Studie av gjenoppretting av muskelfunksjon i armen/hånden etter et slag

Hjerneslag er en ledende årsak til langvarig funksjonshemming hos voksne i USA, og hemiparese er den vanligste motoriske svekkelsen som ofte fører til vedvarende funksjonssvikt. Mekanismene for utvinning av håndmotorisk funksjon etter hjerneslag er dårlig forstått, og protokollene som brukes i klinisk praksis mangler en solid vitenskapelig begrunnelse. Det langsiktige målet med denne forskningen er å forstå de nevrale mekanismene som ligger til grunn for utvinningen av frivillige motoriske funksjoner hos hjerneskadede pasienter for å gi et mer objektivt og vitenskapelig grunnlag for rehabiliteringsprotokoller som brukes i klinisk praksis.

Disse enhetene vil bli brukt for å lette treningen av enten unimanuelle eller bimanuelle bevegelser som kan brukes både i den akutte og kroniske perioden etter slag, selv når det er lite aktiv bevegelse i den berørte overekstremiteten. De spesialdesignede mekaniske enhetene (BAT, PST og WIFIT), psykofysiske metoder ved bruk av en instrumentert hanske, og elektromyografiske opptak fra muskler i øvre ekstremiteter for å undersøke følgende spesifikke mål hos pasienter med hemiparese etter slag, vil føre til:

• større ekstensormuskelaktivering og bevegelse utenfor synergi sammenlignet med umanuell trening tilrettelagt av en ekstern agent (f.eks. en annen person).
• Bimanuell trening med de spesialdesignede mekaniske enhetene (BAT, PST og WIFIT) over 6 uker vil gi større funksjonell restitusjon i den affiserte øvre ekstremitet hos pasienter med post-slag hemiparese, sammenlignet med konvensjonell terapi.
• Gevinsten i motorisk kontroll og funksjon vil være større hos pasienter som starter bimanuell trening i den akutte post-slagfasen (0-6) måneder, sammenlignet med de som begynner i den kroniske post-slagfasen (> 6 måneder).