Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Studie obnovy svalové funkce v paži/ruce po mrtvici

18. srpna 2020 aktualizováno: NYU Langone Health

Simultánní bimanuální trénink pro zlepšení motorických funkcí po mrtvici

Účelem této studie je prozkoumat, zda cvičení kloubů pomocí speciálně navržených zařízení může pomoci při obnově svalové funkce v paži/ruce po mrtvici. Subjekty se mohou kvalifikovat pro účast v této studii, protože prodělaly mrtvici a od té doby mají potíže s používáním postižené paže/ruky.

Přehled studie

Detailní popis

Cévní mozková příhoda je hlavní příčinou dlouhodobé invalidity dospělých ve Spojených státech a hemiparéza je nejčastějším motorickým postižením, které často vede k přetrvávajícím deficitům funkce ruky. Mechanismy obnovy motorických funkcí ruky po cévní mozkové příhodě jsou špatně pochopeny a protokoly používané v klinické praxi postrádají solidní vědecké zdůvodnění. Dlouhodobým cílem tohoto výzkumu je porozumět neurálním mechanismům, které jsou základem obnovy dobrovolných motorických funkcí u pacientů s poraněním mozku, s cílem poskytnout objektivnější a vědeckou základnu pro rehabilitační protokoly používané v klinické praxi.

Tato zařízení budou sloužit k usnadnění nácviku jednoručních nebo bimanuálních pohybů využitelných v akutním i chronickém období po cévní mozkové příhodě, a to i při malém aktivním pohybu postižené horní končetiny. Speciálně navržená mechanická zařízení (BAT, PST a WIFIT), psychofyzikální metody využívající instrumentovanou rukavici a elektromyografické záznamy ze svalů horních končetin ke zkoumání následujících specifických cílů u pacientů s hemiparézou po mozkové příhodě povedou k:

  • větší aktivace extenzorových svalů a pohyb mimo synergii ve srovnání s jednoručním tréninkem usnadněným externím činitelem (např. další člověk).
  • Bimanuální trénink se speciálně navrženými mechanickými zařízeními (BAT, PST a WIFIT) po dobu 6 týdnů přinese větší funkční zotavení postižené horní končetiny u pacientů s hemiparézou po mozkové příhodě ve srovnání s konvenční terapií.
  • Zlepšení motorické kontroly a funkce bude větší u pacientů, kteří začnou bimanuální trénink v akutní fázi po mrtvici (0-6) měsíců, ve srovnání s pacienty, kteří začínají v chronické fázi po mrtvici (> 6 měsíců).

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

53

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • New York
      • New York, New York, Spojené státy, 10016
        • New York Univeristy School of Medicine

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

21 let až 75 let (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Schopnost dodržovat pokyny ke studiu a pravděpodobně dokončit všechny požadované návštěvy; schopnost vyhovět terapeutickému protokolu podle hodnocení zkoušejícího; musí mluvit anglicky.
  • Subjekty musely mít jednostrannou mozkovou příhodu

Kritéria vyloučení:

  • Těžká spasticita horní končetiny naznačená Ashworthovým skóre >3 v kterémkoli kloubu nebo omezení plného pasivního rozsahu pohybu.
  • Důkazy o alkoholu, zneužívání drog nebo jiném relevantním neuropsychiatrickém stavu, jako je psychotické onemocnění nebo těžká deprese.
  • Jakýkoli stav nebo situace, která podle názoru zkoušejícího může vystavit subjekt významnému riziku, zmást výsledky studie nebo významně zasahovat do účasti subjektu ve studii.
  • Anamnéza chirurgického zákroku nebo jiného závažného poranění jedné horní končetiny způsobující mechanická omezení, která brání provedení úkolu.
  • Předchozí neurologické onemocnění, jako je trauma hlavy, předchozí mrtvice, epilepsie nebo demyelinizační onemocnění.
  • Komplikující zdravotní problémy, jako je nekontrolovaná hypertenze, diabetes se známkami polyneuropatie, závažné onemocnění ledvin, srdce nebo plic nebo známky jiných souběžných neurologických nebo ortopedických stavů, které subjektu znemožňují dodržovat protokol studie

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Podpůrná péče
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Experimentální skupina
Simultánní bimanuální trénink: Pacienti, kteří prodělali akutní/subakutní a chronickou cévní mozkovou příhodu, získají školení na přístrojích.

Pacienti, kteří prodělali cévní mozkovou příhodu a jsou ve skupině Zařízení, absolvují 12 týdnů školení s používáním zařízení.

Pacienti, kteří prodělali cévní mozkovou příhodu a jsou v kontrolní skupině, podstoupí 12 týdnů konvenční terapie.

Ostatní jména:
  • Kontrolní skupina
  • Skupina zařízení
Aktivní komparátor: Kontrolní skupina
Konvenční ergoterapie: Pacienti, kteří prodělali akutní/subakutní a chronickou cévní mozkovou příhodu s hemiperisou, dostanou konvenční léčbu.
Pacientům v kontrolní skupině bude podávána konvenční pracovní terapie.
Ostatní jména:
  • Kontrolní skupina

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Měření funkce ruky
Časové okno: Den 1

Měření výsledku pomocí zařízení bude zahrnovat:

  • funkce ruky
  • rozsah pohybu
  • ztuhlost
  • rozsah postižení na postižené straně
  • teplotní rozdíly mezi oběma stranami těla a
  • citlivost kůže na tlak.

Testování nezávislých pohybů prstů a úchop-uvolnění během funkční úlohy bude měřeno pomocí instrumentované rukavice se současnou elektromyografickou a 3-D pohybovou analýzou pohybů kloubů a vzorců svalové aktivity.

Den 1

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Měření funkce ruky
Časové okno: Den 84

Měření výsledku pomocí zařízení bude zahrnovat:

  • funkce ruky
  • rozsah pohybu
  • ztuhlost
  • rozsah postižení na postižené straně
  • teplotní rozdíly mezi oběma stranami těla a
  • citlivost kůže na tlak.

Testování nezávislých pohybů prstů a úchop-uvolnění během funkční úlohy bude měřeno pomocí instrumentované rukavice se současnou elektromyografickou a 3-D pohybovou analýzou pohybů kloubů a vzorců svalové aktivity.

Den 84

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: John R Rizzo, MD, New York Univeristy School of Medicine

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

1. ledna 2011

Primární dokončení (Aktuální)

12. prosince 2019

Dokončení studie (Aktuální)

12. prosince 2019

Termíny zápisu do studia

První předloženo

19. srpna 2011

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

22. srpna 2011

První zveřejněno (Odhad)

23. srpna 2011

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

19. srpna 2020

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

18. srpna 2020

Naposledy ověřeno

1. srpna 2020

Více informací

Termíny související s touto studií

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Simultánní bimanuální trénink

Předplatit