Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Kontinuerlig infra-inguinal stentning med Bard® LifeStent® vaskulära stentsystem ("CONTINUUM") (CONTINUUM)

5 november 2019 uppdaterad av: C. R. Bard
Syftet med denna studie är att samla in bekräftande bevis efter försäljningen av säkerheten och effektiviteten hos Bard® LifeStent® Vascular Stent System och LifeStent® XL Vascular Stent System (tillsammans "LifeStent® Vascular Stent System").

Studieöversikt

Detaljerad beskrivning

Studien är en prospektiv, multicenter, enarmad, icke-randomiserad studie som registrerar upp till 234 försökspersoner med livsstilsbegränsande claudicatio eller ischemisk vilosmärta som kan tillskrivas lesion(er) (stenoserad, ockluderad, restenoserad eller återockkluderad) i det infrainguinala segmentet (Ytlig lårbensartär [SFA] och/eller proximal poplitealartär) som är mottagliga för behandling med perkutan transluminal angioplastik (PTA) och stentning. Alla försökspersoner som är inskrivna i studien kommer att få PTA och stenting.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

173

Fas

  • Inte tillämpbar

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

    • California
      • Los Angeles, California, Förenta staterna, 90073
        • VA Greater Los Angeles Healthcare System
      • Pleasanton, California, Förenta staterna, 94588
        • Mission Cardiovascular Research Institute
    • Florida
      • Fort Lauderdale, Florida, Förenta staterna, 33308
        • South Florida Medical Imaging, PA
      • Miami, Florida, Förenta staterna, 33176
        • Baptist Hospital of Miami
      • Miami Beach, Florida, Förenta staterna, 33140
        • Mount Sinai Medical Center
    • Illinois
      • Chicago, Illinois, Förenta staterna, 60637
        • Loyola University Chicago
      • Joliet, Illinois, Förenta staterna, 60435
        • Heartland Vascular Center
      • Springfield, Illinois, Förenta staterna, 62701
        • Prairie Education and Research Cooperative (PERC)
    • Indiana
      • Munster, Indiana, Förenta staterna, 46321
        • Cardiovascular Research of Northwest Indiana, LLC.
    • Kansas
      • Kansas City, Kansas, Förenta staterna, 66160
        • University of Kansas Medical Center Research Institute, Inc.
    • Kentucky
      • Ashland, Kentucky, Förenta staterna, 41101
        • Kentucky Heart Foundation
    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Förenta staterna, 02135
        • Steward St. Elizabeth Medical Center of Boston Inc.
    • Michigan
      • Wyoming, Michigan, Förenta staterna, 49509
        • Metropolitan Hospital d/b/a Metro Health Hospital
    • Missouri
      • North Kansas City, Missouri, Förenta staterna, 64116
        • Midwest Aortic Vascular Institute P.C
    • New Jersey
      • Camden, New Jersey, Förenta staterna, 08103
        • The Cooper Health System
      • New Brunswick, New Jersey, Förenta staterna, 08901
        • Saint Peter's University Hospital
    • New York
      • Huntington, New York, Förenta staterna, 11743
        • The Huntington Heart Center
    • Pennsylvania
      • Erie, Pennsylvania, Förenta staterna, 16502
        • Saint Vincent Consultants in Cardiovascular Diseases, LLC
      • Philadelphia, Pennsylvania, Förenta staterna, 19104
        • Trustees of the University of Pennsylvania
      • Pittsburgh, Pennsylvania, Förenta staterna, 15212
        • Allegheny-Singer Research Institute
      • Wormleysburg, Pennsylvania, Förenta staterna, 17043
        • PinnacleHealth Cardiovascular Institute
    • South Carolina
      • Columbia, South Carolina, Förenta staterna, 29204
        • South Carolina Heart Center, P.A.
      • Florence, South Carolina, Förenta staterna, 29501
        • McLeod Regional Medical Center
    • South Dakota
      • Sioux Falls, South Dakota, Förenta staterna, 57104
        • Sanford Research
    • Tennessee
      • Chattanooga, Tennessee, Förenta staterna, 37403
        • University Surgical Associates, LLC
    • Texas
      • College Station, Texas, Förenta staterna, 77845
        • BCS Heart, LLP.
      • Houston, Texas, Förenta staterna, 77030
        • The Methodist Hospital Research Institute dba Houston Methodist Research Institute
      • Houston, Texas, Förenta staterna, 77030
        • Houston Center for Vascular Health
    • Wisconsin
      • Milwaukee, Wisconsin, Förenta staterna, 53215
        • Aurora Medical Group

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

21 år och äldre (Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Kön som är behöriga för studier

Allt

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  1. Ämnet ger skriftligt informerat samtycke med hjälp av ett Informed Consent Form (ICF) som granskas och godkänns av Institutional Review Board (IRB) för webbplatsen.
  2. Föremålspersonen samtycker till att följa uppföljningsprocedurerna och besöken enligt protokollet.
  3. Försökspersonen är ≥ 21 år gammal.
  4. Manliga eller kvinnliga ämnen; kvinnliga försökspersoner i fertil ålder måste ha ett negativt uringraviditetstest vid tidpunkten för screening.
  5. Patienten har livsstilsbegränsande claudicatio eller ischemisk vilosmärta definierad som: Rutherford Kategori 2-4.
  6. Målskadan(erna) har angiografiska tecken på stenos eller restenos ≥ 50 % eller ocklusion (genom visuell uppskattning) och är mottaglig för PTA med stentning.
  7. Den totala målskadans längd måste vara ≤ 240 mm.
  8. Målkärlets referensdiameter är ≥ 4,0 mm och ≤ 6,5 mm (genom visuell uppskattning), och därför lämplig för behandling med tillgängliga stentdiametrar på 6,0 mm och 7,0 mm.

Exklusions kriterier:

  1. Försökspersonen är oförmögen eller ovillig att ge informerat samtycke, eller är oförmögen eller ovillig att följa studieprotokollets uppföljningsprocedurer och besök.
  2. Patienten har claudicatio eller kritisk extremitetsischemi som beskrivs som Rutherford kategori 1 (lindrig claudicatio), 5 (mindre vävnadsförlust) eller 6 (stor vävnadsförlust.
  3. Patienten har flera stenoser eller ocklusioner > 240 mm.
  4. Patienten har en tidigare stent eller stentgraft placerad i målkärlet.
  5. Patienten har flödesbegränsande stenos eller ocklusion av inflödeskanalen som inte kan korrigeras adekvat (≤ 30 % återstående stenos) före behandling av målskadan/-erna. Utredarens vårdpraxis ska användas för behandling av inflöde.
  6. Patienten har en känd kontraindikation (inklusive allergisk reaktion) mot trombocytdämpande/antikoagulerande läkemedel, nickel, titan, tantal eller känslighet.
  7. Patienten har en känd kontraindikation mot kontrastmedel som inte är mottagliga för förbehandling med steroider eller/och antihistaminer.
  8. Patienten har en känd historia av blödningsdiateser eller koagulopati.
  9. Patienten har samtidig njursvikt med ett kreatinin på > 2,5 mg/dL.
  10. Patienten går för närvarande i dialys eller får systemisk immunsuppressiv terapi.
  11. Patienten har känd samtidig leverinsufficiens, tromboflebit, uremi, systemisk lupus erythematosus, septikemi eller djup ventrombos vid tidpunkten för indexproceduren.
  12. Försökspersonen deltar för närvarande i ett prövningsläkemedel eller en annan prövningsapparatstudie som inte har slutfört det primära effektmåttet, eller som kliniskt interfererar med studiens effektmått. Obs: prövningar som kräver utökad uppföljning av produkter som var prövningsändamål, men som sedan har blivit kommersiellt tillgängliga, betraktas inte som prövningar.
  13. Försökspersonen har ett annat medicinskt tillstånd som, enligt utredarens åsikt, kan göra att han/hon inte följer protokollet, förvirrar datatolkningen eller är förknippad med en förväntad livslängd som är otillräcklig för att tillåta slutförandet av studien rutiner och uppföljning.
  14. Försökspersonen har omfattande perifer kärlsjukdom, vilket enligt utredarens uppfattning skulle utesluta säker insättning av ett introducerslida.
  15. Målskadan(erna) är lokaliserade i ett aneurysm eller associerade med ett aneurysm i kärlsegmentet, antingen proximalt eller distalt till målskadan(erna).
  16. Det finns angiografiska tecken på olöst tromb vid målskadorna eller i målkärlet som inte löser sig med infusion av trombolytika och/eller mekanisk trombektomi (med en godkänd apparat) utan biverkningar/komplikationer.
  17. Försökspersonen har genomgått någon eller flera icke-iliaca perkutana ingrepp < 7 dagar före indexproceduren.

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Behandling
  • Tilldelning: N/A
  • Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
  • Maskning: Ingen (Open Label)

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: Övergripande studie
PTA plus stentning med LifeStent® Vascular Stent System
PTA följt av placering av LifeStent® Vascular Stent
Andra namn:
  • LifeStent® vaskulär stent; LifeStent® XL vaskulär stent; LifeStent® SOLO(TM) Vaskulär stent

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Primär säkerhetsslutpunkt: Frihet från döden 30 dagar och 12 månader efter indexprocedur.
Tidsram: 30 dagar och 12 månader
Primärt säkerhetsmått definierat som frihet från dödsfall 30 dagar och 12 månader efter indexproceduren.
30 dagar och 12 månader
Primary Effectiveness Endpoint: Primary Target Lesion Patency (TLP) vid tidpunkten för procedur och 12 månader efter indexprocedur
Tidsram: Vid tidpunkten för proceduren (akut) och 12 månader efter indexprocedur (kronisk)

Studiens primära effektmått, enhetsframgång, mätte tillsammans både akut och kronisk effektivitet.

Akut effektivitet definieras som framgångsrik leverans av stenten till den avsedda platsen med stentlängden efter utplacering inom 10 % av stentens längd före utplacering.

Kronisk effektivitet definieras som Primary Target Lesion Patency (TLP) 12 månader efter indexproceduren, mätt med Duplex Ultrasound (DUS).

Vid tidpunkten för proceduren (akut) och 12 månader efter indexprocedur (kronisk)

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Frihet från Target Lesion Revascularization (TLR) och/eller Target Vessel Revascularization (TVR) 12 månader efter indexprocedur.
Tidsram: 12 månader efter indexering
Target Lesion Revascularization (TLR) definieras som intervallet efter indexproceduren fram till den första revaskulariseringsproceduren för mållesionen. Target Vessel Revascularization (TVR) definieras som intervallet efter indexproceduren fram till den första revaskulariseringsproceduren (t.ex. PTA, stenting, kirurgisk bypass, etc.) i målkärlet.
12 månader efter indexering
Primär säkerhet: Dödsfrihet 30 dagar och 12 månader efter indexprocedur för målskadalängder >160 mm jämfört med LifeStent 200 mm.
Tidsram: 30 dagar och 12 månader efter indexering
• Primär säkerhet (fri från att inträffa dödsfall 30 dagar och 12 månader efter indexproceduren) för undergruppen Target Lesion Lengths > 160 mm jämfört med Target Lesions som behandlats med 200 mm LifeStent®-subgruppen.
30 dagar och 12 månader efter indexering
Primär effektivitet: Enhetens framgång 12 månader efter indexprocedur för målskadalängder > 160 mm Jämfört med LifeStent 200 mm.
Tidsram: 12 månaders förfarande efter indexering
Primär effektivitet (Device Success) för målskadalängder > 160 mm undergrupp jämfört med mållesioner som behandlats med 200 mm LifeStent®-undergruppen.
12 månaders förfarande efter indexering
Frihet från fraktur vid 12 och 24 månader efter indexprocedur
Tidsram: 12 och 24 månader efter indexering
Frihet från fraktur (FFF) vid 12- och 24-månaders efter indexprocedur.
12 och 24 månader efter indexering
Primary Target Lesion Patency (TLP) för lesioner > 160 mm vid 12, 24 och 36 månader efter indexprocedur
Tidsram: Procedur för 12, 24 och 36 månader efter indexering
Primary Target Lesion Patency (TLP) – Sustained and Expanded – för Target Lesion Lengths > 160 mm vid 12-, 24- och 36 månader efter indexprocedur motsvarande PSR-värden (Peak Systolic Ratio) på < 2,0, <2,5 och < 3,0.
Procedur för 12, 24 och 36 månader efter indexering
Frihet från Target Lesion Revascularization (TLR) och/eller Target Vessel Revascularization (TVR) vid 12, 24 och 36 månader efter indexprocedur för målskadalängder > 160 mm.
Tidsram: 12-, 24- och 36 månader efter indexering
Frihet från Target Lesion Revascularization (TTR) och/eller Target Vessel Revascularization (TRV) för Target Lesion Lengths > 160 mm vid 12-, 24- och 36-månaders efter-indexprocedur.
12-, 24- och 36 månader efter indexering
Sekundär säkerhetsändpunkt: Frihet från sammansatta negativa händelser
Tidsram: 30 dagar och 12-, 24- och 36 månader efter indexering
Sekundär säkerhet (frihet från sammansatta biverkningar) definieras som frihet från död (exklusive 30 dagar och 12 månader efter indexprocedur), stroke, hjärtinfarkt (MI), emergent kirurgisk revaskularisering, signifikant distal embolisering i mållem, mål större amputation av extremiteter och trombos av målkärl 30 dagar och 12-, 24- och 36 månader efter indexproceduren.
30 dagar och 12-, 24- och 36 månader efter indexering
Antal stents utplacerade med akut teknisk framgång
Tidsram: Intraprocedur
Akut teknisk framgång definieras som framgångsrik utplacering av stenten till den avsedda platsen.
Intraprocedur
Antalet framgångsrika akuta lesioner
Tidsram: Intraprocedur
Akut lesionsframgång definieras som uppnående av ≤ 30 % kvarstående stenos av målskadan med hjälp av någon perkutan metod och/eller icke-utredande anordning (d.v.s. postdilatation) baserat på angiografiska data.
Intraprocedur
Antal procedurer med akut framgång
Tidsram: Intraprocedur
Akut procedurframgång definieras som lesionsframgång och inga peri-procedurella komplikationer (död, stroke, hjärtinfarkt, emergent kirurgisk revaskularisering, signifikant distal embolisering i mållem och trombos i målkärl).
Intraprocedur
Sustained Freedom From Target Lesion Reintervention (TLR) och/eller Target Vessel Reintervention (TVR) vid 24 och 36 månader efter indexprocedur
Tidsram: 24 och 36 månader efter indexering
Sustained Freedom from Target Lesion Reintervention (TLR) och/eller Target Vessel Reintervention (TVR) vid 24- och 36 månader efter indexproceduren.
24 och 36 månader efter indexering
Antal deltagare med ihållande hemodynamisk framgång 30 dagar, 12, 24 och 36 månader efter indexprocedur
Tidsram: 30 dagar, 12-, 24- och 36 månader efter indexering
Ihållande hemodynamisk framgång definieras som ihållande förbättring av ankel-brachialindex (ABI) från ett baslinjevärde på ≥ 0,15 vid 30 dagar och 12-, 24- och 36 månader efter indexprocedur utan behov av upprepad mållesionsrevaskularisering ( TLR) i överlevande ämnen.
30 dagar, 12-, 24- och 36 månader efter indexering
Antal deltagare med ihållande klinisk framgång 30 dagar, 12, 24 och 36 månader efter indexprocedur
Tidsram: 30 dagar och 12-, 24- och 36 månader efter indexering
Ihållande klinisk framgång definieras som ihållande kumulativ förbättring från baslinjevärde på ≥ 1 kategori enligt Rutherford et al.12 30 dagar och 12-, 24- och 36 månader efter indexproceduren utan behov av upprepad TLR för att överleva ämnen.
30 dagar och 12-, 24- och 36 månader efter indexering
Sustained Target Lesion Patency (TLP) vid 24 och 36 månader efter indexprocedur
Tidsram: 24 och 36 månader efter indexering
Sustained Target Lesion Patency (TLP) mättes 24 och 36 månader efter indexproceduren motsvarande PSR < 2,5.
24 och 36 månader efter indexering
Expanded Target Lesion Patency (TLP) för Peak Systolic Velocity Ratio (PSR) < 3,0 vid 12, 24 och 36 månader efter indexprocedur
Tidsram: 12, 24 och 36 månader efter indexering
Expanderad TLP mättes 12-, 24- och 36 månader efter indexproceduren motsvarande Peak Systolic Velocity Ratio (PSR) < 3,0.
12, 24 och 36 månader efter indexering
Kumulativ (primär assisterad och sekundär) Target Lesion Patency (TLP) vid 12, 24 och 36 månader efter indexprocedur
Tidsram: 12, 24 och 36 månader efter indexering
Kumulativ (primärassisterad och sekundär) Target Lesion Patency (TLP) mättes 12-, 24- och 36 månader efter indexproceduren motsvarande Peak Systolic Velocity Ratio (PSR) < 2,5 och PSR < 3,0.
12, 24 och 36 månader efter indexering
Förändring från baslinjen i Walking Impairment Questionnaire (WIQ)-resultat vid 30 dagar och 12, 24 och 36 månader efter indexprocedur
Tidsram: 30 dagar, och 12-, 24- och 36 månader efter indexering
Värdena på Walking Impairment Questionnaire (WIQ) utvärderingsskala sträcker sig från 0 till 100, där 0 betyder oförmåga att slutföra den specifika uppgiften och 100 representerar inga svårigheter att slutföra uppgiften. En högre poäng (medelvärde) representerar en förbättring av gångförmågan jämfört med baslinjemåttet. Resultaten nedan representerar, för varje uppmätt objekt (smärta, gångavstånd, gånghastighet och trappklättring), medelskillnaden mellan poängen som observerades vid baslinjen och de som observerades efter 30 dagar, 12, 24 och 36 månader förfarande efter indexering.
30 dagar, och 12-, 24- och 36 månader efter indexering

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Sponsor

Utredare

  • Huvudutredare: Jeffrey P Carpenter, MD, The Cooper Health System
  • Huvudutredare: Mark D Mewissen, MD, Aurora Health Care

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart

1 februari 2011

Primärt slutförande (Faktisk)

18 september 2018

Avslutad studie (Faktisk)

19 september 2018

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

26 maj 2009

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

26 maj 2009

Första postat (Uppskatta)

27 maj 2009

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

19 november 2019

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

5 november 2019

Senast verifierad

1 november 2019

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Andra studie-ID-nummer

  • BPV-08-001

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Ja

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

3
Prenumerera