- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT00135629
Faktorer som förutsäger effektiviteten av immunterapi med allergeninjektion för gräspollen hösnuva
Faktorer som förutsäger effektiviteten av allergeninjektion Immunterapi för gräspollen Höfeber: En pilotstudie. (Uppdoseringsstudie)
Studieöversikt
Status
Betingelser
Detaljerad beskrivning
Detta var en randomiserad, dubbelblind, placebokontrollerad studie av ett enda centrum av immunterapi med gräspolleninjektion (Alutard SQ, ALK Abello, Danmark) hos vuxna med svår sommarhösnuva som inte svarar på antihistaminer och topikala steroider. Huvudsyftet var att fastställa vid vilken tidpunkt i doseringsregimen gräspollenimmunterapi orsakar en signifikant minskning av det sena hudsvaret på allergenutmaning. En klusterregim en gång i veckan med 2 injektioner per besök användes under uppdoseringsfasen, följt av månatliga underhållsinjektioner på 100 000 SQ-enheter. Tolv patienter fick aktiv behandling (medelålder 31, 7 män) medan 6 fick placebo (medelålder 37, 2 män). 24-timmarshudresponsen (svullnadsstorlek, (mm)) på intradermal allergenutmaning (0,1, 1, 10 BU) bestämdes varannan vecka under den 8 veckor långa uppdoseringsfasen och sedan månadsvis upp till 6 månader och 3 månader uppåt till 11-13 månader efter påbörjad behandling.
Resultat:
I slutet av uppdoseringsfasen (cirka 8 veckor) var det en signifikant minskning av storleken på senfassvaret, vilket var uppenbart med alla tre intradermala doserna (p=0,02 för 0,1 & 1 BU och p=0,04 för 10 BU). Denna minskning bibehölls under hela underhållsfasen (p=0,04 för 0,1 BU och 0,01 för 1 & 10BU).
Slutsats:
Enbart uppdoseringsfasen av gräspollenimmunterapi är tillräcklig för att dämpa det sena hudsvaret på allergenutmaning. Huruvida detta kan vara prediktivt för det kliniska svaret på immunterapi återstår att fastställa.
Studietyp
Inskrivning
Fas
- Fas 3
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
-
London, Storbritannien, SW3 6LY
- Royal Brompton Hospital, NHLI Imperial College
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Man och kvinna 18-65 år
- Skriftligt informerat samtycke erhållits innan rättegången påbörjades
- En klinisk historia av gräspolleninducerad allergisk rinokonjunktivit på två år eller mer som kräver behandling under gräspollensäsongen
- En klinisk historia av allvarliga symtom på rhinokonjunktivit (som stör vanliga dagliga aktiviteter eller sömn), som förblir besvärliga trots behandling med antiallergiska läkemedel under gräspollensäsongen
- Positivt hudpricktest (SPT) svar (hvaldiameter ≥ 3 mm) på Phleum pratense
- Positivt specifikt IgE mot Phleum pratense (≥ IgE klass 2)
- Fysisk undersökning utan kliniskt relevanta fynd
- Om premenopausala kvinnor i fertil ålder måste försökspersonen testa negativt på standard uringraviditetstest och måste vara villig att utöva lämpliga preventivmetoder under hela försöket
- Villighet att följa detta protokoll
Exklusions kriterier:
- FEV1 < 70 % av förutsagt värde
- En klinisk historia av symptomatisk säsongsbunden allergisk rinit och/eller astma på grund av trädpollen eller ogräspollen intill början av - och potentiellt överlappande - gräspollensäsongen
- En klinisk historia av signifikant symptomatisk perenn allergisk rinit och/eller astma orsakad av ett allergen som patienten regelbundet exponeras för
- En klinisk historia av signifikant återkommande akut bihåleinflammation (definierad som 2 episoder per år under de senaste två åren som alla krävde antibiotikabehandling) eller kronisk bihåleinflammation
- Vid randomisering, aktuella symtom på eller behandling av övre luftvägsinfektion, akut bihåleinflammation, akut otitis media eller annan relevant infektionsprocess (serös otitis media är inte ett uteslutningskriterium)
- Historik av akutbesök eller inläggning för astma under de senaste 12 månaderna
- Användning av ett prövningsläkemedel inom 30 dagar före screening
- Tidigare behandling med immunterapi med gräspollenallergen eller något annat allergen under de senaste 5 åren
- Historik av anafylaxi, inklusive anafylaktisk födoämnesallergi, bigiftanafylaxi, träningsanafylaxi eller läkemedelsinducerad anafylaxi
- Historik av angioödem
Något av följande underliggande tillstånd som är känt eller misstänks vara närvarande:
- Cystisk fibros
- Malignitet
- Insulinberoende diabetes
- Malabsorption eller undernäring
- Njur- eller leverinsufficiens
- Kronisk infektion
- Narkotikaberoende eller alkoholism
- Ischemisk hjärtsjukdom eller angina som kräver aktuell daglig medicinering eller med några tecken på sjukdom som gör implementeringen av protokollet eller tolkningen av protokollet svårare eller äventyrar patientens säkerhet (t.ex. kliniskt signifikant kardiovaskulär, allvarlig immunopatologisk, immunbrist oavsett om den är förvärvad eller inte, lever, neurologisk, psykiatrisk, endokrin eller annan större systemisk sjukdom)
- Immunsuppressiv behandling
- Historik med överkänslighet mot hjälpämnena i försöksläkemedlen
- Historik med allergi, överkänslighet eller intolerans mot testmediciner eller räddningsmediciner
- Ett mentalt tillstånd som gör försökspersonen oförmögen att förstå arten, omfattningen och möjliga konsekvenser av rättegången, och/eller bevis på en osamarbetsvillig attityd
- Osannolikt att kunna slutföra försöket, av någon anledning, eller sannolikt att resa under längre perioder under gräspollensäsongen
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Dubbel
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
---|
Biverkningar
|
Symtom och medicinpoäng registrerade av försökspersoner
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
---|
Rhinokonjunktivit frågeformulär för livskvalitet
|
Intradermal allergen utmaning
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Samarbetspartners
Utredare
- Huvudutredare: Stephen R Durham, Professor, Royal Brompton Hospital, Imperial College, National Heart & Lung Institute
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart
Avslutad studie
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Uppskatta)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Uppskatta)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- DHRG-UpDosing
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Rhinit, allergisk, säsongsbetonad
-
University of OuluAvslutadSeasonal Affective Disorder (SAD)Finland
-
Bossink, A.W.J.Avslutad
-
GlaxoSmithKlineAvslutadSeasonal Affective Disorder (SAD)Förenta staterna, Kanada
-
University Hospital, GhentRekrytering
-
Grupo Medifarma, S. A. de C. V.OkändLungfibros | Alveolit Extrinsic AllergicMexiko
-
Gazi UniversityHar inte rekryterat ännuÖverkänslighet Pneumonit | Extrinsic Allergic Alveolit
-
Viiral Nordic ABAvslutad
-
Weill Medical College of Cornell UniversityPulmonary Fibrosis FoundationAvslutadInterstitiell lungsjukdom | Överkänslighet Pneumonit | Extrinsic Allergic Alveolit | Hälso-relaterad livskvalité | Kronisk överkänslighetspneumonitFörenta staterna
-
Matthias GrieseUpphängd
-
Brian J LipworthIndragenAllergisk rinit | Takyfylax | Rhinitis MedicamentosaStorbritannien
Kliniska prövningar på Sublinguala Alutard SQ gräspollentabletter (Phleum pratense)
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...Imperial College London; Immune Tolerance Network (ITN)Avslutad