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혈우병 A 환자의 재조합 인자 VIII 제조 무단백(rAHF-PFM)의 용량 반응 연구

2021년 5월 28일 업데이트: Baxalta now part of Shire

Advate 항혈우병 인자(재조합), 무혈장/알부민 방법(ADVATE rAHF-PFM): ADVATE rAHF-PFM의 다양한 용량에 대한 중증 혈우병 A 진단 환자의 약동학적 반응을 결정하기 위한 4상 연구

이 연구의 목적은 ADVATE rAHF-PFM의 3회 용량이 초기 회복(주입된 IU/kg당 % 증가[IU/dL]) 및 주요 단일 주입 약동학 매개변수에 미치는 영향을 결정하는 것입니다. 3가지 용량은 15, 30, 50 IU/kg입니다. 각 주입 전에 피험자는 적어도 3일 동안 응고인자 VIII 농축액으로 치료를 받지 않았을 것입니다. 주입 전 30분 이내에 그리고 주입 후 0.25, 0.5, 1, 3, 6, 9, 24, 28, 32 및 48시간에 혈액 샘플을 채취합니다. 최소 3일의 워시아웃 기간이 관찰되지만 마지막 채혈과 다음 주입 사이에는 30일을 넘지 않아야 합니다. 참여하는 동안 피험자는 ADVATE rAHF-PFM 또는 기타 인자 VIII 농축액으로 기존 치료 요법을 유지할 것입니다.

2차 목적은 각 용량 수준에서의 약동학 매개변수와 기준선에서의 폰 빌레브란트 인자 리스토세틴 보조인자 활성 및 폰 빌레브란트 인자 항원 수준 사이의 관계를 조사하는 것입니다.

연구 개요

연구 유형

중재적

등록 (실제)

38

단계

  • 4단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Arkansas
      • Little Rock, Arkansas, 미국
    • California
      • Los Angeles, California, 미국
    • Illinois
      • Peoria, Illinois, 미국
    • Iowa
      • Iowa City, Iowa, 미국
    • New Jersey
      • New Brunswick, New Jersey, 미국
    • Ohio
      • Cincinnati, Ohio, 미국
    • Oklahoma
      • Oklahoma City, Oklahoma, 미국
    • Texas
      • Houston, Texas, 미국

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

12년 (어린이, 성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  • 피험자는 기준선 인자 VIII 활성 < 정상의 1%로 정의되는 중증 혈우병 A를 갖고; 심사에서 테스트. (기본 인자 VIII 수치를 결정하기 위해 혈액 샘플을 채취하려면 최소 3일의 휴약 기간이 필요합니다.)
  • 피험자는 인자 VIII 농축물(혈장 유래 또는 재조합)에 대해 최소 150일 노출된 기록이 있는 기록이 있습니다.
  • 피험자는 12세에서 65세 사이입니다.
  • 대상의 Karnofsky 수행 점수 >60입니다.
  • 피험자는 인간 면역결핍 바이러스 음성(HIV-) 또는 CD4 수가 >=400 세포/mm3인 HIV+입니다(CD4 수는 필요한 경우 스크리닝 시 결정됨).
  • 피험자 또는 피험자의 법적 대리인이 서면 동의서를 제공했습니다.

제외 기준:

  • 피험자는 마우스 또는 햄스터 단백질 또는 인자 VIII 농축물에 대해 알려진 과민성을 가지고 있습니다.
  • 피험자는 스크리닝 전 어느 때라도 역가가 >=0.8 BU(Bethesda Assay) 또는 >=0.4 BU(Nijmegen 변형 of the Bethesda Assay)인 VIII 인자 억제제의 병력이 있습니다.
  • 대상자는 Baxter 중앙 실험실에서 스크리닝 시 >=0.4 BU(Bethesda Assay의 Nijmegen 수정)에서 검출 가능한 인자 VIII 억제제를 가지고 있습니다.
  • 피험자는 다음 중 어느 하나에 의해 입증되나 이에 제한되지 않는 중증 만성 간 질환을 가집니다: 국제 정상화 비율(INR) >1.4, 저알부민혈증, 달리 설명되지 않는 비장 종대의 존재 및 식도 정맥류 병력을 포함한 문맥 고혈압.
  • 피험자는 혈우병 A 이외의 유전적 또는 후천적 지혈 결함(예: 질적 혈소판 결손 또는 폰 빌레브란트병).
  • 피험자는 등록 30일 이내에 또 다른 조사 연구에 참여했습니다.
  • 피험자의 임상 상태는 연구 참여 기간 동안 대수술 또는 중등도 수술(예상 혈액 손실 >500mL)을 요구할 수 있습니다.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 크로스오버 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
초기 복구
기간: 약동학 평가: 주입 전 30분부터 주입 후 30분까지
주입 전에서 주입 후까지 투여량당 인자 VIII 농도의 백분율 증가
약동학 평가: 주입 전 30분부터 주입 후 30분까지

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
곡선 아래 면적/선량
기간: 약동학적 평가: 주입 전 30분에서 주입 후 최대 48시간
용량당 선형 사다리꼴 방법으로 추정된 혈장 인자 VIII 농도 대 시간 곡선(AUC) 아래 면적.
약동학적 평가: 주입 전 30분에서 주입 후 최대 48시간
말단 반감기
기간: 약동학적 평가: 주입 전 30분에서 주입 후 최대 48시간
모델의 최종 단계에서 회귀 기울기에서 계산됩니다(기울기는 2상임). 말기 반감기는 혈장 농도 또는 체내 약물 양이 50% 감소하는 데 걸리는 시간입니다.
약동학적 평가: 주입 전 30분에서 주입 후 최대 48시간
곡선 아래 영역
기간: 약동학적 평가: 주입 전 30분에서 주입 후 최대 48시간
선형 사다리꼴 방법으로 추정한 AUC. 선형 사다리꼴 방법은 곡선 아래 면적을 근사화하는 데 사용되는 수치 방법입니다.
약동학적 평가: 주입 전 30분에서 주입 후 최대 48시간
곡선 아래 총 면적
기간: 약동학적 평가: 주입 전 30분에서 주입 후 최대 48시간
Β-상의 기울기를 사용하여 외삽한 총 AUC
약동학적 평가: 주입 전 30분에서 주입 후 최대 48시간
모멘트 곡선 아래 총 면적
기간: 약동학적 평가: 주입 전 30분에서 주입 후 최대 48시간
선형 사다리꼴 방법으로 추정한 1차 모멘트 곡선(AUMC) 아래 총 면적
약동학적 평가: 주입 전 30분에서 주입 후 최대 48시간
무게 조정 여유 공간
기간: 약동학적 평가: 주입 전 30분에서 주입 후 최대 48시간
체중 조정 용량을 총 AUC로 나눈 값으로 계산
약동학적 평가: 주입 전 30분에서 주입 후 최대 48시간
평균 체류 시간
기간: 약동학적 평가: 주입 전 30분에서 주입 후 최대 48시간
총 AUMC를 총 AUC로 나눈 값으로 계산
약동학적 평가: 주입 전 30분에서 주입 후 최대 48시간
정상 상태에서의 분포량
기간: 약동학적 평가: 주입 전 30분에서 주입 후 최대 48시간
가중치 조정 CL * 평균 체류 시간으로 계산
약동학적 평가: 주입 전 30분에서 주입 후 최대 48시간
최대 혈장 농도
기간: 약동학적 평가: 주입 전 30분에서 주입 후 최대 48시간
주입 후 최대 인자 VIII 농도
약동학적 평가: 주입 전 30분에서 주입 후 최대 48시간
주입 전 Von Willebrand Factor Ristocetin Cofactor Activity (VWF:Rco)
기간: 기준선 및 각 약동학 평가 전
정상적인 VWF:Rco 활동의 백분율. 정상은 비혈우병 인구로 구성된 실험실 표준입니다. 기준선 VWF:Rco와 약동학 매개변수(초기 회복, 총 AUC/용량 및 반감기) 사이의 관계를 통계적으로 평가했습니다.
기준선 및 각 약동학 평가 전
주입 전 폰 빌레브란트 인자 항원(VWF:Ag)
기간: 기준선 및 각 약동학 평가 전
VWF:Ag의 백분율. 기준선 VWF:Ag와 약동학 매개변수(초기 회복, 총 AUC/용량 및 반감기) 사이의 관계를 통계적으로 평가했습니다.
기준선 및 각 약동학 평가 전

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2006년 2월 2일

기본 완료 (실제)

2007년 4월 1일

연구 완료 (실제)

2007년 4월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2006년 2월 9일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2006년 2월 9일

처음 게시됨 (추정)

2006년 2월 10일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2021년 6월 10일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2021년 5월 28일

마지막으로 확인됨

2021년 5월 1일

추가 정보

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

혈우병 A에 대한 임상 시험

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