme tid.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Antal påtrængende minder om traumatisk begivenhed
Tidsramme: Uge 1
Antal påtrængende minder om traumatisk hændelse registreret af deltagere i en dagbog dagligt (morgen, eftermiddag, aften og nat) i 7 dage
Uge 1

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Antal påtrængende minder om traumatisk begivenhed
Tidsramme: 1 måned
Antal påtrængende minder om traumatisk hændelse registreret af deltagere i en dagbog dagligt (morgen, eftermiddag, aften og nat) i 7 dage
1 måned
Impact of Event Scale - Revided (IES-R) Intrusion Subscale: Graden af ​​subjektiv lidelse af posttraumesymptomer i indtrængen (genoplever) symptomklyngen
Tidsramme: En uge og 1, 3 og 6 måneders opfølgning
Fuld skala er et 22-elements selvrapporteringsmål, der vurderer subjektiv nød efter traumatiske hændelser. Elementer vurderes på en 5-punkts skala fra 0 ("slet ikke") til 4 ("ekstremt"). IES-R giver en samlet score (fra 0 til 88), og subskala-score beregnes for subskalaerne Intrusion, Avoidance og Hyperarousal summeret. Højere score indikerer dårligere resultat. Vores sekundære resultatmål er Intrusion subscale.
En uge og 1, 3 og 6 måneders opfølgning
Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS): Angst og depressive symptomer
Tidsramme: En uge 1, 3 og 6 måneders opfølgning
HADS er en skala med fjorten elementer. Syv af emnerne vedrører angst og syv vedrører depression. Hvert punkt på spørgeskemaet er scoret fra 0-3, og det betyder, at en person kan score mellem 0 og 21 for enten angst eller depression. Højere score indikerer værre sværhedsgrad.
En uge 1, 3 og 6 måneders opfølgning
Perceived Stress Scale (PSS)
Tidsramme: 1 måneds opfølgning
Måler opfattelsen af ​​stress og i hvilken grad situationer i ens liv vurderes som stressende. De 14 punkter har til formål at vurdere, hvordan uforudsigelige, ukontrollerbare og overbelastede respondenter finder deres liv. Elementerne er vurderet på en 5-punkts skala fra 0 ("aldrig") til 4 ("meget ofte") og summeret til en samlet score på 56. Syv punkter vedrører positive oplevelser og er derfor omvendt i pointgivningen. Højere score indikerer værre sværhedsgrad.
1 måneds opfølgning
Work and Social Adjustment Scale (WSAS): Daglig funktion
Tidsramme: [En uge og 1, 3 og 6 måneders opfølgning]
Work & Social Adjustment Scale er et simpelt 5-element mål for generel social funktionsnedsættelse, som voksede ud af en undersøgelse af forandring under psykoterapi. Den maksimale score for WSAS er 40, lavere score er bedre.
[En uge og 1, 3 og 6 måneders opfølgning]

Andre resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Feedback spørgeskema om deltagelse
Tidsramme: En uge og 1, 3 og 6 måneders opfølgning
22 skræddersyede emner inklusive spørgsmål om studiedeltagelse f.eks. hvor belastende var det at deltage i undersøgelsen?" vurderet på en 9-trins skala fra 1 (aldrig) til 9 (altid); og dem om hvad der er sket siden undersøgelsen med et ja/nej svar f.eks. har du haft nogen psykologisk eller medicinsk behandling siden vores sidste kontakt; og varer med et fritekstsvarfelt f.eks. har du nogle kommentarer til, hvordan det var at deltage i undersøgelsen.
En uge og 1, 3 og 6 måneders opfølgning
Implementeringsfeedback
Tidsramme: Dag 1, uge ​​1 og 1, 3 og 6 måneders opfølgning frem til studieafslutning
Observation og kvalitative interviews med deltagere, studieteam og personale vedrørende implementering af procedurerne
Dag 1, uge ​​1 og 1, 3 og 6 måneders opfølgning frem til studieafslutning
Troværdigheds-/forventningsspørgeskema: Behandlingens troværdighed
Tidsramme: Dag 1
Spørgeskema med 5 punkter (11 punkters skala fra 0 til 10), der vurderer, i hvilken grad deltagerne finder interventionen troværdig. Høje score indikerer større troværdighed. Et fritekstsvarfelt om aktiviteter, der er involveret i den tildelte tilstand.
Dag 1
Self Rated Health (SRH) vurdering
Tidsramme: baseline, en uge og 1, 3 og 6 måneders opfølgning
Et enkelt punkt, der måler opfattet helbredsstatus på en syv-trins skala (fra meget god til meget dårlig). Høje score indikerer gode resultater.
baseline, en uge og 1, 3 og 6 måneders opfølgning
Selvbedømte søvnvurderinger
Tidsramme: baseline, en uge og 1, 3 og 6 måneders opfølgning
To selvvurderede emner: Punkt 1 måler omfanget af at være besværet af dårlig søvn i den sidste måned på en 5-punkts skala (fra slet ikke til ret meget), og punkt 2 måler antallet af nætter i ugen med søvnproblemer på. 5-punkts skala (fra 0-1 til 5-7 nætter). Hver 5-trins skala scores omvendt (0 - 4) og summeres derefter. Mulige totalscore varierer fra 0 - 8, med højere værdier, der indikerer bedre søvn.
baseline, en uge og 1, 3 og 6 måneders opfølgning
Uønskede hændelser
Tidsramme: En uge 1, 3 og 6 måneders opfølgning
Uønskede hændelser og potentielle bivirkninger forbundet med intervention
En uge 1, 3 og 6 måneders opfølgning
Karakteristika og sensorisk modalitet af påtrængende traumeminder
Tidsramme: En uge og 1 måneds opfølgning
7 selvvurderede skræddersyede elementer, der måler karakteristika og sensorisk modalitet af påtrængende erindringer: 1 selvvurderet spørgsmål vedrørende tilstedeværelsen og omfanget af hver af 7 sensoriske modaliteter i de påtrængende erindringer (visuel, auditiv, taktil, somatisk, olfaktorisk, smags- og andre sansninger ) målt på en skala fra 1 (ingen) til 5 (ekstrem). 3 selvvurderede elementer, der måler niveauet af nød, livlighed eller forstyrrelse (funktionsnedsættelse) forbundet med indtrængen (11 punktskalaer fra 0 til 10). Høje score indikerer højere niveau af nød/livlighed/forstyrrelse.
En uge og 1 måneds opfølgning
M.I.N.I 7.0.0 (Mini International Neuropsychiatric Interview version 7.0.0) - Afsnit H. Posttraumatisk stresslidelse (PTSD)
Tidsramme: 1, 3 og 6 måneders opfølgning
Afsnit H i MINI 7.0.0 (en kort symptomsamtale) vil blive vurderet ved opfølgninger for at vurdere aktuelle symptomer på posttraumatisk stresslidelse. Afsnit H består af minimum 1 og højst 19 punkter, som fortsætter afhængigt af svar på tidligere spørgsmål). Højere score indikerer værre symptomer
1, 3 og 6 måneders opfølgning

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Erik Andersson, PhD, Karolinska Institutet

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

11. januar 2019

Primær færdiggørelse (Faktiske)

12. juli 2019

Studieafslutning (Faktiske)

20. december 2019

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

5. marts 2018

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

17. april 2018

Først opslået (Faktiske)

26. april 2018

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

2. september 2022

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

31. august 2022

Sidst verificeret

1. august 2022

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Andre undersøgelses-id-numre

  • 2017/2215-31

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Simpel kognitiv opgave

Søg i lignende forsøg