- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT00289536
Dosis-respons undersøgelse af rekombinant faktor VIII fremstillet proteinfrit (rAHF-PFM) hos patienter med hæmofili A
Advate antihæmofil faktor (rekombinant), plasma/albumin-fri metode (ADVATE rAHF-PFM): Et fase 4-studie til bestemmelse af den farmakokinetiske respons hos patienter diagnosticeret med svær hæmofili A på forskellige doser af ADVATE rAHF-PFM
Formålet med denne undersøgelse er at bestemme effekten af 3 doser ADVATE rAHF-PFM på den indledende restitution (% stigning [IU/dL] pr. IE/kg infunderet) og større farmakokinetiske parametre ved enkeltinfusion. De 3 doser er 15, 30 og 50 IE/kg. Forud for hver infusion vil forsøgspersoner ikke have modtaget behandling med et faktor VIII-koncentrat i mindst 3 dage. Blodprøver vil blive udtaget inden for 30 minutter før infusion og 0,25, 0,5, 1, 3, 6, 9, 24, 28, 32 og 48 timer efter infusion. Der vil blive observeret en udvaskningsperiode på mindst 3 dage, men ikke mere end 30 dage mellem sidste blodprøvetagning og næste infusion. Under deltagelse vil forsøgspersoner opretholde deres allerede eksisterende behandlingsregimer med ADVATE rAHF-PFM eller andet faktor VIII-koncentrat.
Et sekundært formål er at undersøge sammenhængen mellem farmakokinetiske parametre på hvert dosisniveau og niveauerne af von Willebrand faktor ristocetin cofaktor aktivitet og von Willebrand faktor antigen ved baseline.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Arkansas
-
Little Rock, Arkansas, Forenede Stater
-
-
California
-
Los Angeles, California, Forenede Stater
-
-
Illinois
-
Peoria, Illinois, Forenede Stater
-
-
Iowa
-
Iowa City, Iowa, Forenede Stater
-
-
New Jersey
-
New Brunswick, New Jersey, Forenede Stater
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Forenede Stater
-
-
Oklahoma
-
Oklahoma City, Oklahoma, Forenede Stater
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Forenede Stater
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Individet har svær hæmofili A som defineret ved en basislinie faktor VIII-aktivitet <1 % af det normale; testet ved screening. (Der kræves en minimumsudvaskningsperiode på 3 dage, før blodprøven kan udtages for at bestemme basislinjefaktor VIII-niveauer.)
- Forsøgspersonen har en dokumenteret historie på mindst 150 eksponeringsdage for faktor VIII-koncentrater (enten plasma-afledte eller rekombinante).
- Forsøgspersonen er i alderen 12 til 65 år.
- Emnet har en Karnofsky præstationsscore >60.
- Forsøgspersonen er human immundefektvirus negativ (HIV-) eller HIV+ med CD4-tal >=400 celler/mm3 (CD4-tal bestemt ved screening, hvis nødvendigt).
- Emnets eller emnets juridisk autoriserede repræsentant har givet skriftligt informeret samtykke.
Ekskluderingskriterier:
- Individet har en kendt overfølsomhed over for muse- eller hamsterproteiner eller over for faktor VIII-koncentrater.
- Forsøgspersonen har en historie med faktor VIII-hæmmere med titer >=0,8 BU (Bethesda-assay) eller >=0,4 BU (Nijmegen-modifikation af Bethesda-analysen) på et hvilket som helst tidspunkt før screening.
- Forsøgspersonen har en påviselig faktor VIII-hæmmer ved screening, >=0,4 BU (Nijmegen-modifikation af Bethesda-analysen), i Baxters centrallaboratorium.
- Forsøgspersonen har en alvorlig kronisk leversygdom som påvist af, men ikke begrænset til, et af følgende: International Normalized Ratio (INR) >1,4, hypoalbuminæmi, portalvenehypertension inklusive tilstedeværelse af ellers uforklarlig splenomegali og historie med esophageal varicer.
- Individet er blevet diagnosticeret med en arvelig eller erhvervet hæmostatisk defekt, bortset fra hæmofili A (f.eks. kvalitativ blodpladedefekt eller von Willebrands sygdom).
- Forsøgspersonen har deltaget i en anden undersøgelse inden for 30 dage efter tilmeldingen.
- Forsøgspersonens kliniske tilstand kan kræve en større eller moderat operation (estimeret blodtab >500 ml) i løbet af perioden for deltagelse i undersøgelsen.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Crossover opgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Eksperimentel: Høj dosis
|
15 IE/kg rAHF-PFM
30 IE/kg rAHF-PFM
50 IE/kg rAHF-PFM
|
Eksperimentel: Lav dosis
|
15 IE/kg rAHF-PFM
30 IE/kg rAHF-PFM
50 IE/kg rAHF-PFM
|
Eksperimentel: Medium dosis
|
15 IE/kg rAHF-PFM
30 IE/kg rAHF-PFM
50 IE/kg rAHF-PFM
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Indledende genopretning
Tidsramme: Farmakokinetiske evalueringer: 30 minutter før infusion til 30 minutter efter infusion
|
Procent stigning i faktor VIII-koncentration pr. dosis fra præ- til post-infusion
|
Farmakokinetiske evalueringer: 30 minutter før infusion til 30 minutter efter infusion
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Område under kurven/dosis
Tidsramme: Farmakokinetiske evalueringer: 30 minutter før infusion op til 48 timer efter infusion
|
Areal under plasmafaktor VIII-koncentrationen versus tidskurven (AUC) estimeret ved lineær trapezmetode pr. dosis.
|
Farmakokinetiske evalueringer: 30 minutter før infusion op til 48 timer efter infusion
|
Terminal halveringstid
Tidsramme: Farmakokinetiske evalueringer: 30 minutter før infusion op til 48 timer efter infusion
|
Beregnet ud fra regressionshældningen i modellens terminalfase (hældningen er bifasisk).
Terminal halveringstid er den tid, det tager for plasmakoncentrationen eller mængden af lægemiddel i kroppen at blive reduceret med 50 %.
|
Farmakokinetiske evalueringer: 30 minutter før infusion op til 48 timer efter infusion
|
Område under kurven
Tidsramme: Farmakokinetiske evalueringer: 30 minutter før infusion op til 48 timer efter infusion
|
AUC estimeret ved lineær trapezmetode.
Den lineære trapezformede metode er en numerisk metode, der bruges til at tilnærme arealet under en kurve.
|
Farmakokinetiske evalueringer: 30 minutter før infusion op til 48 timer efter infusion
|
Samlet areal under kurven
Tidsramme: Farmakokinetiske evalueringer: 30 minutter før infusion op til 48 timer efter infusion
|
Total AUC med ekstrapolation ved brug af hældningen af β-fasen
|
Farmakokinetiske evalueringer: 30 minutter før infusion op til 48 timer efter infusion
|
Samlet areal under momentkurven
Tidsramme: Farmakokinetiske evalueringer: 30 minutter før infusion op til 48 timer efter infusion
|
Samlet areal under den første momentkurve (AUMC) estimeret ved lineære trapezmetoder
|
Farmakokinetiske evalueringer: 30 minutter før infusion op til 48 timer efter infusion
|
Vægtjusteret clearance
Tidsramme: Farmakokinetiske evalueringer: 30 minutter før infusion op til 48 timer efter infusion
|
Beregnet som vægtjusteret dosis divideret med total AUC
|
Farmakokinetiske evalueringer: 30 minutter før infusion op til 48 timer efter infusion
|
Gennemsnitlig opholdstid
Tidsramme: Farmakokinetiske evalueringer: 30 minutter før infusion op til 48 timer efter infusion
|
Beregnet som total AUMC divideret med total AUC
|
Farmakokinetiske evalueringer: 30 minutter før infusion op til 48 timer efter infusion
|
Distributionsvolumen ved stabil tilstand
Tidsramme: Farmakokinetiske evalueringer: 30 minutter før infusion op til 48 timer efter infusion
|
Beregnet som vægtjusteret CL * Gennemsnitlig opholdstid
|
Farmakokinetiske evalueringer: 30 minutter før infusion op til 48 timer efter infusion
|
Maksimal plasmakoncentration
Tidsramme: Farmakokinetiske evalueringer: 30 minutter før infusion op til 48 timer efter infusion
|
Maksimal faktor VIII-koncentration efter infusion
|
Farmakokinetiske evalueringer: 30 minutter før infusion op til 48 timer efter infusion
|
Pre-infusion Von Willebrand Factor Ristocetin Cofactor Activity (VWF:Rco)
Tidsramme: Ved baseline og før hver farmakokinetisk evaluering
|
Procentdel af normal VWF:Rco-aktivitet.
Normal er en laboratoriestandard bestående af en ikke-hæmofil population.
Forbindelser mellem baseline VWF:Rco og farmakokinetiske parametre (initial recovery, total AUC/dosis og halveringstid) blev evalueret statistisk.
|
Ved baseline og før hver farmakokinetisk evaluering
|
Pre-infusion Von Willebrand Factor Antigen (VWF:Ag)
Tidsramme: Ved baseline og før hver farmakokinetisk evaluering
|
Procentdel af VWF:Ag.
Forbindelser mellem baseline VWF:Ag og farmakokinetiske parametre (initial recovery, total AUC/dosis og halveringstid) blev evalueret statistisk.
|
Ved baseline og før hver farmakokinetisk evaluering
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 060403
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Hæmofili A
-
King Saud UniversityAfsluttet
-
Cheikh Anta Diop University, SenegalInternational Atomic Energy AgencyIkke rekrutterer endnu
-
National Institute of Environmental Health Sciences...Trukket tilbageBisphenol A
-
Medical University of ViennaAfsluttet
-
Ionis Pharmaceuticals, Inc.AfsluttetForhøjet lipoprotein(a)Holland, Det Forenede Kongerige, Danmark, Tyskland, Canada
-
Ionis Pharmaceuticals, Inc.Akcea TherapeuticsAfsluttet
-
University of California, DavisBill and Melinda Gates Foundation; Penn State University; Newcastle University og andre samarbejdspartnereAfsluttetVitamin A-status og risiko for overdreven vitamin A-indtag blandt byer filippinske børn (GloVitAS-P)Vitamin A statusFilippinerne
-
Arab American University (Palestine)AfsluttetA-PRF | ALLOGRAFTPalæstinensisk territorium, besat
-
AmgenAfsluttet
-
Shanghai Jiao Tong University School of MedicineAfsluttetBotulinumtoksin, type A