Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Mindfulness-assisterad psykedelisk terapi (MAPT)

22 januari 2024 uppdaterad av: Rael Cahn, University of Southern California

En pilotstudie av genomförbarhet, effektivitet och mekanismer för Mindfulness-assisterad psykedelisk terapi

Målet med denna kliniska prövning är att testa psilocybin i kombination med mindfulnessträning hos friska vuxna. Huvudfrågan den syftar till att besvara är "Förstärker mindfulnessträning effekterna av psykedelisk terapi (psilocybin) på mental hälsa?" Intresserade individer kommer att genomföra en första behörighetssession och berättigade deltagare kommer sedan att randomiseras till en av två grupper: en dos psilocybin (administrerad under överinseende av studieterapeuter) kombinerat med 8 veckors veckovis mindfulnessträningsklasser (arm 1) eller enbart psilocybin (Arm 2). Båda grupperna kommer att genomföra baslinje- och efterbehandlingsutvärderingssessioner där de kommer att fylla i frågeformulär och ha ett EEG (ett mått på elektrisk aktivitet i hjärnan). Båda grupperna kommer också att fylla i 2 uppföljningsundersökningar (vid 8 veckor och 1 år efter bedömningen efter behandlingen) antingen online via REDCap eller via telefon eller videosamtal med en forskningsassistent.

Studieöversikt

Status

Har inte rekryterat ännu

Betingelser

Detaljerad beskrivning

Psilocybin är en psykoaktiv förening som finns i en mängd olika svampar som har använts i århundraden för att underlätta andliga upplevelser. Nya bevis tyder på att kombinationen av psilocybin med mindfulnessträning kan förstärka de terapeutiska effekterna av dessa interventioner för mental hälsa; Men hittills har endast ett fåtal studier undersökt en kombinationsmetod, och inga studier har ännu undersökt effekterna av psilocybin i kombination med ett formellt mindfulness-träningsprogram hos deltagare med liten eller ingen tidigare meditationserfarenhet. Vi föreslår här att genomföra en pilotstudie för att utvärdera effekten av administrering av psilocybin i kombination med 8 veckors mindfulnessträning. Deltagare (N = 40) kommer att slutföra en första kvalificeringssession och kvalificerade deltagare kommer sedan att randomiseras till en av två grupper: psilocybin integrerat med mindfulness-träning (MT) (arm 1) och enbart psilocybin (arm 2). Båda grupperna kommer att genomföra bedömningssessioner vid baslinjen och efter behandlingen där de kommer att fylla i frågeformulär och kognitiva bedömningar. Båda grupperna kommer också att fylla i två korta uppföljningsundersökningar (vid 8 veckor och 1 år efter bedömningen efter behandlingen) antingen online via REDCap eller via telefon eller videosamtal med en forskningsassistent. Det primära resultatet kommer att vara förändring i självrapporterad depression på CES-D-skalan från baslinje till efterbehandling. Sekundära utfall inkluderar förändringar i blodinflammatoriska och neurotrofiska markörer och neurokognitiva mätningar (EEG-utfall) från baslinje till efterbehandling. Ytterligare psykometriska sekundära utfall är förändringar i självrapporterat humör och andra psykologiska mätningar från baslinje till efterbehandling och från baslinje till uppföljning. Logistiska regressionsmodeller kommer att användas för att undersöka sambanden mellan interventionsgruppen och de primära och sekundära utfallsvariablerna. Resultaten av denna pilotstudie kommer att användas för att stödja en större NIH-anslagsansökan samt utvidgningen av denna intervention till kliniska populationer.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Beräknad)

40

Fas

  • Fas 2

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studiekontakt

  • Namn: Baruch R Cahn, MD, PhD
  • Telefonnummer: 858-366-3615
  • E-post: bcahn@usc.edu

Studera Kontakt Backup

Studieorter

    • California
      • Los Angeles, California, Förenta staterna, 90089
        • Univeristy of Southern California Brain and Creativity Institute
        • Kontakt:
        • Huvudutredare:
          • Baruch R Cahn, MD, PhD

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

  • Vuxen
  • Äldre vuxen

Tar emot friska volontärer

Ja

Beskrivning

Inklusionskriterier:

Berättigade deltagare kommer att vara:

  • Vuxna oavsett ras, etnicitet eller kön som är 25 år eller äldre
  • Har inte haft formell mindfulnessträning
  • Har inte tidigare använt klassiska psykedelika
  • Gå med på att konsumera ungefär samma mängd koffeinhaltig dryck (t.ex. kaffe, te) som han/hon konsumerar en vanlig morgon, innan han anländer till forskningsenheten på morgonen på drogsessionsdagen. Om deltagaren inte rutinmässigt konsumerar koffeinhaltiga drycker måste han/hon gå med på att inte göra det på sessionsdagen.
  • Gå med på att avstå från att använda psykoaktiva droger, inklusive alkoholhaltiga drycker och nikotin, inom 24 timmar efter varje drogadministrering. Undantaget är koffein.
  • Kom överens om att inte ta några PRN-mediciner på morgonen av drogsessioner
  • Kom överens om att inte ta sildenafil (Viagra®), tadalafil eller liknande mediciner inom 72 timmar efter administrering av psilocybin.
  • Kom överens om att under en vecka före läkemedelssessionen kommer han/hon att avstå från att ta några receptfria läkemedel, näringstillskott eller växtbaserade kosttillskott förutom när de godkänts av studiens utredare. Undantag kommer att utvärderas av studiens utredare och kommer att inkludera paracetamol, icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel och vanliga doser av vitaminer och mineraler.

5.2 Uteslutningskriterier

Deltagare kommer att uteslutas om de presenterar något av följande:

  • Tidigare exponering för formell mindfulness- eller meditationsträning
  • Tidigare användning av psilocybin eller andra psykedeliska droger (LSD, meskalin, DMT/ayahuasca, 5-metoxi-DMT)
  • Nuvarande användning av tricykliska antidepressiva medel, serotoninåterupptagshämmare, antipsykotika, atypiska antipsykotika, monoaminoxidashämmare (MAO-hämmare), humörstabilisatorer (litium), buspiron, mirtazapin, trazodon eller andra läkemedel som modulerar serotoninsystemet. För individer som har intermittent eller PRN-användning av sådana läkemedel kommer psilocybinsessioner inte att genomföras förrän minst 5 halveringstider av medlet har förflutit efter den sista dosen.
  • Nuvarande användning av johannesört eller 5-hydroxitryptofan
  • Tar för närvarande psykoaktiva receptbelagda läkemedel regelbundet (t.ex. dagligen).
  • Aktuell eller livstidshistoria av schizofreni, andra psykotiska störningar eller bipolär störning I eller II; eller en släkting i första eller andra graden med någon av dessa störningar
  • Aktuell eller nyligen (inom de senaste 5 åren) historia av alkohol- eller drogberoende (annat än koffein eller nikotin) eller allvarlig depressiv episod
  • Aktuella eller nyligen genomförda (inom de senaste två veckorna) självmordstankar eller -beteende, som bedömts av ett svar på 2, 3 eller 4 på BDI självmordstankarfrågan på telefonskärmen och behörighetsskärmen
  • Nuvarande (senaste två veckorna) självrapporterad riskfylld alkoholanvändning (>7 drinkar/vecka för kvinnor eller >14 drinkar/vecka för män)
  • Aktuell tvångssyndrom, dystymisk störning, panikångest, dissociativ störning, anorexia nervosa eller bulimia nervosa
  • Har ett psykiatriskt tillstånd som bedöms vara oförenligt med upprättande av rapport eller säker exponering för psilocybin
  • Självrapporterad användning av eller positiv urindrogscreening för LSD, amfetamin/metamfetamin, opioider, barbiturater, metadon, kokain eller PCP vid kvalificeringsbesöket eller psilocybinbesöket
  • Positivt utandningsalkoholtest vid kvalificeringsbesöket eller psilocybinbesöket (BrAC > 0,01)
  • Pågående graviditet, planerad graviditet under de kommande 6 månaderna (vid telefonskärmen eller behörighetsskärmen), positivt uringraviditetstest (för deltagare i fertil ålder) vid behörighetsskärmen eller psilocybinsessionen, eller aktuell amning
  • Ovillig att använda en medicinskt accepterad mycket effektiv form av preventivmedel (som hormonimplantat, intrauterina enheter (spiral), hormonella p-piller, kirurgisk sterilitet eller andra metoder som bedöms som mycket effektiva (<1 % misslyckandefrekvens) av studieläkaren ) under studien (gäller såväl manliga deltagare som kvinnliga deltagare i fertil ålder)
  • Kardiovaskulära tillstånd: kranskärlssjukdom, stroke, angina, okontrollerad hypertoni, en kliniskt signifikant EKG-avvikelse (t.ex. förmaksflimmer, QTc större än 450 msek), konstgjord hjärtklaff eller TIA under det senaste året
  • Epilepsi med anfallshistoria
  • Aktuellt instabilt medicinskt tillstånd (inklusive okontrollerad eller dåligt kontrollerad hypertoni - viloblodtryck högre än 140 (systoliskt) eller 90 (diastoliskt) mmHg vid kvalificeringsscreeningen kommer att granskas av studieläkaren och deltagare med stabil hypertoni kommer att uppmanas att följa upp med sin primärvårdsläkare för att initiera lämplig hypertensiv behandling innan du fortsätter)
  • Diabetes (typ 1 eller 2) med insulinberoende; om du tar oralt hypoglykemiskt medel, då ingen historia av hypoglykemi
  • Alla andra medicinska tillstånd som kan vara oförenliga med säker exponering för psilocybin

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Övrig
  • Tilldelning: Randomiserad
  • Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
  • Maskning: Ingen (Open Label)

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: Mindfulness-assisterad psilocybinterapi
8 veckors mindfulnessträning plus en 25 mg dos psilocybin
Deltagarna kommer att få en engångsdos på 25 mg psilocybin under överinseende av studieterapeuter. Doseringssessionen för psilocybin kommer att äga rum ungefär halvvägs genom en 8-veckors kurs i mindfulness. Mindfulnessutbildningen kommer att bestå av veckovisa 2-timmarslektioner med erfarna mindfulnesslärare; Deltagarna kommer att uppmuntras att träna mindfulness i 45 minuter per dag mellan lektionerna.
Aktiv komparator: Endast psilocybin
En 25 mg dos psilocybin
Deltagarna kommer att få en engångsdos på 25 mg psilocybin under överinseende av studieterapeuter.

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Förändring av depressionssymtom
Tidsram: 8 veckors uppföljning
Centrum för epidemiologiska studier-depression (CES-D), är ett mått på 20 artiklar som ber vårdgivare att bedöma hur ofta under den senaste veckan de upplevt symtom förknippade med depression, såsom orolig sömn, dålig aptit och att känna sig ensam. Svarsalternativ sträcker sig från 0 till 3 för varje objekt (0 = Sällan eller Ingen av tiden, 1 = En del eller Lite av tiden, 2 = Måttligt eller Mycket av tiden, 3 = Mest eller nästan hela tiden). Poäng varierar från 0 till 60, med höga poäng som indikerar större depressiva symtom.
8 veckors uppföljning
Förändring av stresssymptom
Tidsram: 8 veckors uppföljning
Upplevd stressskala
8 veckors uppföljning
Förändring av ångestsymtom
Tidsram: 8 veckors uppföljning
Generaliserat ångestsyndrom-7 skala
8 veckors uppföljning

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Ändring av P300 amplitud till själv kontra annat namn
Tidsram: 1 vecka efter psilocybinbehandling
Amplitud av P300-svaret på att höra sitt eget namn kontra en annan främlings namn
1 vecka efter psilocybinbehandling
Förändring i blodinflammatoriska markörer
Tidsram: akut samma dag som psilocybinbehandlingen
V-PLEX Neuroinflammation Panel-1 Human Kit -ProcartaPlex Human Inflammation Panel 20plex möjliggör utforskning av immunfunktionen genom att analysera 20 proteinmål i en enda brunn med hjälp av Luminex xMAP-teknik.
akut samma dag som psilocybinbehandlingen

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Utredare

  • Huvudutredare: Baruch R Cahn, MD, PhD, University of Southern California

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Beräknad)

1 juli 2024

Primärt slutförande (Beräknad)

1 december 2025

Avslutad studie (Beräknad)

1 juli 2026

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

19 december 2023

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

22 januari 2024

Första postat (Faktisk)

31 januari 2024

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

31 januari 2024

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

22 januari 2024

Senast verifierad

1 januari 2024

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Andra studie-ID-nummer

  • APP-23-05800

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

NEJ

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Ja

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Kliniska prövningar på Mental hälsa

Kliniska prövningar på Psilocybin plus mindfulness träning

3
Prenumerera