- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT00393588
Magnetisk resonanstomografi för att upptäcka hjärnskador hos patienter med multipel skleros
Användningen av magnetisk resonanstomografi för att undersöka kortikal skada hos patienter med multipel skleros och samband med kognitiv dysfunktion
Denna studie kommer att testa förmågan hos magnetisk resonanstomografi (MRT) att upptäcka skador i olika delar av hjärnan hos patienter med multipel skleros och för att se om kognitiva problem hos patienter kan korreleras med förekomsten av lesioner eller minskning av storleken av vissa del av hjärnan. Friska försökspersoner kommer också att studeras för att jämföra resultat hos patienter med de hos normala frivilliga.
Friska försökspersoner och patienter med multipel skleros som är mellan 18 och 60 år kan vara berättigade till denna studie. Patienter får inte ha allvarlig klinisk funktionsnedsättning och måste ha fått och svarat på Interferon beta i minst 6 månader före inskrivningen. Kandidater screenas med en sjukdomshistoria, fysisk undersökning, MRT och eventuellt framkallad potentiell testning, som mäter nervsystemets svar på visuell, auditiv och somatosensorisk stimulering.
Deltagarna har två MRT-undersökningar inom 1 vecka (inklusive den som utförs för screening). MRT använder ett magnetfält och radiovågor för att få bilder av kroppsvävnader och organ. Skannern är en metallcylinder omgiven av ett starkt magnetfält. Under MR-undersökningen ligger försökspersonen på ett bord som kan glida in och ut ur cylindern. Deltagarna kommer att testas med magnetstyrkor på 1,5 och 3 Tesla; ju högre Tesla är, desto större är förmågan att se hjärnförändringar. Varje skanning kan ta upp till 90 minuter. Förutom MR-undersökningarna genomgår deltagarna kognitiva tester som mäter minne och tankeprocesser och fyller i formulär som testar och kvantifierar trötthetsnivå, stress, ångest och depression
Studieöversikt
Status
Betingelser
Detaljerad beskrivning
MÅL: Studien kommer att utvärdera kognitiv funktionsnedsättning hos patienter med multipel skleros (MS) och korrelera graden av kognitiv dysfunktion som identifierats av poäng erhållna i multipla kognitiva tester med mätningar av kortikal tjocklek, kortikala lesioner och sjukdomar i vit substans på magnetisk resonanstomografi av hjärnor av MS-individer.
STUDIEPOPULATION: Studiepopulationen kommer att bestå av 49 patienter med skovvis förlöpande eller sekundär progressiv MS med överlagrade skov som har behandlats med Interferon beta i fullt tolererade doser i minst sex månader, och 49 friska frivilliga matchade för kön, ålder och utbildningsnivå. Vi räknar med att screena 65 individer per arm för att kunna registrera 49 individer per arm, och på så sätt uppfylla kraven i urvalsstorleksberäkningarna.
DESIGN: Efter klinisk screening (bedöm funktionshinder med hjälp av Expanded Disability Status Scale [EDSS] poäng), neurofysiologiska (t.ex. framkallade potentiella tester) och avbildningsundersökningar, MS-patienter och friska försökspersoner kommer att genomgå en neuropsykologisk utvärdering med hjälp av Minimal Assessment of Cognitive Function in Multipel Skleros (MACFIMS) och Automated Neuropsychological Assessment Metrics (ANAM), och även en 3 Tesla magnetisk resonanstomografi ( MRI). Efter att 25 % och efter att 50 % av de förväntade patienterna har registrerats, kommer distributionen i MACFIMS att utvärderas för att säkerställa att ett brett spektrum av kognitiv förmåga är representerad. Kortikal tjocklek, kortikala lesioner och skador på vita substanser (t.ex. lesionsbelastning, diffusionstensor och magnetiseringsöverföring MRI-mått) kommer att beräknas. För att utesluta hypotesen att förekomsten av trötthet, ångest och depression, som normalt förekommer hos MS-patienter, kan störa deras kognitiva prestationsförmåga och därmed fungera som störande faktorer, kommer skalor som mäter trötthet och mental status att administreras i alla försökspersoner. Poäng erhållna på dessa skalor kommer att användas som kovariater i var och en av de statistiska analyserna som utförs i denna studie för att redogöra för deras möjliga effekter.
RESULTATMÄTTER: Det första utfallsmåttet kommer att vara MACFIMS och kortikal tjockleksvärden. Korrelation mellan dessa två mätvärden kommer initialt att utföras. För det andra kommer kortikala lesioner såväl som vita substanslesioner på T1- och T2-viktade bilder, magnetiseringsöverföringsförhållanden och diffusionstensoravbildningsmått för lesionella och normala uppträdande hjärnvävnader att beräknas och deras inverkan på att fastställa kognitiv försämring kommer att bestämmas. För det tredje kommer mätningar av djup grå materia, vit substans och total hjärnvolym att beräknas och korreleras med kognitiv funktion mätt av MACFIMS. På liknande sätt kommer korrelationer mellan klinisk funktionsnedsättning, mätt med EDSS-poäng och kognitiv funktionsnedsättning, samt mellan EDSS-poäng och var och en av de RMI-variabler som utforskas i studien att utföras. Slutligen kommer graden av korrelation mellan MACFIMS- och ANAM-tester att undersökas.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
Maryland
-
Bethesda, Maryland, Förenta staterna, 20892
- National Institutes of Health Clinical Center, 9000 Rockville Pike
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
- KRITERIER FÖR INKLUSION AV PATIENT:
- Diagnos av skovvis förlöpande eller sekundär progressiv med överlagrade skov MS.
- Ålder mellan 18 och 60, inklusive.
- EDSS mellan 0 och 6,5.
- Får behandling med Interferon beta (antingen 1a eller 1b) i fullt tolererad dos i minst 6 månader före inskrivning och med bevis på klinisk effekt (d.v.s. minskning eller frånvaro av kliniska skov) vid tidpunkten för inskrivningen.
EXKLUSIONSKRITERIER FÖR PATIENT:
- Kliniskt återfall vid tidpunkten för inskrivningen eller inom de senaste 3 månaderna.
- Genomgått kronisk terapi med någon annan immunmodulerande eller immunsuppressiv medicin (exklusive standarddoser av steroider som injiceras intravenöst/intramuskulärt och oralt tas för behandling av skov) förutom interferon under de senaste 6 månaderna.
- Tar för närvarande mediciner som används för behandling av kognition/trötthet som Donepezil (Aricept), Modafinil (Provigil), Amantadine eller andra läkemedel som kan fungera som tillfälliga stimulantia eller depressiva medel för det centrala nervsystemet.
- Tar för närvarande andra mediciner som används för symtomatisk lindring som kan påverka kognitionen. Studieneurologen kommer att avgöra behörighet.
- Kliniskt signifikant medicinskt tillstånd som, enligt utredarens åsikt, skulle äventyra patientens säkerhet eller påverka hans/hennes MRT (t.ex. diabetes mellitus, kronisk hypertoni, svår anemi, njursjukdom, hjärtsjukdom [angina, arytmier, kronisk hjärtsvikt]) .
- Graviditet eller nuvarande amning.
- Tidigare ögonoperationer av något slag.
- Oförmåga att ge informerat samtycke. Patienternas förmåga att förstå alla aspekter av protokollet kommer att bedömas med hjälp av ett frågeformulär.
- Permanent tatuerad makeup (eyeliner, läpp, etc.) eller allmänna tatueringar. Ämnen med tatueringar kommer att uteslutas om de befinner sig på en farlig plats i kroppen eller gjorda med färger vars innehåll i järn (t.ex. mörkblå eller mörkgrön) kan inte definitivt uteslutas av utredarna.
- Alla icke-organiska implantat eller någon annan anordning såsom: hjärtpacemaker, insulininfusionspump, implanterad läkemedelsinfusionsanordning, cochlea-, otologiskt eller öronimplantat, transdermalt läkemedelsplåster (nitro, hormoner) som kan orsaka problem om de tas bort, även tillfälligt, alla metalliska implantat eller föremål, kroppspiercingar, ben-/ledstift, skruv, spik, platta, trådsuturer eller kirurgiska häftklamrar, shunt.
- Cerebrala eller andra aneurysmklipp.
- Splitter eller annan metall inbäddad i patientens kropp (som från krigssår eller olyckor).
- Tidigare arbete i metallfält eller med maskiner som kan ha lämnat metalliska fragment i eller nära patientens ögon.
- En allvarlig bilolycka tidigare om det är osäkert att någon metall fortfarande kan vara inbäddad i patientens kropp.
- Eventuella psykologiska kontraindikationer för MRT (t.ex. lider av klaustrofobi). Detta kommer att bedömas vid den tidpunkt då sjukdomshistoriken ska samlas in.
- Eventuella kontraindikationer för att få studieprocedurer gjorda.
INKLUSIONSKRITERIER FÖR FRISKA FRIVILLIGA:
- Ålder mellan 18 och 60.
- Vitala tecken finns inom det normala intervallet vid tidpunkten för screeningbesöket.
UTSLUTNINGSKRITERIER FÖR FRISKA FRIVILLIGA:
- Kliniskt signifikant medicinskt tillstånd som, enligt utredarens åsikt, skulle äventyra patientens säkerhet eller påverka hans/hennes MRT (t.ex. diabetes mellitus, kronisk hypertoni, svår anemi, njursjukdom, hjärtsjukdom [angina, arytmier, kongestiv hjärtsvikt] ).
- Graviditet.
- Tidigare ögonoperationer av något slag.
- Oförmåga att ge informerat samtycke.
- Permanent tatuerad makeup (eyeliner, läpp, etc) eller allmänna tatueringar. Ämnen med tatueringar kommer att uteslutas om de befinner sig på en farlig plats i kroppen eller är gjorda med färger (t.ex. mörkblå och mörkgrön) vars innehåll i järn inte definitivt kan uteslutas av utredarna.
- Alla icke-organiska implantat eller någon annan anordning såsom: hjärtpacemaker, insulininfusionspump, implanterad läkemedelsinfusionsanordning, cochlea-, otologiskt eller öronimplantat, transdermalt läkemedelsplåster (Nitro, hormoner) som kan orsaka problem om de tas bort även tillfälligt, metalliska implantat eller föremål, kroppspiercing(ar), ben/ledstift, skruv, spik, platta, trådsuturer eller kirurgiska häftklamrar, shunt.
- Cerebrala eller andra aneurysmklipp.
- Splitter eller annan metall inbäddad i försökspersonens kropp (som från krigssår eller olyckor).
- Tidigare arbete i metallfält eller med maskiner som kan ha lämnat metalliska fragment i eller nära motivets ögon.
- En allvarlig bilolycka tidigare så om det är osäkert om någon metall fortfarande kan vara inbäddad i personens kropp.
- Eventuella psykologiska kontraindikationer för MRT (t.ex. lider av klaustrofobi). Detta kommer att bedömas vid den tidpunkt då sjukdomshistoriken ska samlas in.
- Eventuella kontraindikationer för att få studieprocedurer gjorda.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Samarbetspartners och utredare
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Noseworthy JH, Lucchinetti C, Rodriguez M, Weinshenker BG. Multiple sclerosis. N Engl J Med. 2000 Sep 28;343(13):938-52. doi: 10.1056/NEJM200009283431307. No abstract available.
- Pugliatti M, Rosati G, Carton H, Riise T, Drulovic J, Vecsei L, Milanov I. The epidemiology of multiple sclerosis in Europe. Eur J Neurol. 2006 Jul;13(7):700-22. doi: 10.1111/j.1468-1331.2006.01342.x.
- Sospedra M, Martin R. Immunology of multiple sclerosis. Annu Rev Immunol. 2005;23:683-747. doi: 10.1146/annurev.immunol.23.021704.115707.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart
Avslutad studie
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (UPPSKATTA)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (FAKTISK)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- 070014
- 07-N-0014
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Multipel skleros
-
Centre Hospitalier Universitaire de NīmesAvslutadMonckeberg Medial Calcific SclerosisFrankrike
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisOkändArteriosclerosis Obliterans | Diabetiska vaskulära sjukdomar | Monckeberg Medial Calcific SclerosisFrankrike
-
City of Hope Medical CenterNational Cancer Institute (NCI)Aktiv, inte rekryterandeKlassiskt Hodgkin lymfom | Lymfocytrikt klassiskt Hodgkin-lymfom | Ann Arbor stadium IB Hodgkin lymfom | Ann Arbor stadium II Hodgkin lymfom | Ann Arbor stadium IIA Hodgkin lymfom | Ann Arbor stadium IIB Hodgkin lymfom | Ann Arbor stadium I Hodgkin lymfom | Ann Arbor Steg I blandad cellularitet Klassiskt... och andra villkorFörenta staterna