Strategie sostenibili di riduzione del rischio di HIV per i tirocinanti (DRR2)

Lo scopo del progetto TCU DRR2 è quello di adattare idee e concetti da un curriculum di gruppo in carcere progettato per migliorare le capacità decisionali sui comportamenti a rischio per la salute per i detenuti detenuti nell'ultima fase del trattamento per abuso di sostanze per un autosomministrato app per computer che si rivolge a persone in prova sotto la supervisione della comunità. La programmazione per l'HIV nelle strutture di libertà vigilata è limitata e questo progetto mira a soddisfare le esigenze con un'app per computer di facile utilizzo progettata per migliorare il processo decisionale sui rischi per la salute tra i detenuti della comunità. L'app per computer utilizza uno schema basato sull'evidenza chiamato WORKIT e si basa su un modello di doppia elaborazione del giudizio e del processo decisionale che include approcci e ripetizioni di apprendimento vicario e virtuale al fine di apprendere e praticare lo schema e spostarlo dall'elaborazione analitica più lenta a elaborazione esperienziale più rapida.

StaySafe include 12 brevi sessioni, ognuna delle quali richiede circa 10 minuti per essere completata. Nove delle sessioni utilizzano il modello WORKIT e tre sessioni utilizzano un'attività di scelta del partecipante in cui i tirocinanti possono scegliere tra diverse attività informative progettate per rafforzare le lezioni apprese e fornire alcune variazioni al completamento delle sessioni WORKIT. La prima sessione include un'introduzione all'utilizzo dell'app sul tablet e guida il partecipante attraverso una sessione WORKIT. In ogni successiva sessione WORKIT, il partecipante sceglie un problema rilevante su cui lavorare durante quella sessione da un elenco di problemi. Viene quindi mostrato un breve video in cui due persone discutono del problema e prendono una decisione. Il partecipante valuta la decisione prima di elaborare il processo WORKIT attorno al problema scelto. Ciò implica determinare qual è il problema, chi è interessato dal problema e chi può aiutare con il problema, quindi identificare le opzioni per affrontare il problema, valutare le opzioni, sapere quale opzione scegliere, immaginare i passaggi per eseguire l'opzione e quindi testare i risultati. Le sessioni sono in genere programmate circa ogni due settimane.

I partecipanti vengono reclutati dal personale di ricerca per lo studio dagli uffici di libertà vigilata in cui vengono condotti gruppi di abuso di sostanze. Tutte le sessioni di valutazione e StaySafe sono amministrate dal personale di ricerca presso la struttura di libertà vigilata quando i tirocinanti si presentano altrimenti per riunioni o gruppi. Il compenso per il tempo impiegato nello studio è fornito in termini di pagamenti per le tasse di prova. Dopo una procedura di consenso approvata dall'Institutional Review Board (IRB), i partecipanti sono programmati per un sondaggio di base che richiede circa 30 minuti per essere completato. Dopo che il sondaggio di base è stato completato, i partecipanti vengono assegnati in modo casuale alla condizione StaySafe o a una condizione di confronto. I partecipanti alla condizione StaySafe vengono quindi programmati per la loro prima sessione StaySafe in genere entro una settimana e viene chiesto di completare dodici sessioni entro i successivi 6 mesi, seguite da sondaggi di follow-up di 6 e 12 mesi. I partecipanti assegnati in modo casuale a una condizione di confronto vengono informati che verranno contattati entro circa 6 mesi per programmare un sondaggio di 6 mesi e di nuovo per un sondaggio di 12 mesi.