Mödrar som övervinner och hanterar stress (MOMS)

Hypoteser, mål och mål:

Studien är en randomiserad klinisk studie som jämför två stresshanteringsrådgivningsinterventioner med ett villkor för jämförelse av väntelistan för att fastställa deras effektivitet när det gäller att ta itu med beteendemässiga, kognitiva, affektiva och interpersonella effekter av PTSD som ofta inträffar för personer som lever under ogynnsamma socioekonomiska omständigheter och i våldsamma situationer. familjer och samhällen. Ett mål med studien är att minska svårighetsgraden av eller producera remission från PTSD, för att minska impulsivitet, aggression, dissociation och isolering av kvinnor med hög risk eller tidigare fängslade. Det långsiktiga målet, som kommer att bedömas i efterföljande studier över tid, är att minska sannolikheten för att deras eller deras barn blir inblandade i eller utsätts för andra personers inblandning i illegala aktiviteter. Barn kommer inte att vara inblandade i denna studie, endast kvinnor som är mödrar till små barn.

Mål #1: Att testa effektiviteten av TARGET och PCT. TARGET (Frisman, L., Ford, J. D., Lin, H., Mallon, S., & Chang, R., 2008) och PCT (McDonagh A, Friedman M, McHugo G, Ford J, Sengupta A, Mueser K, Demment CC, Fournier D, Schnurr PP, Descamps M., 2005) har visat effekt i randomiserade studier, men har inte testats specifikt med mödrar till små barn. Studien kommer att bedöma resultat som är av potentiell betydelse, inte bara för de deltagande kvinnornas välbefinnande utan för deras förmåga att utveckla en trygg anknytning till sitt barn som är skyddande mot exponering för våld, brottslighet och kränkning och förknippas med positiv psykosocial utveckling av barn. Resultatmått återspeglar självreglerande förmåga som äventyras av trauma som är avgörande för effektiv vård av vuxna.

Mål #2: Att jämföra effektiviteten av TARGET och PCT på teoribaserade differentiella resultat. TARGET och PCT använder liknande men olika terapeutiska strategier. Var och en lär ut färdigheter för att hantera negativa känslor och kritiska symtom (t.ex. att hämma impulsivitet). TARGET lär ut en färdighetssekvens för affektreglering och social/interoceptiv informationsbehandling, medan PCT lär ut en färdighetssekvens för att känna igen och lösa problem i relationer. Vi förväntar oss att TARGET och PCT kommer att minska stressrelaterat undvikande och depression och förbättra den aktiva hanteringen av nuvarande stressorer. TARGET bör vara överlägsen PCT när det gäller att förbättra förmågan att hantera traumaminnen, stressreaktivitet och ångest, och därför förmågan att förbli fri från illegala aktiviteter eller framtida eller ytterligare inblandning i straffrättsliga system. PCT bör vara överlägsen TARGET när det gäller att förbättra deltagarens övergripande sociala anpassning.