- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT00081133
Arseniktrioxid och imatinibmesylat vid behandling av patienter med accelererad fas eller blastisk fas kronisk myelogen leukemi eller Philadelphia kromosompositiv akut lymfoblastisk leukemi
En fas I/II-studie för att fastställa säkerhet och effekt av arseniktrioxid (Trisneox™) i kombination med imatinib (STI571, Gleevec™) hos patienter med kronisk myelogen leukemi i accelererad eller blastisk fassjukdom eller Ph+ akut lymfatisk leukemi
MOTIVERING: Läkemedel som används i kemoterapi, som arseniktrioxid, fungerar på olika sätt för att stoppa cancerceller från att dela sig så att de slutar växa eller dör. Imatinibmesylat kan stoppa tillväxten av cancerceller genom att blockera de enzymer som är nödvändiga för deras tillväxt. Att kombinera arseniktrioxid med imatinibmesylat kan döda fler cancerceller.
SYFTE: Denna fas I/II-studie studerar biverkningarna och den bästa dosen av arseniktrioxid när de ges tillsammans med imatinibmesylat och för att se hur väl de fungerar vid behandling av patienter med accelererad fas eller blastisk fas kronisk myelogen leukemi eller Philadelphia-kromosompositiv akut lymfoblastisk leukemi.
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
MÅL:
Primär
- Bestäm den maximalt tolererade dosen av arseniktrioxid när det administreras med imatinibmesylat till patienter med accelererad eller blastisk fas kronisk myelogen leukemi eller Philadelphia-kromosompositiv akut lymfoblastisk leukemi.
- Bestäm graden av fullständig morfologisk remission i benmärgen hos patienter som behandlas med denna kur.
DISPLAY: Detta är en fas I-dosupptrappningsstudie av arseniktrioxid följt av en fas II-studie.
Fas I:
- Induktionsterapi: Patienterna får oralt imatinibmesylat en gång dagligen dag 1-35 (vecka 1-5) och arseniktrioxid IV under 1-4 timmar på dagarna 1-5, 8-12, 15-19 och 22-26 (veckor). 1-4).
Patienter genomgår benmärgsutvärdering vecka 5. Patienter som uppnår en morfologisk remission fortsätter till konsolideringsterapi. Patienter som inte uppnår morfologisk remission får en andra kur med imatinibmesylat enligt ovan vecka 6-10 och arseniktrioxid enligt ovan vecka 6-9. Patienterna utvärderas på nytt vecka 10. Patienter som uppnår morfologisk remission fortsätter till konsolideringsterapi. Patienter som inte uppnår en morfologisk remission tas bort från studien.
- Konsolideringsterapi: Patienterna får oralt imatinibmesylat som vid induktionsterapi på ungefär vecka 6-11 (eller vecka 11-16*) och arseniktrioxid IV under 1-4 timmar på dagarna 1, 3, 5, 8, 10, 12, 15 , 17, 19, 22, 24 och 26 (ungefär vecka 6-9 ELLER vecka 11-14*).
Patienter som förblir i morfologisk remission får en andra kur med imatinibmesylat som vid induktionsterapi på ungefär veckor 12-17 (eller veckor 17-22*) och arseniktrioxid enligt ovan (vid konsolideringsterapi) ungefär vecka 12-15 (eller veckor). 17-20*).
OBS: *För patienter som får en andra kur av induktionsterapi
Kohorter om 6 patienter får eskalerande doser av arseniktrioxid tills den maximala tolererade dosen (MTD) har bestämts. MTD definieras som den dos som föregår den vid vilken 2 av 6 patienter upplever dosbegränsande toxicitet.
- Fas II: Patienter får arseniktrioxid vid MTD och imatinibmesylat som i fas I.
Behandling i båda faserna fortsätter i frånvaro av oacceptabel toxicitet eller sjukdomsprogression.
Efter avslutad konsolideringsterapi kan patienter fortsätta imatinibmesylat utanför studien efter läkares bedömning. Patienter som blir kandidater för stamcellstransplantation när som helst under studien tas bort från studien.
PROJEKTERAD UPPLÄGGNING: Totalt 6-43 patienter (6-12 för fas I och 37 [inklusive 6 patienter från fas I] för fas II) kommer att samlas in för denna studie inom 2 år.
Studietyp
Fas
- Fas 2
- Fas 1
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
New York
-
New York, New York, Förenta staterna, 10021
- Memorial Sloan-Kettering Cancer Center
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
SJUKDOMENS KARAKTERISTIKA:
Diagnos av något av följande:
Kronisk myelogen leukemi (KML) i en av följande faser:
- Blastisk fas*
Accelererad fas*
- Inga lämpliga donatorer för stamcellstransplantation OBS: *Måste ha fått högdos (600-800 mg/dag) imatinibmesylat av högst 3 månaders varaktighet
Akut lymfatisk leukemi
Philadelphia-kromosompositiv genom cytogenetisk bekräftelse
- Patienter med endast bcr-abl-positiv sjukdom genom polymeraskedjereaktion är inte berättigade
- > 10 % blaster i benmärgen
- Ingen isolerad extramedullär sjukdom
PATIENT KARAKTERISTIKA:
Ålder
- 18 och över
Prestationsstatus
- ECOG 0-2
Förväntad livslängd
- Ej angivet
Hematopoetisk
- Ej angivet
Lever
- Bilirubin ≤ 2 gånger övre normalgräns (ULN)
- AST ≤ 2 gånger ULN
- INR och PTT ≤ 1,5 gånger ULN (förutom för patienter på antikoaguleringsterapi)
Njur
- Kreatinin ≤ 2 gånger ULN
Kardiovaskulär
- Baslinje QTc-intervall < 480 ms
- Inga kroniska arytmier
- Ingen aktiv kranskärlssjukdom
Övrig
- Inga kroniska elektrolytavvikelser
- Ingen tidigare bristande efterlevnad av medicinska regimer
- Inga patienter som anses vara potentiellt opålitliga
- Ingen aktiv allvarlig infektion
- Inga andra aktiva maligniteter förutom ytlig epitelcancer
- Inte gravid eller ammande
- Negativt graviditetstest
- Fertila patienter måste använda effektiva barriärpreventivmedel under och i minst 3 månader efter deltagande i studien
FÖREGÅENDE SAMTIDIGT TERAPI:
Biologisk terapi
- Ingen tidigare perifer blodstamcell eller benmärgstransplantation
Kemoterapi
- Tidigare hydroxiurea tillåts
- Ingen annan samtidig kemoterapi
Endokrin terapi
- Ej angivet
Strålbehandling
- Ej angivet
Kirurgi
- Mer än 4 veckor sedan tidigare större operation och återhämtade sig
Övrig
- Tidigare anagrelid tillåtet
Inget samtidigt warfarin för terapeutisk antikoagulering
- Samtidigt lågmolekylärt heparin är tillåtet
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: BEHANDLING
Samarbetspartners och utredare
Samarbetspartners
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart
Primärt slutförande (FAKTISK)
Avslutad studie (FAKTISK)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (UPPSKATTA)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (UPPSKATTA)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Patologiska processer
- Immunsystemets sjukdomar
- Neoplasmer efter histologisk typ
- Neoplasmer
- Lymfoproliferativa störningar
- Lymfatiska sjukdomar
- Immunproliferativa störningar
- Benmärgssjukdomar
- Hematologiska sjukdomar
- Myeloproliferativa störningar
- Neoplastiska processer
- Celltransformation, neoplastisk
- Carcinogenes
- Leukemi
- Leukemi, myeloid
- Prekursorcellslymfoblastisk leukemi-lymfom
- Leukemi, lymfoid
- Leukemi, Myelogen, Kronisk, BCR-ABL positiv
- Blast Crisis
- Molekylära mekanismer för farmakologisk verkan
- Enzyminhibitorer
- Antineoplastiska medel
- Proteinkinashämmare
- Arseniktrioxid
- Imatinib Mesylate
Andra studie-ID-nummer
- 03-126
- CDR0000358923 (REGISTER: PDQ (Physician Data Query))
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Leukemi
-
Massachusetts General HospitalCelgene CorporationAvslutadAkut myelogen leukemi | Akut myeloid leukemi (AML) | Akut myelocytisk leukemi | Akut granulocytisk leukemi | Akut icke-lymfocytisk leukemiFörenta staterna
-
Institute of Hematology & Blood Diseases HospitalBejing Institute for Stem Cell and Regenerative Medicine; Institute for...RekryteringRefraktär leukemi | Återfallande leukemi | Akut myeloid leukemi, barndomKina
-
Betta Pharmaceuticals Co., Ltd.Har inte rekryterat ännuAkut Myeloid Leukemi LeukemiKina
-
GlaxoSmithKlineAvslutadLeukemi, Myelocytisk, AkutFörenta staterna, Australien, Kanada
-
Hybrigenics CorporationOkändAkut myelogen leukemiFörenta staterna, Frankrike
-
Center for International Blood and Marrow Transplant...National Marrow Donor Program; St. Baldrick's FoundationAktiv, inte rekryterandeAkut myelogen leukemiFörenta staterna
-
Massachusetts General HospitalAvslutad
-
Beijing Boren HospitalRekryteringAkut myeloid leukemi | Refraktär Akut Myeloid Leukemi | Återfall leukemiKina
-
Sidney Kimmel Comprehensive Cancer Center at Johns...AvslutadAkut lymfoblastisk leukemi | Akut myelogen leukemi (AML) | Akut lymfatisk leukemi (ALL) | Akut promyelocytisk leukemi (APL)Förenta staterna
-
Kinex Pharmaceuticals Inc.AvslutadAkut myelogen leukemiFörenta staterna