Mangefasettert intervensjon for å øke ytelsen til HLR av lekfolk i hjertestans utenfor sykehus (DISPATCH)
Mangefasettert intervensjon for å øke ytelsen til hjerte-lunge-redning av lekfolk i hjertestans utenom sykehus. En randomisert kontrollert prøveperiode med trappet kileklynge
Tidlig gjenkjennelse av hjertestans (CA) er avgjørende for raskt å aktivere nødetatene og for at tilskuere skal kunne starte hjerte-lunge-redning (HLR).
Så snart et anrop mottas, bør EMS-ekspeditører prøve å identifisere CA. Dette kan være vanskelig, i en kontekst av stress og nød hos personen som ringer. Likevel er det viktig for tilskuere å sette i gang HLR. Overlevelse kan multipliseres med 2 til 4 hvis de tilstedeværende setter i gang en HLR før de ankommer legevakten.
Dette arbeidet tar sikte på å vurdere en mangefasettert intervensjon som kombinerer 3 elementer for å forbedre den første telefongjenkjenningen av CA og øke antallet pasienter som drar nytte av HLR før EMS kommer til stedet.
Det første elementet er en koordinatoropplæring til tidlig telefongjenkjenning av CA. Denne opplæringen vil være basert på konseptet aktiv undervisning, og favoriserer det interaktive arbeidet til elever, spesielt ved å lytte til ekte sendingsopptak. Det vil bli fullført med videreutdanning med en fjernundervisningsplattform inkludert systematisk lytting av innspilte CA-anrop.
Det andre elementet er basert på distribusjon av en programvare som tar sikte på å varsle CA takket være mobiltelefoner. Dette systemet koblet til en kontrollprogramvare gjør det mulig å be om deltakelse fra HLR-trente frivillige automatisk. De frivillige må være lokalisert i pasientens omgivelser. Utplasseringen av denne mobilapplikasjonen vil være avhengig av førstehjelpsfrivillige, helsepersonell og alle trente frivillige som er villige til å delta. En randomisert kontrollstudie i ett byområde beviste effektiviteten til en lignende programvare for å forbedre andelen HLR av tilskuere.
Det tredje elementet består i en motiverende tilbakemelding. En ukentlig oversikt over ledelsen og resultatene til pasienter som led CA vil bli sendt til alle respondere og frivillige i mobilapplikasjonen.
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Studietype
Studietype
Registrering (Faktiske)
Registrering
Fase
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Amiens, Frankrike, 80054
- SAMU 80 - CHU Amiens Picardie
-
Annecy, Frankrike, 74370
- SAMU 74 - CH Annecy Genevois
-
Bordeaux, Frankrike, 33076
- SAMU 33 - CHU Hôpital Pellegrin
-
Bourg en bresse, Frankrike, 01012
- SAMU 01 - CH Fleyriat
-
Brest, Frankrike, 29609
- SAMU 29 - CHRU La Cavale Blanche
-
Chambéry, Frankrike, 73011
- SAMU 73 - Centre Hospitalier Métropôle Savoie
-
Dijon, Frankrike, 21000
- SAMU 21 - CHU Dijon
-
Grenoble, Frankrike, 38043
- SAMU 38 - CHU Grenoble Alpes
-
La Roche-sur-Yon, Frankrike, 85025
- Samu 85 - Chd Les Oudairies
-
Nancy, Frankrike, 54000
- SAMU 54 - CHU Nancy
-
Nantes, Frankrike
- SAMU 44 - Hôtel Dieu
-
Nice, Frankrike, 06001
- SAMU 06 - CHU de Nice
-
Saint-Étienne, Frankrike, 42270
- SAMU 42 -CHU Saint-Etienne
-
Toulouse, Frankrike, 31000
- SAMU 31 - CHU Toulouse
-
Valence, Frankrike, 26953
- SAMU 26 - CH de Valence
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Alle voksne med ikke-traumatisk hjertestans utenom sykehus diagnostisert under legevakt
- Hjertestans lokalisert i tettsted
Ekskluderingskriterier:
- Gravide eller ammende kvinner
- Pasienter under loven
- Pasienter frihetsberøvet ved rettsavgjørelse eller administrativ kjennelse
- Traumatisk hjertestans
- CA som oppstår under øynene til en profesjonell beredskapspatrulje på vakt
- Hjertestans der gjenoppliving virker uberettiget (uunngåelig død, uhelbredelig syk irreversibel tilstand, for lang varighet av hjertestans, personlig instruks om ikke-gjenopplivning...)
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Sekvensiell tildeling
- Masking: Enkelt
Antall våpen
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / ArmDeltakergruppe / Arm |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Ingen inngripen: Kontrollgruppe
Vanlig behandling av pasienter i henhold til internasjonale retningslinjer.
Protokoller for mottak av anrop, telefonrådgivning og sending av nødtjenester endres ikke
|
|
|
Annen: Testgruppe
Mangefasettert intervensjon
|
Mangefasettert intervensjon inkludert dispatchertrening for å forbedre hjertetelefongjenkjenning, mobilapplikasjon for å sende tilskuere på hjertestansstedet før første profesjonelle redningsmenn og motiverende støtte for frivillige tilskuere
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
HLR initiert av tilskuere før ankomsten av første profesjonelle redningsmenn
Tidsramme: Dag 0
|
Andel pasienter som har mottatt HLR initiert av tilskuere før EMS-ankomst.
|
Dag 0
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Overlevelse til utskrivning fra sykehus
Tidsramme: opptil 30 dager
|
Vitalstatus ved utskrivning fra sykehus
|
opptil 30 dager
|
|
Overlevelse ved 30 dager
Tidsramme: 30 dager
|
Vitalstatus ved 30 dager
|
30 dager
|
|
Overlevelse ved 72 timer etter hjertestans utenfor sykehus
Tidsramme: 72 timer
|
overlevelse ved 72 timer
|
72 timer
|
|
Retur av spontan sirkulasjon
Tidsramme: Dag 0
|
Andel pasienter som har gjenopprettet en spontan sirkulasjon etter HLR
|
Dag 0
|
|
Overlevelse til sykehusinnleggelse
Tidsramme: Dag 0
|
Vitalstatus ved sykehusinnleggelse
|
Dag 0
|
|
Nevrologisk funksjonsstatus CPC
Tidsramme: opptil 30 dager
|
Målt ved Cerebral Performance Category (CPC) ved utskrivning fra sykehus og etter 30 dager, vil poengsum mindre eller lik 2 anses som gunstig nevrologisk resultat
|
opptil 30 dager
|
|
Nevrologisk funksjonsstatus mRS
Tidsramme: 30 dager
|
Målt med modifisert Rankin Scale (mRS) ved utskrivning fra sykehus og etter 30 dager: modifisert Rankin Scale (mRS): 0 - Ingen symptomer.
|
30 dager
|
|
Første innspilte rytme
Tidsramme: 30 min
|
Første registrerte hjerterytme av EMS
|
30 min
|
Andre resultatmål
Andre resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Tilskuers HLR-kvalitet
Tidsramme: Dag 0
|
Evaluering av HLR-kvalitet utført av tilskuere på en 4 poengskala.
HLR-kvalitet vil bli vurdert av første profesjonelle redningsmannskaper på stedet.
|
Dag 0
|
|
Bekreftelse på hjertestans
Tidsramme: Dager 0
|
Senderens CAs anerkjennelse vil bli bekreftet av EMS på stedet
|
Dager 0
|
|
Automatisert ekstern defibrillator initiert før EMS-ankomst
Tidsramme: Dag 0
|
Andel pasienter som har fordel av en automatisert ekstern defibrillator før akuttmottaket ankommer
|
Dag 0
|
|
HLR igangsetting av vitne uten ekspeditør Telefon-HLR
Tidsramme: Dag 0
|
Evaluering av andel pasienter med HLR igangsatt før EMS-ankomst uten ekspeditør Telefon-HLR
|
Dag 0
|
|
HLR-initiering ved vitne med Telefon-HLR
Tidsramme: Dag 0
|
Evaluering av HLR igangsatt før EMS-ankomst etter telefon-HLR
|
Dag 0
|
|
HLR-initiering av app-aktiverte tilskuere
Tidsramme: Dag 0
|
Evaluering av HLR initiert av tilskuere, som aktiveres av geolokaliseringsapplikasjonen
|
Dag 0
|
|
Andel hjertestans korrekt identifisert etter utsendelse
Tidsramme: 24 måneder
|
Vurdering av utviklingen i CA-anerkjennelse etter e-læringsopplæringen
|
24 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Etterforskere
Etterforskere
- Studieleder: Monique Sorentino, Chu Grenoble Alpes
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Primær fullføring
Studiet fullført (Faktiske)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- DISPATCH
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
IPD-deling Støtteinformasjonstype
- STUDY_PROTOCOL
- SEVJE
- ICF
- CSR
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Hjertestans
-
NCT07176754Har ikke rekruttert ennåHjertestans (CA) | Post Cardiac Arrest Syndrome
-
NCT06798818Har ikke rekruttert ennåHjertestans | Post Cardiac Arrest Syndrome
-
NCT04608825FullførtPost Cardiac Arrest Syndrome
-
NCT02733146FullførtHjertestans | Hypotermi | Post Cardiac Arrest Syndrome
-
NCT04755569RekrutteringEvaluer sikkerheten og brukbarheten til ODOCOR II Intra-cardiac Lead
-
NCT02826057UkjentHjertestans utenfor sykehus | Post Cardiac Arrest Syndrome
-
NCT04339257UkjentAkuttmedisinske tjenester | Hjertestans utenfor sykehus | Post Cardiac Arrest Syndrome
-
NCT04330651RekrutteringKardiogent sjokk | Ekstrakorporeal membran oksygeneringskomplikasjon | Post-hjertekirurgi | Ekstrakorporal livsstøtte | Post Cardiac Arrest Syndrome
-
NCT06776549RekrutteringTemperatur | ECMO-behandling | Hjertestans utenom sykehus (OHCA) | Post Cardiac Arrest Syndrome
-
NCT01744795FullførtSammenligning av CardioQ og Thermodilution Derived Cardiac Output-målinger
Kliniske studier på Mangefasettert intervensjon inkludert 3 komponenter
-
NCT05606003Aktiv, ikke rekrutterende
-
NCT07408310Har ikke rekruttert ennåAvansert kreft
-
NCT04275765UkjentFølelsesmessig velvære for førstegangsfamilier | Ernæringshelse for mor og barn | Foreldre selveffektivitet for førstegangsfamilier | Erfaring fra førstegangsfamilier