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Stent infrainguinal CONTINUO utilizando los sistemas de stent vascular Bard® LifeStent® ("CONTINUUM") (CONTINUUM)

5 de noviembre de 2019 actualizado por: C. R. Bard
Los objetivos de este estudio son recopilar pruebas confirmatorias posteriores a la comercialización de la seguridad y la eficacia del sistema de stent vascular Bard® LifeStent® y del sistema de stent vascular LifeStent® XL (en conjunto, el "sistema de stent vascular LifeStent®").

Descripción general del estudio

Descripción detallada

El estudio es un estudio prospectivo, multicéntrico, de un solo brazo, no aleatorizado que inscribió hasta 234 sujetos con claudicación que limita el estilo de vida o dolor isquémico en reposo atribuible a lesión(es) (estenosado, ocluido, reestenosado o reocluido) en el segmento infrainguinal (arteria femoral superficial [SFA] y/o arteria poplítea proximal) que son susceptibles de tratamiento mediante angioplastia transluminal percutánea (PTA) y colocación de stent. Todos los sujetos inscritos en el estudio recibirán PTA y stent.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

173

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • California
      • Los Angeles, California, Estados Unidos, 90073
        • VA Greater Los Angeles Healthcare System
      • Pleasanton, California, Estados Unidos, 94588
        • Mission Cardiovascular Research Institute
    • Florida
      • Fort Lauderdale, Florida, Estados Unidos, 33308
        • South Florida Medical Imaging, PA
      • Miami, Florida, Estados Unidos, 33176
        • Baptist Hospital of Miami
      • Miami Beach, Florida, Estados Unidos, 33140
        • Mount Sinai Medical Center
    • Illinois
      • Chicago, Illinois, Estados Unidos, 60637
        • Loyola University Chicago
      • Joliet, Illinois, Estados Unidos, 60435
        • Heartland Vascular Center
      • Springfield, Illinois, Estados Unidos, 62701
        • Prairie Education and Research Cooperative (PERC)
    • Indiana
      • Munster, Indiana, Estados Unidos, 46321
        • Cardiovascular Research of Northwest Indiana, LLC.
    • Kansas
      • Kansas City, Kansas, Estados Unidos, 66160
        • University of Kansas Medical Center Research Institute, Inc.
    • Kentucky
      • Ashland, Kentucky, Estados Unidos, 41101
        • Kentucky Heart Foundation
    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Estados Unidos, 02135
        • Steward St. Elizabeth Medical Center of Boston Inc.
    • Michigan
      • Wyoming, Michigan, Estados Unidos, 49509
        • Metropolitan Hospital d/b/a Metro Health Hospital
    • Missouri
      • North Kansas City, Missouri, Estados Unidos, 64116
        • Midwest Aortic Vascular Institute P.C
    • New Jersey
      • Camden, New Jersey, Estados Unidos, 08103
        • The Cooper Health System
      • New Brunswick, New Jersey, Estados Unidos, 08901
        • Saint Peter's University Hospital
    • New York
      • Huntington, New York, Estados Unidos, 11743
        • The Huntington Heart Center
    • Pennsylvania
      • Erie, Pennsylvania, Estados Unidos, 16502
        • Saint Vincent Consultants in Cardiovascular Diseases, LLC
      • Philadelphia, Pennsylvania, Estados Unidos, 19104
        • Trustees of the University of Pennsylvania
      • Pittsburgh, Pennsylvania, Estados Unidos, 15212
        • Allegheny-Singer Research Institute
      • Wormleysburg, Pennsylvania, Estados Unidos, 17043
        • PinnacleHealth Cardiovascular Institute
    • South Carolina
      • Columbia, South Carolina, Estados Unidos, 29204
        • South Carolina Heart Center, P.A.
      • Florence, South Carolina, Estados Unidos, 29501
        • McLeod Regional Medical Center
    • South Dakota
      • Sioux Falls, South Dakota, Estados Unidos, 57104
        • Sanford Research
    • Tennessee
      • Chattanooga, Tennessee, Estados Unidos, 37403
        • University Surgical Associates, LLC
    • Texas
      • College Station, Texas, Estados Unidos, 77845
        • BCS Heart, LLP.
      • Houston, Texas, Estados Unidos, 77030
        • The Methodist Hospital Research Institute dba Houston Methodist Research Institute
      • Houston, Texas, Estados Unidos, 77030
        • Houston Center for Vascular Health
    • Wisconsin
      • Milwaukee, Wisconsin, Estados Unidos, 53215
        • Aurora Medical Group

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

21 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. El sujeto proporciona un consentimiento informado por escrito utilizando un Formulario de consentimiento informado (ICF) que es revisado y aprobado por la Junta de revisión institucional (IRB) para el sitio.
  2. El sujeto acepta cumplir con los procedimientos y visitas de seguimiento exigidos por el protocolo.
  3. El sujeto tiene ≥ 21 años.
  4. Sujetos masculinos o femeninos; las mujeres en edad fértil deben tener una prueba de embarazo en orina negativa en el momento de la selección.
  5. El sujeto tiene claudicación que limita el estilo de vida o dolor isquémico en reposo definido como: Categoría de Rutherford 2-4.
  6. La(s) lesión(es) objetivo tiene evidencia angiográfica de estenosis o reestenosis ≥ 50% u oclusión (por estimación visual) y es susceptible de ATP con colocación de stent.
  7. La longitud total de la(s) lesión(es) diana debe ser ≤ 240 mm.
  8. El diámetro de referencia del vaso objetivo es ≥ 4,0 mm y ≤ 6,5 mm (según estimación visual) y, por lo tanto, es apropiado para el tratamiento con diámetros de stent disponibles de 6,0 mm y 7,0 mm.

Criterio de exclusión:

  1. El sujeto no puede o no quiere dar su consentimiento informado, o no puede o no quiere cumplir con los procedimientos y visitas de seguimiento del protocolo del estudio.
  2. El sujeto tiene claudicación o isquemia crítica de las extremidades descrita como Categoría de Rutherford 1 (claudicación leve), 5 (pérdida de tejido menor) o 6 (pérdida de tejido importante).
  3. El sujeto tiene múltiples estenosis u oclusiones > 240 mm.
  4. El sujeto tiene un stent anterior o un injerto de stent ubicado en el vaso objetivo.
  5. El sujeto tiene una estenosis que limita el flujo u oclusión del tracto de entrada que no se puede corregir adecuadamente (≤ 30 % de estenosis residual) antes del tratamiento de la(s) lesión(es) objetivo. Se utilizarán las prácticas estándar de atención del investigador para el tratamiento de la afluencia.
  6. El sujeto tiene una contraindicación conocida (incluida una reacción alérgica) a medicamentos antiplaquetarios/anticoagulantes, níquel, titanio, tantalio o sensibilidad.
  7. El sujeto tiene una contraindicación conocida para los medios de contraste que no son susceptibles de tratamiento previo con esteroides y/o antihistamínicos.
  8. El sujeto tiene antecedentes conocidos de diátesis hemorrágica o coagulopatía.
  9. El sujeto tiene insuficiencia renal concomitante con una creatinina > 2,5 mg/dl.
  10. El sujeto se encuentra actualmente en diálisis o recibiendo terapia inmunosupresora sistémica.
  11. El sujeto tiene insuficiencia hepática concomitante conocida, tromboflebitis, uremia, lupus eritematoso sistémico, septicemia o trombosis venosa profunda en el momento del procedimiento índice.
  12. El sujeto está participando actualmente en un fármaco en investigación u otro estudio de dispositivo en investigación que no ha completado el criterio de valoración principal o que interfiere clínicamente con los criterios de valoración del estudio. Nota: los ensayos que requieren un seguimiento prolongado para productos que estaban en investigación, pero que desde entonces están disponibles comercialmente, no se consideran ensayos de investigación.
  13. El sujeto tiene otra afección médica que, en opinión del investigador, puede hacer que no cumpla con el protocolo, confundir la interpretación de los datos o está asociada con una expectativa de vida insuficiente para permitir la finalización del estudio. procedimientos y seguimiento.
  14. El sujeto tiene una enfermedad vascular periférica extensa que, en opinión del investigador, impediría la inserción segura de una vaina introductora.
  15. La(s) lesión(es) diana está(n) ubicada(s) dentro de un aneurisma o asociada(s) con un aneurisma en el segmento del vaso, ya sea proximal o distal a la(s) lesión(es) diana.
  16. Hay evidencia angiográfica de trombo no resuelto en la(s) lesión(es) objetivo o dentro del vaso objetivo que no se resuelve con la infusión de trombolíticos y/o trombectomía mecánica (usando un dispositivo aprobado) sin eventos adversos/complicaciones.
  17. El sujeto se ha sometido a cualquier intervención percutánea no ilíaca < 7 días antes del procedimiento índice.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Estudio general
PTA más colocación de stent con el sistema de stent vascular LifeStent®
ATP seguida de colocación de LifeStent® Vascular Stent
Otros nombres:
  • Stent vascular LifeStent®; Stent vascular LifeStent® XL; Stent vascular LifeStent® SOLO(TM)

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Variable principal de seguridad: Ausencia de muerte a los 30 días y 12 meses después del procedimiento de indexación.
Periodo de tiempo: 30 días y 12 meses
La variable principal de seguridad se definió como la ausencia de ocurrencia de muerte a los 30 días y 12 meses después del procedimiento índice.
30 días y 12 meses
Criterio principal de valoración de la eficacia: permeabilidad primaria de la lesión diana (TLP) en el momento del procedimiento y 12 meses después del procedimiento índice
Periodo de tiempo: En el momento del procedimiento (agudo) y 12 meses después del procedimiento índice (crónico)

El criterio principal de valoración de la eficacia del estudio, el éxito del dispositivo, midió colectivamente la eficacia tanto aguda como crónica.

La eficacia aguda se define como la colocación exitosa del stent en el sitio previsto con una longitud del stent posterior al despliegue dentro del 10 % de la longitud del stent previa al despliegue.

La efectividad crónica se define como la permeabilidad primaria de la lesión diana (TLP) a los 12 meses posteriores al procedimiento índice, según lo medido por ultrasonido dúplex (DUS).

En el momento del procedimiento (agudo) y 12 meses después del procedimiento índice (crónico)

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Ausencia de revascularización de lesión objetivo (TLR) y/o revascularización de vaso objetivo (TVR) a los 12 meses posteriores al procedimiento índice.
Periodo de tiempo: 12 meses después del procedimiento de indexación
La revascularización de la lesión diana (TLR) se define como el intervalo que sigue al procedimiento índice hasta el primer procedimiento de revascularización de la lesión diana. La revascularización del vaso diana (TVR) se define como el intervalo que sigue al procedimiento índice hasta el primer procedimiento de revascularización (p. PTA, colocación de stent, derivación quirúrgica, etc.) en el vaso objetivo.
12 meses después del procedimiento de indexación
Seguridad principal: Ausencia de muerte a los 30 días y 12 meses posteriores al procedimiento de índice para longitudes de lesiones objetivo >160 mm en comparación con LifeStent de 200 mm.
Periodo de tiempo: 30 días y 12 meses después del procedimiento de indexación
• Seguridad primaria (ausencia de ocurrencia de muerte a los 30 días y 12 meses posteriores al procedimiento índice) del subgrupo de longitudes de lesión objetivo > 160 mm en comparación con las lesiones objetivo tratadas con el subgrupo LifeStent® de 200 mm.
30 días y 12 meses después del procedimiento de indexación
Eficacia principal: éxito del dispositivo a los 12 meses después del procedimiento de índice para longitudes de lesiones objetivo > 160 mm en comparación con LifeStent de 200 mm.
Periodo de tiempo: Procedimiento de 12 meses posterior al índice
Efectividad primaria (éxito del dispositivo) del subgrupo de longitudes de lesiones objetivo > 160 mm en comparación con las lesiones objetivo tratadas con el subgrupo LifeStent® de 200 mm.
Procedimiento de 12 meses posterior al índice
Ausencia de fracturas a los 12 y 24 meses posteriores al procedimiento de indexación
Periodo de tiempo: 12 y 24 meses después del procedimiento de indexación
Libertad de fractura (FFF) a los 12 y 24 meses posteriores al procedimiento de índice.
12 y 24 meses después del procedimiento de indexación
Permeabilidad primaria de la lesión diana (TLP) para lesiones > 160 mm a los 12, 24 y 36 meses después del procedimiento índice
Periodo de tiempo: Procedimiento Post Index a los 12, 24 y 36 meses
Permeabilidad primaria de la lesión diana (TLP), sostenida y ampliada, para longitudes de la lesión diana > 160 mm a los 12, 24 y 36 meses posteriores al procedimiento de índice correspondiente a valores de índice sistólico máximo (PSR) de < 2,0, < 2,5 y <3.0.
Procedimiento Post Index a los 12, 24 y 36 meses
Ausencia de revascularización de la lesión objetivo (TLR) y/o revascularización del vaso objetivo (TVR) a los 12, 24 y 36 meses posteriores al procedimiento índice para longitudes de la lesión objetivo > 160 mm.
Periodo de tiempo: 12, 24 y 36 meses después del procedimiento de índice
Ausencia de revascularización de lesión objetivo (TTR) y/o revascularización de vaso objetivo (TRV) para longitudes de lesión objetivo > 160 mm a los 12, 24 y 36 meses posteriores al procedimiento índice.
12, 24 y 36 meses después del procedimiento de índice
Punto final de seguridad secundario: ausencia de eventos adversos compuestos
Periodo de tiempo: 30 días y 12, 24 y 36 meses después del procedimiento de índice
La seguridad secundaria (ausencia de eventos adversos compuestos) se define como ausencia de muerte (excluyendo 30 días y 12 meses después del procedimiento índice), accidente cerebrovascular, infarto de miocardio (IM), revascularización quirúrgica emergente, embolización distal significativa en la extremidad objetivo, amputación mayor de una extremidad y trombosis del vaso objetivo a los 30 días y 12, 24 y 36 meses después del procedimiento índice.
30 días y 12, 24 y 36 meses después del procedimiento de índice
Número de stents implantados con éxito técnico agudo
Periodo de tiempo: Intraprocedimiento
El éxito técnico agudo se define como el despliegue exitoso del stent en la ubicación prevista.
Intraprocedimiento
Número de lesiones agudas exitosas
Periodo de tiempo: Intraprocedimiento
El éxito de la lesión aguda se define como el logro de ≤ 30 % de estenosis residual de la lesión diana utilizando cualquier método percutáneo y/o dispositivo que no sea de investigación (es decir, posdilatación) según los datos angiográficos.
Intraprocedimiento
Número de procedimientos con éxito agudo
Periodo de tiempo: Intraprocedimiento
El éxito del procedimiento agudo se define como el éxito de la lesión y la ausencia de complicaciones periprocedimiento (muerte, accidente cerebrovascular, infarto de miocardio, revascularización quirúrgica emergente, embolización distal significativa en la extremidad objetivo y trombosis del vaso objetivo).
Intraprocedimiento
Libertad sostenida de la reintervención de la lesión objetivo (TLR) y/o la reintervención del vaso objetivo (TVR) a los 24 y 36 meses después del procedimiento de indexación
Periodo de tiempo: 24 y 36 meses después del procedimiento de indexación
Libertad sostenida de reintervención de lesión objetivo (TLR) y/o reintervención de vaso objetivo (TVR) a los 24 y 36 meses posteriores al procedimiento índice.
24 y 36 meses después del procedimiento de indexación
Número de participantes con éxito hemodinámico sostenido a los 30 días, 12, 24 y 36 meses después del procedimiento de índice
Periodo de tiempo: 30 días, 12, 24 y 36 meses después del procedimiento de índice
El éxito hemodinámico sostenido se define como una mejora sostenida del índice tobillo-brazo (ITB) desde el valor inicial de ≥ 0,15 a los 30 días y 12, 24 y 36 meses después del procedimiento índice sin necesidad de revascularización repetida de la lesión diana ( TLR) en sujetos supervivientes.
30 días, 12, 24 y 36 meses después del procedimiento de índice
Número de participantes con éxito clínico sostenido a los 30 días, 12, 24 y 36 meses después del procedimiento índice
Periodo de tiempo: 30 días y 12, 24 y 36 meses después del procedimiento de índice
El éxito clínico sostenido se define como una mejora acumulada sostenida desde el valor inicial de ≥ 1 categoría según Rutherford et al.12 a los 30 días y 12, 24 y 36 meses después del procedimiento índice sin necesidad de repetir la RLT en los supervivientes. asignaturas.
30 días y 12, 24 y 36 meses después del procedimiento de índice
Permeabilidad sostenida de la lesión diana (TLP) a los 24 y 36 meses después del procedimiento de índice
Periodo de tiempo: 24 y 36 meses después del procedimiento de indexación
La permeabilidad sostenida de la lesión diana (TLP) se midió a los 24 y 36 meses después del procedimiento índice correspondiente a PSR < 2,5.
24 y 36 meses después del procedimiento de indexación
Permeabilidad ampliada de la lesión diana (TLP) para el índice de velocidad sistólica máxima (PSR) < 3,0 a los 12, 24 y 36 meses después del procedimiento de indexación
Periodo de tiempo: 12, 24 y 36 meses después del procedimiento de indexación
La TLP expandida se midió a los 12, 24 y 36 meses después del procedimiento de índice correspondiente a la relación de velocidad sistólica máxima (PSR) < 3,0.
12, 24 y 36 meses después del procedimiento de indexación
Permeabilidad de la lesión diana (TLP) acumulativa (asistida primaria y secundaria) a los 12, 24 y 36 meses después del procedimiento de índice
Periodo de tiempo: 12, 24 y 36 meses después del procedimiento de indexación
La permeabilidad de la lesión diana (TLP) acumulativa (primaria asistida y secundaria) se midió a los 12, 24 y 36 meses después del procedimiento índice correspondiente a la relación de velocidad sistólica máxima (PSR) < 2,5 y PSR < 3,0.
12, 24 y 36 meses después del procedimiento de indexación
Cambio desde el inicio en los resultados del Cuestionario de discapacidad para caminar (WIQ) a los 30 días y 12, 24 y 36 meses después del procedimiento de índice
Periodo de tiempo: 30 días y 12, 24 y 36 meses después del procedimiento de índice
Los valores de la escala de evaluación del Cuestionario de discapacidad para caminar (WIQ) varían de 0 a 100, donde 0 significa incapacidad para completar la tarea específica y 100 representa ninguna dificultad para completar la tarea. Una puntuación más alta (media) representa una mejora en las habilidades para caminar en comparación con la medida inicial. Los resultados a continuación representan, para cada elemento medido (dolor, distancia recorrida, velocidad al caminar y subir escaleras), la diferencia media entre la puntuación observada al inicio y las observadas a los 30 días, 12, 24 y 36 meses. procedimiento posterior al índice.
30 días y 12, 24 y 36 meses después del procedimiento de índice

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Jeffrey P Carpenter, MD, The Cooper Health System
  • Investigador principal: Mark D Mewissen, MD, Aurora Health Care

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de febrero de 2011

Finalización primaria (Actual)

18 de septiembre de 2018

Finalización del estudio (Actual)

19 de septiembre de 2018

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

26 de mayo de 2009

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

26 de mayo de 2009

Publicado por primera vez (Estimar)

27 de mayo de 2009

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

19 de noviembre de 2019

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

5 de noviembre de 2019

Última verificación

1 de noviembre de 2019

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • BPV-08-001

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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