- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT00289536
Dos-responsstudie av rekombinant faktor VIII tillverkad proteinfri (rAHF-PFM) hos patienter med hemofili A
Advate antihemofil faktor (rekombinant), plasma/albuminfri metod (ADVATE rAHF-PFM): En fas 4-studie för att fastställa farmakokinetisk respons hos patienter som diagnostiserats med svår hemofili A på olika doser av ADVATE rAHF-PFM
Syftet med denna studie är att fastställa effekten av 3 doser ADVATE rAHF-PFM på initial återhämtning (% ökning [IE/dL] per IE/kg infunderat) och stora farmakokinetiska parametrar för engångsinfusion. De 3 doserna är 15, 30 och 50 IE/kg. Före varje infusion kommer försökspersonerna inte att ha fått behandling med ett faktor VIII-koncentrat på minst 3 dagar. Blodprover kommer att tas inom 30 minuter före infusion och 0,25, 0,5, 1, 3, 6, 9, 24, 28, 32 och 48 timmar efter infusion. En uttvättningsperiod på minst 3 dagar, men inte mer än 30 dagar mellan den senaste blodtagningen och nästa infusion kommer att observeras. Under deltagandet kommer försökspersonerna att behålla sina tidigare behandlingsregimer med ADVATE rAHF-PFM eller annat faktor VIII-koncentrat.
Ett sekundärt mål är att undersöka sambandet mellan farmakokinetiska parametrar vid varje dosnivå och nivåerna av von Willebrand faktor ristocetin kofaktoraktivitet och von Willebrand faktor antigen vid baslinjen.
Studieöversikt
Status
Betingelser
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Fas 4
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
Arkansas
-
Little Rock, Arkansas, Förenta staterna
-
-
California
-
Los Angeles, California, Förenta staterna
-
-
Illinois
-
Peoria, Illinois, Förenta staterna
-
-
Iowa
-
Iowa City, Iowa, Förenta staterna
-
-
New Jersey
-
New Brunswick, New Jersey, Förenta staterna
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Förenta staterna
-
-
Oklahoma
-
Oklahoma City, Oklahoma, Förenta staterna
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Förenta staterna
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Patienten har svår hemofili A som definieras av en baslinjefaktor VIII-aktivitet <1 % av det normala; testade vid screening. (En minsta uttvättningsperiod på 3 dagar krävs innan blodprovet kan tas för att fastställa utgångsnivåerna för faktor VIII.)
- Försökspersonen har en dokumenterad historia på minst 150 exponeringsdagar för faktor VIII-koncentrat (antingen plasmahärledda eller rekombinanta).
- Ämnet är mellan 12 och 65 år.
- Ämnet har en Karnofsky prestationspoäng >60.
- Försökspersonen är humant immunbristvirusnegativ (HIV-) eller HIV+ med CD4-antal >=400 celler/mm3 (CD4-antal bestäms vid screening, om nödvändigt).
- Ämnets eller försökspersonens juridiskt auktoriserade representant har lämnat skriftligt informerat samtycke.
Exklusions kriterier:
- Patienten har en känd överkänslighet mot mus- eller hamsterproteiner eller mot faktor VIII-koncentrat.
- Patienten har en historia av faktor VIII-hämmare med titer >=0,8 BU (Bethesda-analys) eller >=0,4 BU (Nijmegen-modifiering av Bethesda-analysen) när som helst före screening.
- Patienten har en detekterbar faktor VIII-hämmare vid screening, >=0,4 BU (Nijmegen modifiering av Bethesda-analysen), i Baxters centrallaboratorium.
- Patienten har allvarlig kronisk leversjukdom, vilket bevisas av, men inte begränsat till, något av följande: International Normalized Ratio (INR) >1,4, hypoalbuminemi, portalvenhypertoni inklusive förekomst av annars oförklarlig splenomegali och anamnes på esofagusvaricer.
- Patienten har diagnostiserats med en ärftlig eller förvärvad hemostatisk defekt annan än hemofili A (t.ex. kvalitativ trombocytdefekt eller von Willebrands sjukdom).
- Försökspersonen har deltagit i en annan undersökningsstudie inom 30 dagar efter inskrivningen.
- Försökspersonens kliniska tillstånd kan kräva en större eller måttlig operation (uppskattad blodförlust >500 ml) under perioden för deltagande i studien.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Crossover tilldelning
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Experimentell: Hög dos
|
15 IU/kg rAHF-PFM
30 IU/kg rAHF-PFM
50 IU/kg rAHF-PFM
|
Experimentell: Låg dos
|
15 IU/kg rAHF-PFM
30 IU/kg rAHF-PFM
50 IU/kg rAHF-PFM
|
Experimentell: Medium dos
|
15 IU/kg rAHF-PFM
30 IU/kg rAHF-PFM
50 IU/kg rAHF-PFM
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Initial återhämtning
Tidsram: Farmakokinetiska utvärderingar: 30 minuter före infusion till 30 minuter efter infusion
|
Procentuell ökning av faktor VIII-koncentrationen per dos från före till efter infusion
|
Farmakokinetiska utvärderingar: 30 minuter före infusion till 30 minuter efter infusion
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Area under kurvan/dos
Tidsram: Farmakokinetiska utvärderingar: 30 minuter före infusion upp till 48 timmar efter infusion
|
Arean under plasmafaktor VIII-koncentrationen mot tidskurvan (AUC) uppskattad med linjär trapetsmetod per dos.
|
Farmakokinetiska utvärderingar: 30 minuter före infusion upp till 48 timmar efter infusion
|
Terminal halveringstid
Tidsram: Farmakokinetiska utvärderingar: 30 minuter före infusion upp till 48 timmar efter infusion
|
Beräknad från regressionslutningen i den terminala fasen av modellen (lutningen är bifasisk).
Terminal halveringstid är den tid det tar för plasmakoncentrationen eller mängden läkemedel i kroppen att minska med 50 %.
|
Farmakokinetiska utvärderingar: 30 minuter före infusion upp till 48 timmar efter infusion
|
Område under kurvan
Tidsram: Farmakokinetiska utvärderingar: 30 minuter före infusion upp till 48 timmar efter infusion
|
AUC uppskattad med linjär trapetsmetod.
Den linjära trapetsformade metoden är en numerisk metod som används för att approximera arean under en kurva.
|
Farmakokinetiska utvärderingar: 30 minuter före infusion upp till 48 timmar efter infusion
|
Total yta under kurvan
Tidsram: Farmakokinetiska utvärderingar: 30 minuter före infusion upp till 48 timmar efter infusion
|
Total AUC med extrapolering med lutningen av β-fasen
|
Farmakokinetiska utvärderingar: 30 minuter före infusion upp till 48 timmar efter infusion
|
Total yta under ögonblickskurvan
Tidsram: Farmakokinetiska utvärderingar: 30 minuter före infusion upp till 48 timmar efter infusion
|
Total yta under den första momentkurvan (AUMC) uppskattad med linjära trapetsformade metoder
|
Farmakokinetiska utvärderingar: 30 minuter före infusion upp till 48 timmar efter infusion
|
Viktjusterad Clearance
Tidsram: Farmakokinetiska utvärderingar: 30 minuter före infusion upp till 48 timmar efter infusion
|
Beräknad som viktjusterad dos dividerat med total AUC
|
Farmakokinetiska utvärderingar: 30 minuter före infusion upp till 48 timmar efter infusion
|
Genomsnittlig uppehållstid
Tidsram: Farmakokinetiska utvärderingar: 30 minuter före infusion upp till 48 timmar efter infusion
|
Beräknat som total AUMC dividerat med total AUC
|
Farmakokinetiska utvärderingar: 30 minuter före infusion upp till 48 timmar efter infusion
|
Distributionsvolym vid Steady State
Tidsram: Farmakokinetiska utvärderingar: 30 minuter före infusion upp till 48 timmar efter infusion
|
Beräknad som viktjusterad CL * Genomsnittlig uppehållstid
|
Farmakokinetiska utvärderingar: 30 minuter före infusion upp till 48 timmar efter infusion
|
Maximal plasmakoncentration
Tidsram: Farmakokinetiska utvärderingar: 30 minuter före infusion upp till 48 timmar efter infusion
|
Maximal faktor VIII-koncentration efter infusion
|
Farmakokinetiska utvärderingar: 30 minuter före infusion upp till 48 timmar efter infusion
|
Pre-infusion Von Willebrand Factor Ristocetin Cofactor Activity (VWF:Rco)
Tidsram: Vid baslinjen och före varje farmakokinetisk utvärdering
|
Andel av normal VWF:Rco-aktivitet.
Normal är en labbstandard som består av en icke-hemofil population.
Samband mellan baslinje VWF:Rco och farmakokinetiska parametrar (initial återhämtning, total AUC/dos och halveringstid) utvärderades statistiskt.
|
Vid baslinjen och före varje farmakokinetisk utvärdering
|
Pre-infusion Von Willebrand Factor Antigen (VWF:Ag)
Tidsram: Vid baslinjen och före varje farmakokinetisk utvärdering
|
Andel av VWF:Ag.
Samband mellan baslinje VWF:Ag och farmakokinetiska parametrar (initial återhämtning, total AUC/dos och halveringstid) utvärderades statistiskt.
|
Vid baslinjen och före varje farmakokinetisk utvärdering
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Uppskatta)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- 060403
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Blödarsjuka A
-
King Saud UniversityAvslutad
-
Cheikh Anta Diop University, SenegalInternational Atomic Energy AgencyHar inte rekryterat ännu
-
National Institute of Environmental Health Sciences...IndragenBisfenol A
-
Medical University of ViennaAvslutad
-
Ionis Pharmaceuticals, Inc.AvslutadFörhöjt lipoprotein(a)Nederländerna, Storbritannien, Danmark, Tyskland, Kanada
-
Ionis Pharmaceuticals, Inc.Akcea TherapeuticsAvslutad
-
University of California, DavisBill and Melinda Gates Foundation; Penn State University; Newcastle University och andra samarbetspartnersAvslutadVitamin A-statusFilippinerna
-
Arab American University (Palestine)AvslutadA-PRF | ALLOGRAFTPalestinska territoriet, ockuperat
-
AmgenAvslutad
-
Shanghai Jiao Tong University School of MedicineAvslutadBotulinumtoxin, typ A