Hjärnaktivitet associerad med tics hos patienter med Tourettes syndrom

MÅL:

Denna studie kommer att undersöka den spatiotemporala dynamiken hos sensoriska tics hos patienter med Tourettes syndrom (TS). Vi kommer också att undersöka den möjliga förekomsten av ett sensoriskt grindproblem. Genom att undersöka somatosensoriskt framkallade svar från stimulering av trigeminusnerven (tSERs) på påverkade kontra opåverkade sidor av ansiktet, hoppas vi kunna identifiera skillnader i SER-vågformerna som tyder på sensoriska abnormiteter. Vi kommer att använda en serie korta tåg av stimulering på den drabbade sidan för att undersöka tillvänjning, och sedan utföra en tids-

frekvensanalys för att söka indikatorer på minskad sensorisk gating. Denna studie kommer att undersöka, specifikt:

Huruvida det kortikala neurokretsloppet som är involverat i framkallandet av tSERs skiljer sig hos patienter med tic-störningar från kontroller.

Om SER skiljer sig i en sensorisk tic ansiktsregion hos patienter, jämfört med samma punkt på en opåverkad sida av ansiktet.

Oavsett om det gäller kontroller och patienter med sensoriska tics på båda sidor av kroppen, är tSERs på båda sidor av ansiktet symmetriska.

Om det saknas tillvänjning hos tic-patienter till tSERs i ett klickparadigm med korta tåg, jämfört med kontroller.

Platsen för källor till abnormiteter i båda paradigmen.

STUDERA BEFOLKNING:

Tjugo patienter och 10 kontrollpersoner kommer att studeras. Ämnen kan vara av valfri ras, kön, handenhet eller ålder mellan 14 och 65 år.

DESIGN:

Denna studie kommer att jämföra tSER hos normala frivilliga med de hos TS-patienter. Patienter med bilaterala sensoriska tics kommer att jämföras med de som har ensidiga sensoriska tics, och jämför effekten av svaret vid latenser på drabbade kontra opåverkade sidor. Försökspersonerna kommer att sitta i MEG och instrueras att "känna den levererade känslan och försöka att inte ticka på sjuttio sekunder, utan att räkna". Trigeminusnerven kommer att stimuleras elektriskt vid 0,25 Hz i 30 sekunder, vilket följs av huvudlokalisering och efterföljande vila för tic-frisättning. För att utvärdera sensorisk gating är designen liknande förutom att trigeminusstimuleringen kommer att ske i korta tåg. Patienterna kommer att undersökas för att avgöra om instruktionerna intensifierade sensoriska tics.

UTFALLSMÅTT:

Vi kommer att jämföra kraften hos genomsnittliga tSERs vid latenser, jämföra ansiktssidor hos patienter och jämföra patienters aktiva ansiktssida med kontrollers dominerande ansiktssida. Kraften hos frekvenskomponenter vid latenser kommer att beaktas. Vi kommer att lokalisera källorna till differentiell tSER-aktivitet.