Mångfacetterad intervention för att öka HLR-prestanda av lekmän i hjärtstillestånd utanför sjukhus (DISPATCH)
Mångfacetterad intervention för att öka prestanda vid hjärt-lungräddning av lekmän i hjärtstillestånd utanför sjukhus. Ett slumpmässigt kontrollerat försök med stegvis kilkluster
Ett tidigt erkännande av hjärtstillestånd (CA) är viktigt för att snabbt aktivera räddningstjänsten och för att åskådare ska kunna påbörja hjärt-lungräddning (HLR).
Så snart ett samtal tas emot bör EMS-samordnare försöka identifiera CA. Detta kan vara svårt, i ett sammanhang av stress och ångest hos den som ringer. Ändå är det viktigt för åskådare att påbörja HLR. Överlevnad kan multipliceras med 2 till 4 om åskådare initierar en HLR innan akutsjukvården anländer.
Detta arbete syftar till att utvärdera en mångfacetterad intervention som kombinerar 3 element för att förbättra den initiala telefonigenkänningen av CA och öka antalet patienter som drar nytta av HLR innan EMS kommer till platsen.
Det första elementet är en samordnarutbildning för tidig telefonigenkänning av CA. Denna utbildning kommer att baseras på konceptet aktiv undervisning, som gynnar elevernas interaktiva arbete i synnerhet genom att lyssna på verkliga sändningsinspelningar. Det kommer att kompletteras med fortbildning med en distansundervisningsplattform inklusive systematisk avlyssning av inspelade CA-samtal.
Det andra elementet är baserat på distributionen av en programvara som syftar till att meddela CA tack vare mobiltelefoner. Detta system kopplat till en kontrollprogramvara gör det möjligt att automatiskt begära deltagande av HLR-utbildade frivilliga. Volontärerna måste vara placerade i patientens omgivning. Utplaceringen av denna mobilapplikation kommer att förlita sig på första hjälpen-volontärer, hälsopersonal och alla utbildade volontärer som är villiga att delta. En randomiserad kontrollstudie i ett stadsområde visade effektiviteten hos en liknande programvara för att förbättra andelen HLR hos åskådare.
Det tredje elementet består i en motiverande feedback. En veckoöversikt över hanteringen och resultaten av patienter som drabbats av CA kommer att sändas till alla svarande och frivilliga i mobilapplikationen.
Studieöversikt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Studietyp
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Inskrivning
Fas
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
-
Amiens, Frankrike, 80054
- SAMU 80 - CHU Amiens Picardie
-
Annecy, Frankrike, 74370
- SAMU 74 - CH Annecy Genevois
-
Bordeaux, Frankrike, 33076
- SAMU 33 - CHU Hôpital Pellegrin
-
Bourg en bresse, Frankrike, 01012
- SAMU 01 - CH Fleyriat
-
Brest, Frankrike, 29609
- SAMU 29 - CHRU La Cavale Blanche
-
Chambéry, Frankrike, 73011
- SAMU 73 - Centre Hospitalier Métropôle Savoie
-
Dijon, Frankrike, 21000
- SAMU 21 - CHU Dijon
-
Grenoble, Frankrike, 38043
- SAMU 38 - CHU Grenoble Alpes
-
La Roche-sur-Yon, Frankrike, 85025
- Samu 85 - Chd Les Oudairies
-
Nancy, Frankrike, 54000
- SAMU 54 - CHU Nancy
-
Nantes, Frankrike
- SAMU 44 - Hôtel Dieu
-
Nice, Frankrike, 06001
- SAMU 06 - CHU de Nice
-
Saint-Étienne, Frankrike, 42270
- SAMU 42 -CHU Saint-Etienne
-
Toulouse, Frankrike, 31000
- SAMU 31 - CHU Toulouse
-
Valence, Frankrike, 26953
- SAMU 26 - CH de Valence
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Alla vuxna med icke-traumatiskt hjärtstillestånd utanför sjukhus som diagnostiserats under akutsjukvården
- Hjärtstopp i tätort
Exklusions kriterier:
- Gravida eller ammande kvinnor
- Patienter enligt lagen
- Patienter frihetsberövade genom domstolsbeslut eller administrativa avgöranden
- Traumatiskt hjärtstopp
- CA som inträffar under ögonen på en professionell räddningstjänstpatrull i tjänst
- Hjärtstopp för vilket återupplivning verkar omotiverat (oundviklig död, terminalt sjukt oåterkalleligt tillstånd, för lång varaktighet av hjärtstopp, personliga direktiv om icke-återupplivning...)
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Sekventiell tilldelning
- Maskning: Enda
Antal vapen
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / ArmDeltagargrupp / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Inget ingripande: Kontrollgrupp
Vanlig hantering av patienter enligt internationella riktlinjer.
Protokoll för att ta emot samtal, telefonrådgivning och sändning av larmtjänster ändras inte
|
|
|
Övrig: Testgrupp
Mångsidig intervention
|
Mångfacetterad intervention inklusive dispatcherutbildning för att förbättra hjärttelefonigenkänning, mobilapplikation för att skicka åskådare på hjärtstoppsplatsen före första professionella räddare och motiverande stöd för frivilliga åskådare
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
HLR initierad av åskådare innan de första professionella räddarnas ankomst
Tidsram: Dag 0
|
Andel patienter som har fått HLR initierad av åskådare innan EMS ankomst.
|
Dag 0
|
Sekundära resultatmått
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Överlevnad till sjukhusutskrivning
Tidsram: upp till 30 dagar
|
Vitalstatus vid sjukhusutskrivning
|
upp till 30 dagar
|
|
Överlevnad vid 30 dagar
Tidsram: 30 dagar
|
Vitalstatus vid 30 dagar
|
30 dagar
|
|
Överlevnad vid 72h efter hjärtstillestånd utanför sjukhuset
Tidsram: 72 timmar
|
överlevnad vid 72h
|
72 timmar
|
|
Återkomst av spontan cirkulation
Tidsram: Dag 0
|
Andel patienter som har återhämtat sig en spontan cirkulation efter HLR
|
Dag 0
|
|
Överlevnad till sjukhusinläggning
Tidsram: Dag 0
|
Vitalstatus vid sjukhusinläggning
|
Dag 0
|
|
Neurologisk funktionsstatus CPC
Tidsram: upp till 30 dagar
|
Uppmätt med Cerebral Performance Category (CPC) vid utskrivning från sjukhus och efter 30 dagar kommer poäng mindre eller lika med 2 att betraktas som gynnsamt neurologiskt resultat
|
upp till 30 dagar
|
|
Neurologisk funktionsstatus mRS
Tidsram: 30 dagar
|
Uppmätt med modifierad Rankin Scale (mRS) vid utskrivning från sjukhus och efter 30 dagar: modifierad Rankin-skala (mRS): 0 - Inga symtom.
|
30 dagar
|
|
Första inspelade rytmen
Tidsram: 30 minuter
|
Första inspelade hjärtrytmen av EMS
|
30 minuter
|
Andra resultatmått
Andra resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Åskådares HLR-kvalitet
Tidsram: Dag 0
|
Utvärdering av HLR-kvalitet utförd av åskådare på en 4-poängsskala.
HLR-kvalitet kommer att bedömas av första professionella räddare på plats.
|
Dag 0
|
|
Bekräftelse av hjärtstopp
Tidsram: Dagar 0
|
Avsändarens CA:s erkännande kommer att bekräftas av EMS på plats
|
Dagar 0
|
|
Automatiserad extern defibrillator initierad före EMS ankomst
Tidsram: Dag 0
|
Andel patienter som har nytta av en automatisk extern defibrillator innan EMS anländer
|
Dag 0
|
|
HLR-initiering av vittne utan avsändare Telefon-HLR
Tidsram: Dag 0
|
Utvärdering av andelen patienter med HLR inledd före EMS ankomst utan avsändare Telefon-HLR
|
Dag 0
|
|
HLR-initiering av vittne med Telefon-HLR
Tidsram: Dag 0
|
Utvärdering av HLR initierad före EMS ankomst efter telefon-HLR
|
Dag 0
|
|
HLR-initiering av appaktiverade åskådare
Tidsram: Dag 0
|
Utvärdering av HLR initierad av åskådare, som aktiveras av geolokaliseringsapplikationen
|
Dag 0
|
|
Andel hjärtstopp korrekt identifierad efter utskick
Tidsram: 24 månader
|
Bedömning av utvecklingen av CA-erkännande efter e-learning-utbildningen
|
24 månader
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Sponsor
Utredare
Utredare
- Studierektor: Monique Sorentino, Chu Grenoble Alpes
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Studiestart
Primärt slutförande (Faktisk)
Primärt slutförande
Avslutad studie (Faktisk)
Avslutad studie
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Första postat
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste uppdatering publicerad
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
Andra studie-ID-nummer
- DISPATCH
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
IPD-planbeskrivning
IPD-delning som stöder informationstyp
- STUDY_PROTOCOL
- SAV
- ICF
- CSR
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Hjärtstopp
-
NCT07176754Har inte rekryterat ännuHjärtstopp (CA) | Post Cardiac Arrest Syndrome
-
NCT02733146AvslutadHjärtstopp | Hypotermi | Post Cardiac Arrest Syndrome
-
NCT06798818Har inte rekryterat ännuLungkonservativ flytande ventilation för induktion av ultra-hård kylning efter hjärtstopp (OverCool)Hjärtstopp | Post Cardiac Arrest Syndrome
-
NCT04608825AvslutadPost Cardiac Arrest Syndrome
-
NCT02826057OkändHjärtstopp utanför sjukhuset | Post Cardiac Arrest Syndrome
-
NCT04339257OkändAkutsjukvård | Hjärtstopp utanför sjukhuset | Post Cardiac Arrest Syndrome
-
NCT05798910Avslutad
-
NCT06360224Har inte rekryterat ännuCardiac Bypass Surgery (CABG)
-
NCT04364529AvslutadAdvanced Cardiac Life Support
-
NCT06776549RekryteringTemperatur | ECMO-behandling | Hjärtstopp utanför sjukhus (OHCA) | Post Cardiac Arrest Syndrome
Kliniska prövningar på Mångfacetterad intervention inklusive 3 komponenter
-
NCT05606003Aktiv, inte rekryterande
-
NCT07200440Har inte rekryterat ännuNoggrannhet för olika skanningstekniker
-
NCT03283072Avslutad
-
NCT06226948AvslutadHjärtsjukdom | Hjärt-kärlsjukdomar | Kranskärlssjukdom | Kranskärlssjukdom | Livsstil | Kontinuerlig glukosövervakning | Beteendeförändring | CGM | Visuell analys
-
NCT04386278AvslutadOrtodontisk tandrörelse
-
NCT06429215Rekrytering
-
NCT03512600Avslutad