- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT00081133
Arsentrioksid og imatinibmesylat ved behandling av pasienter med akselerert fase eller blastisk fase kronisk myelogen leukemi eller Philadelphia kromosompositiv akutt lymfoblastisk leukemi
En fase I/II-studie for å bestemme sikkerhet og effekt av arsentrioksid (Trisneox™) i kombinasjon med imatinib (STI571, Gleevec™) hos pasienter med kronisk myelogen leukemi i akselerert eller blastisk fasesykdom eller Ph+ akutt lymfatisk leukemi
BAKGRUNN: Legemidler som brukes i kjemoterapi, som arsentrioksid, virker på forskjellige måter for å hindre kreftceller i å dele seg slik at de slutter å vokse eller dør. Imatinibmesylat kan stoppe veksten av kreftceller ved å blokkere enzymene som er nødvendige for deres vekst. Å kombinere arsentrioksid med imatinibmesylat kan drepe flere kreftceller.
FORMÅL: Denne fase I/II-studien studerer bivirkninger og beste dose av arsentrioksid når det gis med imatinibmesylat og for å se hvor godt de fungerer ved behandling av pasienter med akselerert fase eller blastisk fase kronisk myelogen leukemi eller Philadelphia kromosompositiv akutt lymfatisk leukemi.
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
MÅL:
Hoved
- Bestem den maksimalt tolererte dosen av arsentrioksid når det administreres sammen med imatinibmesylat hos pasienter med akselerert eller blastisk fase kronisk myelogen leukemi eller Philadelphia-kromosompositiv akutt lymfoblastisk leukemi.
- Bestem graden av fullstendig morfologisk remisjon i benmargen til pasienter som behandles med dette regimet.
OVERSIKT: Dette er en fase I-dose-eskaleringsstudie av arsentrioksid etterfulgt av en fase II-studie.
Fase I:
- Induksjonsterapi: Pasienter får oralt imatinibmesylat én gang daglig på dag 1-35 (uke 1-5) og arsentrioksid IV over 1-4 timer på dag 1-5, 8-12, 15-19 og 22-26 (uker 1-4).
Pasienter gjennomgår benmargsevaluering i uke 5. Pasienter som oppnår morfologisk remisjon fortsetter til konsolideringsterapi. Pasienter som ikke oppnår morfologisk remisjon får en andre kur med imatinibmesylat som ovenfor i uke 6-10 og arsentrioksid som ovenfor i uke 6-9. Pasientene vurderes på nytt i uke 10. Pasienter som oppnår morfologisk remisjon fortsetter til konsolideringsterapi. Pasienter som ikke oppnår morfologisk remisjon fjernes fra studien.
- Konsolideringsterapi: Pasienter får oral imatinibmesylat som i induksjonsterapi i ca. uke 6-11 (eller uke 11-16*) og arsentrioksid IV over 1-4 timer på dag 1, 3, 5, 8, 10, 12, 15 , 17, 19, 22, 24 og 26 (omtrent uke 6-9 ELLER uke 11-14*).
Pasienter som forblir i morfologisk remisjon får en andre kur med imatinibmesylat som i induksjonsterapi i ca. uke 12-17 (eller uke 17-22*) og arsentrioksid som ovenfor (i konsolideringsterapi) ca. uke 12-15 (eller uker) 17-20*).
MERK: *For pasienter som får en ny kur med induksjonsterapi
Kohorter på 6 pasienter får eskalerende doser av arsentrioksid inntil maksimal tolerert dose (MTD) er bestemt. MTD er definert som dosen før den der 2 av 6 pasienter opplever dosebegrensende toksisitet.
- Fase II: Pasienter får arsentrioksid ved MTD og imatinibmesylat som i fase I.
Behandling i begge faser fortsetter i fravær av uakseptabel toksisitet eller sykdomsprogresjon.
Etter fullført konsolideringsterapi kan pasienter fortsette imatinibmesylat utenfor studien etter legens skjønn. Pasienter som blir kandidater for stamcelletransplantasjon når som helst i løpet av studien, fjernes fra studien.
PROSJEKTERT PASSERING: Totalt 6-43 pasienter (6-12 for fase I og 37 [inkludert 6 pasienter fra fase I] for fase II) vil bli påløpt for denne studien innen 2 år.
Studietype
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
New York
-
New York, New York, Forente stater, 10021
- Memorial Sloan-Kettering Cancer Center
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
SYKDOMENS KARAKTERISTIKA:
Diagnose av en av følgende:
Kronisk myelogen leukemi (KML) i en av følgende faser:
- Blastisk fase*
Akselerert fase*
- Ingen passende donorer for stamcelletransplantasjon MERK: *Må ha mottatt høydose (600-800 mg/dag) imatinibmesylat av ikke mer enn 3 måneders varighet
Akutt lymfatisk leukemi
Philadelphia kromosom positivt ved cytogenetisk bekreftelse
- Pasienter med bare bcr-abl-positiv sykdom ved polymerasekjedereaksjon er ikke kvalifisert
- > 10 % blaster i benmargen
- Ingen isolert ekstramedullær sykdom
PASIENT EGENSKAPER:
Alder
- 18 og over
Ytelsesstatus
- ECOG 0-2
Forventet levealder
- Ikke spesifisert
Hematopoetisk
- Ikke spesifisert
Hepatisk
- Bilirubin ≤ 2 ganger øvre normalgrense (ULN)
- AST ≤ 2 ganger ULN
- INR og PTT ≤ 1,5 ganger ULN (unntatt pasienter på antikoagulasjonsbehandling)
Nyre
- Kreatinin ≤ 2 ganger ULN
Kardiovaskulær
- Baseline QTc-intervaller < 480 ms
- Ingen kroniske arytmier
- Ingen aktiv koronarsykdom
Annen
- Ingen kroniske elektrolyttavvik
- Ingen tidligere manglende overholdelse av medisinske regimer
- Ingen pasienter som anses som potensielt upålitelige
- Ingen aktiv alvorlig infeksjon
- Ingen andre aktive maligniteter bortsett fra overfladisk epitelkreft
- Ikke gravid eller ammende
- Negativ graviditetstest
- Fertile pasienter må bruke effektiv barriereprevensjon under og i minst 3 måneder etter studiedeltakelse
FØR SAMTIDIG TERAPI:
Biologisk terapi
- Ingen tidligere perifer blodstamcelle- eller benmargstransplantasjon
Kjemoterapi
- Tidligere hydroksyurea tillatt
- Ingen annen samtidig kjemoterapi
Endokrin terapi
- Ikke spesifisert
Strålebehandling
- Ikke spesifisert
Kirurgi
- Mer enn 4 uker siden forrige større operasjon og ble frisk
Annen
- Tidligere anagrelid tillatt
Ingen samtidig warfarin for terapeutisk antikoagulasjon
- Samtidig lavmolekylært heparin er tillatt
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: BEHANDLING
Samarbeidspartnere og etterforskere
Samarbeidspartnere
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Primær fullføring (FAKTISKE)
Studiet fullført (FAKTISKE)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (ANSLAG)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (ANSLAG)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske prosesser
- Sykdommer i immunsystemet
- Neoplasmer etter histologisk type
- Neoplasmer
- Lymfoproliferative lidelser
- Lymfesykdommer
- Immunproliferative lidelser
- Benmargssykdommer
- Hematologiske sykdommer
- Myeloproliferative lidelser
- Neoplastiske prosesser
- Celletransformasjon, neoplastisk
- Karsinogenese
- Leukemi
- Leukemi, myeloid
- Forløpercelle lymfoblastisk leukemi-lymfom
- Leukemi, lymfoid
- Leukemi, myelogen, kronisk, BCR-ABL positiv
- Blast krise
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Enzymhemmere
- Antineoplastiske midler
- Proteinkinasehemmere
- Arsen trioksid
- Imatinibmesylat
Andre studie-ID-numre
- 03-126
- CDR0000358923 (REGISTER: PDQ (Physician Data Query))
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Leukemi
-
Massachusetts General HospitalCelgene CorporationAvsluttetAkutt myelogen leukemi | Akutt myeloid leukemi (AML) | Akutt myelocytisk leukemi | Akutt granulocytisk leukemi | Akutt ikke-lymfocytisk leukemiForente stater
-
Institute of Hematology & Blood Diseases HospitalBejing Institute for Stem Cell and Regenerative Medicine; Institute for...RekrutteringIldfast leukemi | Tilbakefallende leukemi | Akutt myeloid leukemi, barndomKina
-
Betta Pharmaceuticals Co., Ltd.Har ikke rekruttert ennåAkutt Myeloid Leukemi LeukemiKina
-
GlaxoSmithKlineAvsluttetLeukemi, Myelocytisk, AkuttForente stater, Australia, Canada
-
Hybrigenics CorporationUkjentAkutt myelogen leukemiForente stater, Frankrike
-
Massachusetts General HospitalFullført
-
Beijing Boren HospitalRekrutteringAkutt myeloid leukemi | Refraktær Akutt Myeloid Leukemi | Tilbakefall leukemiKina
-
Kinex Pharmaceuticals Inc.FullførtAkutt myelogen leukemiForente stater
-
Children's Oncology GroupNational Cancer Institute (NCI)FullførtAkutt monoblastisk leukemi i barndom (M5a) | Akutt monocytisk leukemi i barndom (M5b) | Akutt myeloblastisk leukemi i barndom uten modning (M1) | Akutt myelomonocytisk leukemi i barndommen (M4) | Barndom Akutt Myeloid Leukemi/Andre Myeloid MaligniteterForente stater
-
M.D. Anderson Cancer CenterWake Forest UniversityAvsluttetKronisk myelomonocytisk leukemi | Akutt myelogen leukemiForente stater