- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT00135629
Faktoren, die die Wirksamkeit der Allergen-Injektions-Immuntherapie bei Gräserpollen-Heuschnupfen vorhersagen
Faktoren, die die Wirksamkeit der Allergen-Injektions-Immuntherapie bei Gräserpollen-Heuschnupfen vorhersagen: Eine Pilotstudie. (Hochdosierungsstudie)
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Detaillierte Beschreibung
Dies war eine randomisierte, doppelblinde, Placebo-kontrollierte Einzelzentrumsstudie zur Gräserpollen-Injektions-Immuntherapie (Alutard SQ, ALK Abello, Dänemark) bei Erwachsenen mit schwerem Sommer-Heuschnupfen, die nicht auf Antihistaminika und topische Steroide ansprachen. Das Hauptziel bestand darin, zu bestimmen, an welchem Punkt im Dosierungsschema die Gräserpollen-Immuntherapie eine signifikante Verringerung der späten Hautreaktion auf eine Allergenprovokation bewirkt. Während der Aufdosierungsphase wurde ein einmal wöchentliches Cluster-Regime mit 2 Injektionen pro Besuch angewendet, gefolgt von monatlichen Erhaltungsinjektionen von 100.000 SQ-Einheiten. Zwölf Patienten erhielten eine aktive Behandlung (Durchschnittsalter 31, 7 Männer), während 6 ein Placebo erhielten (Durchschnittsalter 37, 2 Männer). Die 24-Stunden-Hautreaktion (Größe der Schwellung, (mm)) auf eine intradermale Allergenprovokation (0,1, 1, 10 BE) wurde während der 8-wöchigen Aufdosierungsphase alle zwei Wochen und dann bis zu 6 Monate monatlich und 3 Monate aufwärts bestimmt bis 11-13 Monate nach Beginn der Behandlung.
Ergebnisse:
Am Ende der Aufdosierungsphase (ungefähr 8 Wochen) gab es eine signifikante Verringerung der Größe der Spätphasenreaktion, die bei allen drei intradermalen Dosen offensichtlich war (p = 0,02 für 0,1 & 1 BE und p = 0,04 für 10 BU). Diese Reduktion hielt während der Erhaltungsphase an (p=0,04 für 0,1 BU und 0,01 für 1& 10BU).
Fazit:
Die Aufdosierungsphase der Gräserpollen-Immuntherapie allein reicht aus, um die späte Hautreaktion auf die Allergenprovokation zu dämpfen. Ob dies für das klinische Ansprechen auf die Immuntherapie prädiktiv ist oder nicht, bleibt abzuwarten.
Studientyp
Einschreibung
Phase
- Phase 3
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
-
London, Vereinigtes Königreich, SW3 6LY
- Royal Brompton Hospital, NHLI Imperial College
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Männer und Frauen im Alter von 18 bis 65 Jahren
- Schriftliche Einverständniserklärung vor Eintritt in die Studie eingeholt
- Eine klinische Vorgeschichte von Gräserpollen-induzierter allergischer Rhinokonjunktivitis von mindestens zwei Jahren, die eine Behandlung während der Gräserpollensaison erforderte
- Eine klinische Vorgeschichte mit schweren Rhinokonjunktivitis-Symptomen (die die üblichen täglichen Aktivitäten oder den Schlaf beeinträchtigen), die trotz Behandlung mit Antiallergika während der Gräserpollensaison belastend bleiben
- Positive Haut-Prick-Test (SPT)-Reaktion (Quaddeldurchmesser ≥ 3 mm) auf Phleum pratense
- Positives spezifisches IgE gegen Phleum pratense (≥ IgE Klasse 2)
- Körperliche Untersuchung ohne klinisch relevanten Befund
- Wenn es sich um eine prämenopausale Frau im gebärfähigen Alter handelt, muss die Testperson einen Standard-Urin-Schwangerschaftstest negativ testen und bereit sein, für die Dauer der Studie geeignete Verhütungsmethoden zu praktizieren
- Bereitschaft zur Einhaltung dieses Protokolls
Ausschlusskriterien:
- FEV1 < 70 % des vorhergesagten Werts
- Eine klinische Vorgeschichte mit symptomatischer saisonaler allergischer Rhinitis und/oder Asthma aufgrund von Baumpollen oder Unkrautpollen in der Nähe des Beginns der Gräserpollensaison – und möglicherweise überlappend
- Eine klinische Vorgeschichte von signifikanter symptomatischer ganzjähriger allergischer Rhinitis und / oder Asthma, die durch ein Allergen verursacht wird, dem das Subjekt regelmäßig ausgesetzt ist
- Eine klinische Vorgeschichte mit signifikanter rezidivierender akuter Sinusitis (definiert als 2 Episoden pro Jahr in den letzten zwei Jahren, die alle eine Antibiotikabehandlung erforderten) oder chronische Sinusitis
- Bei Randomisierung aktuelle Symptome oder Behandlung einer Infektion der oberen Atemwege, einer akuten Sinusitis, einer akuten Mittelohrentzündung oder eines anderen relevanten infektiösen Prozesses (seröse Mittelohrentzündung ist kein Ausschlusskriterium)
- Vorgeschichte eines Notfallbesuchs oder einer Einweisung wegen Asthma in den letzten 12 Monaten
- Verwendung eines Prüfpräparats innerhalb von 30 Tagen vor dem Screening
- Vorherige Behandlung durch Immuntherapie mit Gräserpollenallergen oder einem anderen Allergen innerhalb der letzten 5 Jahre
- Vorgeschichte von Anaphylaxie, einschließlich anaphylaktischer Nahrungsmittelallergie, Bienengiftanaphylaxe, Belastungsanaphylaxe oder medikamenteninduzierter Anaphylaxie
- Geschichte des Angioödems
Eine der folgenden Grunderkrankungen, von denen bekannt ist oder vermutet wird, dass sie vorhanden sind:
- Mukoviszidose
- Malignität
- Insulinabhängiger Diabetes
- Malabsorption oder Mangelernährung
- Nieren- oder Leberinsuffizienz
- Chronische Infektion
- Drogenabhängigkeit oder Alkoholismus
- Ischämische Herzkrankheit oder Angina pectoris, die eine aktuelle tägliche Medikation erfordert, oder mit Anzeichen einer Krankheit, die die Durchführung des Protokolls oder die Interpretation der Protokollergebnisse erschweren oder die Sicherheit des Probanden gefährden (z. klinisch signifikante kardiovaskuläre, schwerwiegende immunpathologische, erworbene oder nicht erworbene Immunschwäche, hepatische, neurologische, psychiatrische, endokrine oder andere schwere systemische Erkrankung)
- Immunsuppressive Behandlung
- Vorgeschichte von Überempfindlichkeit gegen die Hilfsstoffe der Studienmedikation
- Vorgeschichte von Allergien, Überempfindlichkeit oder Unverträglichkeit gegenüber Studienmedikamenten oder Notfallmedikamenten
- Ein psychischer Zustand, der es dem Probanden unmöglich macht, die Art, den Umfang und die möglichen Folgen der Studie zu verstehen, und/oder Anzeichen einer unkooperativen Einstellung
- Es ist unwahrscheinlich, dass die Studie aus irgendeinem Grund abgeschlossen werden kann oder dass sie während der Gräserpollensaison wahrscheinlich längere Zeit reisen werden
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Doppelt
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
---|
Nebenwirkungen
|
Von den Probanden aufgezeichneter Symptom- und Medikations-Score
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
---|
Rhinokonjunktivitis-Fragebogen zur Lebensqualität
|
Intradermaler Allergen-Challenge
|
Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Mitarbeiter
Ermittler
- Hauptermittler: Stephen R Durham, Professor, Royal Brompton Hospital, Imperial College, National Heart & Lung Institute
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Schätzen)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- DHRG-UpDosing
Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .
Klinische Studien zur Rhinitis, allergisch, saisonal
-
Universitaire Ziekenhuizen KU LeuvenAZ Sint-Jan AVRekrutierungGanzjährige allergische Rhinitis | Saisonale allergische Rhinitis | Lokale allergische RhinitisBelgien
-
BayerAbgeschlossenSaisonale allergische Rhinitis | Vasomotorische Rhinitis
-
Organon and CoAbgeschlossenGanzjährige allergische Rhinitis | Saisonale allergische Rhinitis
-
ALK-Abelló A/SAbgeschlossenGanzjährige allergische Rhinitis | Saisonale allergische Rhinitis
-
Humanis Saglık Anonim SirketiAbgeschlossenGanzjährige allergische Rhinitis | Saisonale allergische RhinitisIndien
-
Organon and CoAbgeschlossenGanzjährige allergische Rhinitis | Saisonale allergische Rhinitis
-
Organon and CoAbgeschlossenGanzjährige allergische Rhinitis | Saisonale allergische Rhinitis
-
West Penn Allegheny Health SystemPennsylvania Allergy and Asthma Research FoundationAbgeschlossenAllergie | Ganzjährige allergische Rhinitis | Saisonale allergische RhinitisVereinigte Staaten
-
GlaxoSmithKlineAbgeschlossenRhinitis, allergisch, mehrjährig und saisonalVereinigte Staaten
-
GlaxoSmithKlineAbgeschlossenRhinitis, Allergiker, StaudeVereinigte Staaten