Studie av återhämtningen av muskelfunktion i armen/handen efter en stroke

Stroke är en ledande orsak till långvarigt funktionshinder för vuxna i USA, och hemipares är den vanligaste motoriska funktionsnedsättningen som ofta leder till ihållande brister i handfunktionen. Mekanismerna för återhämtning av handmotorisk funktion efter stroke är dåligt förstådda, och de protokoll som används i klinisk praxis saknar en solid vetenskaplig grund. Det långsiktiga målet för denna forskning är att förstå de neurala mekanismer som ligger bakom återhämtningen av frivilliga motoriska funktioner hos hjärnskadade patienter för att ge en mer objektiv och vetenskaplig grund till rehabiliteringsprotokoll som används i klinisk praxis.

Dessa enheter kommer att användas för att underlätta träningen av antingen ensidiga eller bimanuella rörelser som kan användas både i den akuta och kroniska perioden efter stroke, även när det finns lite aktiv rörelse i den drabbade övre extremiteten. De specialdesignade mekaniska enheterna (BAT, PST och WIFIT), psykofysiska metoder med hjälp av en instrumenterad handske och elektromyografiska inspelningar från muskler i övre extremiteterna för att undersöka följande specifika syften hos patienter med hemipares efter stroke kommer att leda till:

• större sträckmuskelaktivering och rörelser ur synergi jämfört med ensidig träning som underlättas av en extern agent (t.ex. en annan person).
• Bimanuell träning med de specialdesignade mekaniska enheterna (BAT, PST och WIFIT) under 6 veckor kommer att ge större funktionell återhämtning i den drabbade övre extremiteten hos patienter med post-stroke hemipares, jämfört med konventionell terapi.
• Vinsterna i motorisk kontroll och funktion kommer att vara större hos patienter som påbörjar bimanuell träning i den akuta post-stroke-fasen (0-6) månader, jämfört med de som börjar i den kroniska post-stroke-fasen (> 6 månader).