Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego w celu wykrycia uszkodzenia mózgu u pacjentów ze stwardnieniem rozsianym

Wykorzystanie rezonansu magnetycznego do badania uszkodzeń kory mózgowej u pacjentów ze stwardnieniem rozsianym i korelacji z zaburzeniami poznawczymi

Badanie to przetestuje zdolność obrazowania metodą rezonansu magnetycznego (MRI) do wykrywania uszkodzeń w różnych częściach mózgu u pacjentów ze stwardnieniem rozsianym oraz do sprawdzenia, czy problemy poznawcze u pacjentów można skorelować z obecnością zmian chorobowych lub zmniejszeniem rozmiaru pewnych część mózgu. Zdrowi uczestnicy będą również badani w celu porównania wyników uzyskanych u pacjentów z wynikami zdrowych ochotników.

Zdrowe osoby i pacjenci ze stwardnieniem rozsianym w wieku od 18 do 60 lat mogą kwalifikować się do tego badania. Pacjenci nie mogą mieć poważnej niepełnosprawności klinicznej i muszą otrzymywać interferon beta i reagować na nie przez co najmniej 6 miesięcy przed włączeniem do badania. Kandydaci są poddawani badaniu przesiewowemu z wywiadem lekarskim, badaniem fizykalnym, rezonansem magnetycznym i ewentualnie badaniem potencjałów wywołanych, które mierzy reakcję układu nerwowego na stymulację wzrokową, słuchową i somatosensoryczną.

Uczestnicy mają dwa skany MRI w ciągu 1 tygodnia (włącznie z tym wykonanym w ramach badań przesiewowych). MRI wykorzystuje pole magnetyczne i fale radiowe do uzyskiwania obrazów tkanek i narządów ciała. Skaner to metalowy cylinder otoczony silnym polem magnetycznym. Podczas MRI pacjent leży na stole, który może wsuwać się i wysuwać z cylindra. Uczestnicy zostaną przetestowani z magnesami o sile 1,5 i 3 tesli; im wyższa Tesla, tym większa zdolność dostrzeżenia zmian w mózgu. Każde skanowanie może trwać do 90 minut. Oprócz skanów MRI uczestnicy przechodzą testy poznawcze, które mierzą pamięć i procesy myślowe oraz wypełniają formularze, które testują i określają ilościowo poziom zmęczenia, stresu, lęku i depresji

Przegląd badań

Status

Zakończony

Szczegółowy opis

CEL: Badanie oceni upośledzenie funkcji poznawczych u pacjentów ze stwardnieniem rozsianym (SM) i skoreluje stopień dysfunkcji funkcji poznawczych zidentyfikowany na podstawie wyników uzyskanych w wielu testach funkcji poznawczych z pomiarami grubości kory mózgowej, uszkodzeń kory mózgowej i choroby istoty białej w obrazowaniu metodą rezonansu magnetycznego mózgów osób z SM.

BADANA POPULACJA: Badana populacja będzie składać się z 49 pacjentów z rzutowo-remisyjną lub wtórnie postępującą postacią SM z nakładającymi się rzutami, którzy byli leczeni interferonem beta w całkowicie tolerowanych dawkach przez co najmniej sześć miesięcy, oraz 49 zdrowych ochotników dobranych pod względem płci, wieku i poziomu wykształcenia. Spodziewamy się przebadać 65 osób na ramię, aby móc zarejestrować 49 osób na ramię, spełniając w ten sposób wymagania obliczeń wielkości próby.

PROJEKT: Po skriningu klinicznym (ocena niepełnosprawności za pomocą skali EDSS), neurofizjologicznym (np. potencjałów wywołanych) i badań obrazowych, pacjenci ze stwardnieniem rozsianym i osoby zdrowe zostaną poddane ocenie neuropsychologicznej przy użyciu Minimalnej Oceny Funkcji Poznawczych w Stwardnieniu Rozsianym (MACFIMS) i Automatycznej Metryki Oceny Neuropsychologicznej (ANAM), a także rezonansu magnetycznego o mocy 3 tesli ( rezonans magnetyczny). Po włączeniu 25% i 50% przewidywanych pacjentów dystrybucja w skali MACFIMS zostanie oceniona, aby zapewnić reprezentację szerokiego spektrum zdolności poznawczych. Grubość kory, uszkodzenia korowe i wskaźniki uszkodzenia istoty białej (np. obciążenie uszkodzenia, tensor dyfuzji i miary MRI transferu magnetyzacji) zostaną obliczone. W celu wykluczenia hipotezy, że zmęczenie, lęk i depresja, normalnie występujące u pacjentów z SM, mogą wpływać na ich sprawność poznawczą, działając w ten sposób jako czynniki zakłócające, u wszystkich badanych zostaną zastosowane skale mierzące zmęczenie i stan psychiczny. Wyniki uzyskane na tych skalach zostaną wykorzystane jako współzmienne w każdej z analiz statystycznych przeprowadzonych w niniejszym badaniu, aby uwzględnić ich możliwe skutki.

MIARY WYNIKÓW: Pierwszą miarą wyniku będą wartości MACFIMS i grubości warstwy korowej. Wstępnie zostanie przeprowadzona korelacja między tymi dwoma metrykami. Po drugie, zostaną obliczone uszkodzenia korowe i istoty białej na obrazach ważonych T1 i T2, współczynniki przenoszenia magnetyzacji i metryki obrazowania tensora dyfuzji uszkodzonych i normalnie wyglądających tkanek mózgu oraz ich wpływ na określenie upośledzenia funkcji poznawczych. Po trzecie, pomiary głębokiej istoty szarej, istoty białej i całkowitej objętości mózgu zostaną obliczone i skorelowane z funkcjami poznawczymi mierzonymi za pomocą MACFIMS. W podobny sposób zostaną przeprowadzone korelacje między niesprawnością kliniczną mierzoną wynikiem EDSS a zaburzeniami poznawczymi, a także między wynikiem EDSS a każdą z badanych zmiennych RMI. Na koniec zbadany zostanie poziom korelacji między testami MACFIMS i ANAM.

Typ studiów

Obserwacyjny

Zapisy (Rzeczywisty)

50

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • Maryland
      • Bethesda, Maryland, Stany Zjednoczone, 20892
        • National Institutes of Health Clinical Center, 9000 Rockville Pike

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat do 60 lat (DOROSŁY)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Opis

  • KRYTERIA WŁĄCZENIA PACJENTA:
  • Diagnoza rzutowo-remisyjnego lub wtórnie postępującego z nakładającymi się nawrotami SM.
  • Wiek od 18 do 60 lat włącznie.
  • EDSS między 0 a 6,5.
  • Otrzymywanie leczenia interferonem beta (albo 1a albo 1b) w pełni tolerowanej dawce przez co najmniej 6 miesięcy przed włączeniem i z dowodami skuteczności klinicznej (tj. zmniejszenie lub brak nawrotów klinicznych) w momencie włączenia.

KRYTERIA WYKLUCZENIA PACJENTA:

  • Nawrót kliniczny w momencie rejestracji lub w ciągu ostatnich 3 miesięcy.
  • Przewlekłe leczenie jakimkolwiek innym lekiem immunomodulującym lub immunosupresyjnym (z wyjątkiem standardowych dawek steroidów wstrzykiwanych dożylnie/domięśniowo i przyjmowanych doustnie w leczeniu nawrotów) poza interferonem w ciągu ostatnich 6 miesięcy.
  • Obecnie przyjmuje leki stosowane w leczeniu funkcji poznawczych/zmęczenia, takie jak Donepezil (Aricept), Modafinil (Provigil), Amantadyna lub inne leki, które mogą działać jako tymczasowe środki pobudzające lub depresyjne na ośrodkowy układ nerwowy.
  • Obecnie przyjmuje inne leki stosowane w celu złagodzenia objawów, które mogą wpływać na funkcje poznawcze. Neurolog prowadzący badanie podejmie decyzję o kwalifikowalności.
  • Klinicznie istotny stan chorobowy, który w opinii badacza zagroziłby bezpieczeństwu pacjenta lub wpłynął na jego/jej MRI (np. cukrzyca, przewlekłe nadciśnienie, ciężka anemia, choroba nerek, choroba serca [dławica piersiowa, zaburzenia rytmu serca, zastoinowa niewydolność serca]) .
  • Ciąża lub obecne karmienie piersią.
  • Poprzednia operacja oka dowolnego rodzaju.
  • Brak możliwości wyrażenia świadomej zgody. Zdolność pacjentów do zrozumienia wszystkich aspektów protokołu zostanie oceniona za pomocą kwestionariusza.
  • Makijaż permanentny z tatuażami (eyeliner, usta itp.) lub tatuaże ogólne. Osoby z tatuażami zostaną wykluczone, jeśli znajdują się one w niebezpiecznych miejscach na ciele lub wykonane farbami zawierającymi żelazo (np. ciemnoniebieski lub ciemnozielony) nie mogą być jednoznacznie wykluczone przez Śledczych.
  • Jakikolwiek nieorganiczny implant lub jakiekolwiek inne urządzenie, takie jak: rozrusznik serca, pompa infuzyjna insuliny, wszczepione urządzenie do infuzji leków, implant ślimakowy, implant otologiczny lub do ucha, transdermalny plaster na lek (nitro, hormony), który może powodować problemy, jeśli zostanie usunięty, nawet tymczasowo, jakichkolwiek metalowych implantów lub przedmiotów, przekłuwania ciała, szpilki do kości/stawu, śruby, gwoździa, płytki, szwów drucianych lub klamer chirurgicznych, bocznika.
  • Zaciski do tętniaków mózgu lub innych.
  • Odłamki lub inny metal wbity w ciało pacjenta (na przykład z ran wojennych lub wypadków).
  • Wcześniejsza praca w polach metalowych lub przy maszynach, które mogły pozostawić metalowe fragmenty w oczach pacjentów lub w ich pobliżu.
  • Poważny wypadek samochodowy w przeszłości, jeśli nie ma pewności, czy jakikolwiek metal może nadal tkwić w ciele pacjenta.
  • Wszelkie psychologiczne przeciwwskazania do MRI (np. cierpiący na klaustrofobię). Zostanie to ocenione w momencie zbierania historii medycznej.
  • Wszelkie przeciwwskazania do wykonania zabiegów badawczych.

KRYTERIA WŁĄCZENIA ZDROWYCH WOLONTARIUSZY:

  • Wiek od 18 do 60 lat.
  • Oznaki życiowe znajdują się w normalnym zakresie w czasie wizyty przesiewowej.

KRYTERIA WYKLUCZENIA ZDROWYCH WOLONTARIUSZY:

  • Klinicznie istotny stan chorobowy, który w opinii badacza zagroziłby bezpieczeństwu pacjenta lub wpłynął na jego/jej MRI (np. cukrzyca, przewlekłe nadciśnienie, ciężka anemia, choroba nerek, choroba serca [dławica piersiowa, zaburzenia rytmu serca, zastoinowa niewydolność serca] ).
  • Ciąża.
  • Poprzednia operacja oka dowolnego rodzaju.
  • Brak możliwości wyrażenia świadomej zgody.
  • Makijaż permanentny z tatuażami (eyeliner, usta, itp.) lub ogólne tatuaże. Osoby z tatuażami zostaną wykluczone, jeśli znajdują się one w niebezpiecznych miejscach na ciele lub są wykonane w kolorze (np. ciemnoniebieski i ciemnozielony), których zawartość żelaza nie może być jednoznacznie wykluczona przez Badaczy.
  • Wszelkie nieorganiczne implanty lub inne urządzenia, takie jak: rozrusznik serca, insulinowa pompa infuzyjna, wszczepione urządzenie do infuzji leków, implant ślimakowy, implant otologiczny lub do ucha, transdermalny plaster na lek (Nitro, hormony), który może powodować problemy, jeśli zostanie usunięty nawet tymczasowo, wszelkie metalowe implanty lub przedmioty, przekłuwanie ciała, szpilka do kości/stawu, śruba, gwóźdź, płytka, szwy druciane lub klamry chirurgiczne, bocznik.
  • Zaciski do tętniaków mózgu lub innych.
  • Odłamki lub inny metal wbity w ciało podmiotu (na przykład z ran wojennych lub wypadków).
  • Wcześniejsza praca w polach metalowych lub przy maszynach, które mogły pozostawić metalowe fragmenty w oczach lub w ich pobliżu.
  • Poważny wypadek samochodowy w przeszłości, więc jeśli nie ma pewności, czy jakikolwiek metal może nadal tkwić w ciele podmiotu.
  • Wszelkie psychologiczne przeciwwskazania do MRI (np. cierpiący na klaustrofobię). Zostanie to ocenione w momencie zbierania historii medycznej.
  • Wszelkie przeciwwskazania do wykonania zabiegów badawczych.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów

26 października 2006

Ukończenie studiów

29 września 2011

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

27 października 2006

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

27 października 2006

Pierwszy wysłany (OSZACOWAĆ)

29 października 2006

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (RZECZYWISTY)

2 lipca 2017

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

30 czerwca 2017

Ostatnia weryfikacja

29 września 2011

Więcej informacji

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Badania kliniczne na Stwardnienie rozsiane

3
Subskrybuj