Ovarialt hyperstimuleringssyndrom hos patienter utlöst av GnRH-agonist för överdrivet follikulärt svar (COAGO)

I litteraturen är risken för måttlig till svår OHSS 3 till 6 % och når 31 % i högriskpopulationer 9 dagar efter oocytutlösande med hCG. Många studier rapporterar ingen eller markant minskad risk för OHSS efter att ha utlöst ägglossning med en GnRH-agonist. Kriterier för att definiera OHSS förklaras dock sällan och OHSS i sig är inte noggrant hävdat. Det är välkänt att OHSS är associerat med hyperkoagulabilitet. Ingen studie efter triggning med en GnRH-agonist bedömde dock hemostas hos dessa högriskpatienter med höga cirkulerande östradiolnivåer.

Studiens design, storlek, varaktighet: I ett franskt akademiskt reproduktionsmedicinskt centrum kommer en systematisk prospektiv observationsuppföljning att utföras av alla patienter som utlösts av GnRH-agonist för överdrivet follikulärt svar. Deltagare/material, miljö, metoder: Alla patienter som genomgår antagonistprotokoll och med hög risk för OHSS (östradiolnivå ≥ 3000 pg/mL och/eller mer än 20 folliklar ≥ 11 mm på utlösningsdagen) kommer att triggas av GnRH-agonist. Inget stöd i lutealfas och en "frys-allt"-strategi kommer att utföras. På dagen för oocythämtning (T0), vid 48h (T1) och vid dag 7 (T2), kommer OHSS och hyperkoagulabilitet att systematiskt utvärderas. Hemostasdata kommer att jämföras med initialstatus för varje patient.