Esta página foi traduzida automaticamente e a precisão da tradução não é garantida. Por favor, consulte o versão em inglês para um texto fonte.

Estudo da Recuperação da Função Muscular no Braço/Mão Após um AVC

18 de agosto de 2020 atualizado por: NYU Langone Health

Treinamento Bimanual Simultâneo para Melhorar a Função Motora Pós-AVC

O objetivo deste estudo é examinar se praticar movimentos articulares usando dispositivos especialmente projetados pode ajudar na recuperação da função muscular no braço/mão após um acidente vascular cerebral. Os indivíduos podem se qualificar para a participação neste estudo porque tiveram um derrame e tiveram dificuldade em usar o braço/mão afetado desde então.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

O acidente vascular cerebral é uma das principais causas de incapacidade de longo prazo em adultos nos Estados Unidos, e a hemiparesia é a deficiência motora mais comum que frequentemente leva a déficits persistentes na função da mão. Os mecanismos de recuperação da função motora da mão após o AVC são pouco compreendidos e os protocolos utilizados na prática clínica carecem de fundamentação científica sólida. O objetivo de longo prazo desta pesquisa é entender os mecanismos neurais subjacentes à recuperação das funções motoras voluntárias em pacientes com lesão cerebral, a fim de fornecer uma base mais objetiva e científica aos protocolos de reabilitação usados ​​na prática clínica.

Esses dispositivos serão usados ​​para facilitar o treinamento de movimentos unimanuais ou bimanuais que podem ser usados ​​tanto no período pós-AVC agudo quanto crônico, mesmo quando há pouco movimento ativo na extremidade superior afetada. Os dispositivos mecânicos especialmente projetados (BAT, PST e WIFIT), métodos psicofísicos usando uma luva instrumentada e registros eletromiográficos dos músculos das extremidades superiores para investigar os seguintes objetivos específicos em pacientes com hemiparesia pós-AVC levarão a:

  • maior ativação muscular extensora e movimento fora de sinergia em comparação com o treinamento unimanual facilitado por um agente externo (por exemplo, outra pessoa).
  • O treinamento bimanual com os dispositivos mecânicos especialmente projetados (BAT, PST e WIFIT) durante 6 semanas produzirá maior recuperação funcional na extremidade superior afetada em pacientes com hemiparesia pós-AVC, em comparação com a terapia convencional.
  • Os ganhos no controle motor e na função serão maiores em pacientes que iniciam o treinamento bimanual na fase aguda pós-AVC (0-6) meses, em comparação com aqueles que iniciam na fase crônica pós-AVC (> 6 meses).

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

53

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • New York
      • New York, New York, Estados Unidos, 10016
        • New York Univeristy School of Medicine

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

21 anos a 75 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Capacidade de seguir as instruções do estudo e provavelmente concluir todas as visitas necessárias; capacidade de cumprir o protocolo terapêutico avaliado pelo investigador; deve falar inglês.
  • Os indivíduos devem ter tido um acidente vascular cerebral unilateral

Critério de exclusão:

  • Espasticidade grave da extremidade superior sugerida por um escore de Ashworth > 3 em qualquer articulação ou restrição da amplitude de movimento passivo total.
  • Evidência de abuso de álcool, drogas ou outra condição neuropsiquiátrica relevante, como doença psicótica ou depressão grave.
  • Qualquer condição ou situação que, na opinião do investigador, possa colocar o sujeito em risco significativo, confundir os resultados do estudo ou interferir significativamente na participação do sujeito no estudo.
  • História de cirurgia ou outra lesão significativa em qualquer membro superior causando limitações mecânicas que impedem o desempenho da tarefa.
  • Doença neurológica anterior, como traumatismo craniano, acidente vascular cerebral anterior, epilepsia ou doença desmielinizante.
  • Complicar problemas médicos, como hipertensão não controlada, diabetes com sinais de polineuropatia, doença renal, cardíaca ou pulmonar grave ou evidência de outras condições neurológicas ou ortopédicas concomitantes que impeçam o sujeito de cumprir o protocolo do estudo

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Cuidados de suporte
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Grupo experimental
Treinamento bimanual simultâneo: os pacientes que tiveram um AVC agudo/subagudo e um AVC crônico receberão treinamento sobre os dispositivos.

Os pacientes que tiveram um AVC e estão no grupo Dispositivo passarão por 12 semanas de treinamento usando os dispositivos.

Os pacientes que tiveram um AVC e estão no grupo Controle, serão submetidos a 12 semanas de terapia convencional.

Outros nomes:
  • Grupo de controle
  • Grupo de dispositivos
Comparador Ativo: Grupo de controle
Terapia Ocupacional Convencional: Pacientes que tiveram AVC agudo/subagudo e AVC crônico com hemiperise receberão terapia convencional.
A Terapia Ocupacional Convencional será administrada aos pacientes do grupo controle.
Outros nomes:
  • Grupo de controle

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Medição da função da mão
Prazo: Dia 1

As medidas de resultado usando os dispositivos incluirão:

  • função manual
  • amplitude de movimento
  • rigidez
  • extensão do comprometimento no lado afetado
  • diferenças de temperatura entre os dois lados do corpo, e
  • sensibilidade da pele à pressão.

O teste de movimentos independentes dos dedos e liberação de preensão durante uma tarefa funcional será medido usando uma luva instrumentada com análise eletromiográfica e de movimento 3-D simultânea de movimentos articulares e padrões de atividade muscular.

Dia 1

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Medição da função manual
Prazo: Dia 84

As medidas de resultado usando os dispositivos incluirão:

  • função manual
  • amplitude de movimento
  • rigidez
  • extensão do comprometimento no lado afetado
  • diferenças de temperatura entre os dois lados do corpo, e
  • sensibilidade da pele à pressão.

O teste de movimentos independentes dos dedos e liberação de preensão durante uma tarefa funcional será medido usando uma luva instrumentada com análise eletromiográfica e de movimento 3-D simultânea de movimentos articulares e padrões de atividade muscular.

Dia 84

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: John R Rizzo, MD, New York Univeristy School of Medicine

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de janeiro de 2011

Conclusão Primária (Real)

12 de dezembro de 2019

Conclusão do estudo (Real)

12 de dezembro de 2019

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

19 de agosto de 2011

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

22 de agosto de 2011

Primeira postagem (Estimativa)

23 de agosto de 2011

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

19 de agosto de 2020

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

18 de agosto de 2020

Última verificação

1 de agosto de 2020

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

Ensaios clínicos em Treinamento Bimanual Simultâneo

Se inscrever