PEPAF: Utvärdering av familjeläkares effektivitet för främjande av fysisk aktivitet

Trots att stillasittande beteende är en av de starkaste riskfaktorerna för kroniska sjukdomar och dödlighet, förblir större delen av befolkningen stillasittande och bevis är osäkra på att rådgivning till vuxna i primärvården för att öka fysisk aktivitet är effektiv.

MÅLET med denna randomiserade kliniska prövning var att utvärdera effektiviteten av ett innovativt program för att främja fysisk aktivitet (kallat PEPAF) som implementerats av familjeläkare i daglig rutin. Läkare som slumpmässigt allokerades till PEPAF-gruppen identifierade stillasittande personer som besökte dem av någon anledning, diagnostiserade deras förändringsstadium och ordinerade en skriftlig plan för fysisk aktivitet med de patienter som var redo att förändras. De som inte var beredda att förändras fick kort råd och fick tryckt material för att motivera dem. Patienter med hjärt- och kärlsjukdomar eller andra problem som innebar att träning kunde ge biverkningar uteslöts.

Deltagande personer kommer att följas i 24 månader för att mäta ökningen av nivån av fysisk aktivitet från baslinjemätning till 6, 12 och 24 månader, med hjälp av 7-dagars återkallelse av fysisk aktivitet. Hälsorelaterad livskvalitet och kardiorespiratorisk kondition (submaximalt cykelergometertest) kommer också att mätas.

Personer som ingår i PEPAF-gruppen kommer att JÄMFÖRAS med patienter till familjeläkare som slumpmässigt placeras i kontrollgruppen där alla systematiska åtgärder för att främja fysisk aktivitet har skjutits upp till år 2006, förutom de patienter vars hälsoproblem var direkt relaterade till en stillasittande livsstil . De genomsnittliga förändringarna som observerats i de två grupperna kommer att jämföras, på basis av avsikt att behandla genom analys av kovarians. Utredarna kommer att använda modeller med blandad effekt för att ta hänsyn till intrapatient-, intra-läkare- och intracenterkorrelation.