Hållbara strategier för att minska risken för hiv för provanställda (DRR2)

Syftet med TCU DRR2-projektet är att anpassa idéer och koncept från en gruppbaserad läroplan i fängelset utformad för att förbättra beslutsfattande färdigheter kring hälsoriskbeteenden för fängslade förövare i den sista fasen av missbruksbehandling för en självadministrerad datorapp som riktar sig till provanställda under samhällsövervakning. Programmering för hiv i skyddstillsyn är begränsad och detta projekt syftar till att tillgodose behov med en lättanvänd datorapp som är utformad för att förbättra beslutsfattandet om hälsorisker bland provanställda i samhället. Datorappen använder ett evidensbaserat schema som kallas WORKIT och är baserad på en dubbel bearbetningsmodell för bedömning och beslutsfattande som inkluderar ställföreträdande och virtuella lärandemetoder och upprepning för att lära sig och öva schemat och flytta det från långsammare analytisk bearbetning till snabbare upplevelsebearbetning.

StaySafe inkluderar 12 korta sessioner, som var och en tar cirka 10 minuter att genomföra. Nio av sessionerna använder WORKIT-modellen och tre sessioner använder en deltagarvalsaktivitet där provanställda kan välja bland flera informationsaktiviteter utformade för att förstärka lärdomar och ge en viss variation till att slutföra WORKIT-sessioner. Den första sessionen innehåller en introduktion till att använda appen på surfplattan och guidar deltagaren genom en WORKIT-session. I varje efterföljande WORKIT-session väljer deltagaren ett relevant problem att arbeta med under den sessionen från en lista med problem. En kort video visas sedan där två personer samtalar kring problemet och fattar ett beslut. Deltagaren betygsätter beslutet innan han arbetar igenom WORKIT-processen kring det valda problemet. Detta innebär att bestämma vad problemet är, vem som påverkas av problemet och vem som kan hjälpa till med problemet, sedan identifiera alternativ för att lösa problemet, betygsätta alternativen, veta vilket alternativ man ska välja, föreställa sig stegen för att utföra alternativet, och sedan testa resultaten. Sessioner är vanligtvis schemalagda ungefär varannan vecka.

Deltagarna rekryteras av forskarpersonal för studien från kriminalvårdskontor där det bedrivs missbruksgrupper. Alla bedömnings- och StaySafe-sessioner administreras av forskarpersonal på kriminalvården när provanställda annars rapporterar till möten eller grupper. Ersättning för tid som är involverad i studien ges i form av betalningar mot provanställningsavgifter. Efter ett samtyckesprocedur som godkänts av Institutional Review Board (IRB) schemaläggs deltagarna för en baslinjeundersökning som tar cirka 30 minuter att fylla i. Efter att baslinjeundersökningen är klar tilldelas deltagarna slumpmässigt till antingen StaySafe-villkoret eller ett jämförelsevillkor. Deltagare i StaySafe-tillståndet schemaläggs sedan för sin första StaySafe-session vanligtvis inom en vecka och ombeds att genomföra tolv sessioner inom de kommande 6 månaderna, följt av 6-månaders och 12-månaders uppföljningsundersökningar. Deltagare som slumpmässigt tilldelas ett jämförelsevillkor informeras om att de kommer att kontaktas om cirka 6 månader för att schemalägga en 6-månaders undersökning och igen för en 12-månaders undersökning.