- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT03019835
Kan vi motverka Mivacurium med Neostigmin?
Kan vi motverka Mivacurium med Neostigmin
Antagonismen av neuromuskulära blockerande medel (NMBA) (eller curares), liksom antagonismen av andra läkemedel som används i anestesi, är en stor utmaning för specialiteten.
Återstående förlamning är verkligen en riskfaktor för postoperativ sjuklighet och mortalitet och antagonisering av curares i slutet av proceduren är förknippad med en minskning av dödligheten.
Dess användning bör vara så stor som möjligt och dess kontraindikationer är extremt sällsynta.
Antagonismen av NMBA minskar varaktigheten av det neuromuskulära blocket och de komplikationer som är associerade.
I denna studie använder utredarna mivacurium (eller Mivacron) som icke-depolariserande curare och neostigmin som antagonist.
Neostigmin minskar varaktigheten av den neuromuskulära blockeringen som induceras av mivakurium. Genom att minska nedbrytningen av acetylkolin inducerar neostigmin en ökning av acetylkolin i synapspalten som tävlar om samma bindningsställe som icke-depolariserande neuromuskulära blockerande medel, och reverserar den neuromuskulära blockaden.
Men användningen av neostigmin i nuvarande praxis är inte särskilt utbredd i denna kliniska situation.
Minskningen av blockeringens varaktighet är signifikant i jämförelse med en spontan återhämtning.
Dessutom är spontan återhämtning inte alltid fullständig och ibland mycket lång.
Ändå är dess verkan effektiv och denna studie skulle kunna stödja denna användning men också specificera varaktigheten och kvaliteten på återgången till det normala av den neuromuskulära överföringen.
Studieöversikt
Status
Betingelser
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
-
Bruxelles Capitale, Belgien, 1070
- Michel Baurain
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Patienter American Society of Anesthesiologists (ASA) 1 till 3
- Frånvaro av neuromuskulär sjukdom, njur- och leverinsufficiens
- Frånvaro av medicinering som kan störa mediatorerna i den neuromuskulära korsningen
Exklusions kriterier:
- Bronkial astma
- Parkinsons sjukdom
- BMI > 35
- Känd överkänslighet mot neostigmin eller mot något av hjälpämnena i Neostigmin
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Övrig
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Enda
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: GRUPP 1
En grupp som får neostigmin (40 mcg/kg) när blockets neuromuskulära blockets återhämtning mätt med acceleromyografi är 1 svar av 4 i TOF-läge (Train Of Four)
|
|
|
Aktiv komparator: GRUPP 2
En grupp som får neostigmin (40 mcg/kg) när blockets neuromuskulära blockets återhämtning mätt med acceleromyografi är 2 svar av 4 i TOF-läge (Train Of Four)
|
|
|
Aktiv komparator: GRUPP 3
En grupp som får neostigmin (40 mcg/kg) när blockets neuromuskulära blockets återhämtning mätt med acceleromyografi är 3 svar av 4 i TOF-läge (Train Of Four)
|
|
|
Aktiv komparator: GRUPP 4
En grupp som får neostigmin (40 mcg/kg) när blockets neuromuskulära blockets återhämtning mätt med acceleromyografi är 4 svar av 4 i TOF-läge (Train Of Four)
|
|
|
Aktiv komparator: KONTROLLERA
En kontrollgrupp: inte får en antagonist (spontan återhämtning)
|
bara mäta Train Of Four vid 3 6 9 12 och 15 minuter och mäta Train Of Four-förhållandet
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Tidsram |
|---|---|
|
Ändring i TOF-måttet ( Train Of Four).
Tidsram: för varje patient, mått på Train Of Four vid 3, 6, 9, 12, 15 minuter
|
för varje patient, mått på Train Of Four vid 3, 6, 9, 12, 15 minuter
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Baurain MJ, Dernovoi BS, d'Hollander AA, Hennart DA. Comparison of neostigmine-induced recovery with spontaneous recovery from mivacurium-induced neuromuscular block. Br J Anaesth. 1994 Dec;73(6):791-4. doi: 10.1093/bja/73.6.791.
- Baillard C, Clec'h C, Catineau J, Salhi F, Gehan G, Cupa M, Samama CM. Postoperative residual neuromuscular block: a survey of management. Br J Anaesth. 2005 Nov;95(5):622-6. doi: 10.1093/bja/aei240. Epub 2005 Sep 23.
- Szenohradszky J, Fogarty D, Kirkegaard-Nielsen H, Brown R, Sharma ML, Fisher DM. Effect of edrophonium and neostigmine on the pharmacokinetics and neuromuscular effects of mivacurium. Anesthesiology. 2000 Mar;92(3):708-14. doi: 10.1097/00000542-200003000-00015.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Uppskatta)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Sjukdomar i nervsystemet
- Neurologiska manifestationer
- Förlamning
- Läkemedels fysiologiska effekter
- Neurotransmittormedel
- Molekylära mekanismer för farmakologisk verkan
- Autonoma agenter
- Agenter från det perifera nervsystemet
- Kolinerga medel
- Enzyminhibitorer
- Kolinesterashämmare
- Parasympatomimetika
- Neostigmin
Andra studie-ID-nummer
- B406201629996
- U1111-1190-7993 (Annan identifierare: WHO-UTN)
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Studiedata/dokument
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Neostigmin
-
Menoufia UniversityAktiv, inte rekryterande
-
Assiut UniversityHar inte rekryterat ännu
-
China Medical University HospitalAvslutadSugammadex | Neostigmin | Generell anestesi med endotrakeal intubation | Extubationsberedskap | Oftalmologisk kirurgisk procedurTaiwan
-
Seoul National University Bundang HospitalAvslutadLaparoskopisk kolecystektomi | Kvalitet på återhämtning | Neuromuskulär blockad reverseringsmedel | Sugammadex | NeostigminKorea, Republiken av
-
Poitiers University HospitalAvslutadFetma | Neostigmin | Kvarvarande neuromuskulär blockadFrankrike
-
Pontificia Universidade Catolica de Sao PauloAvslutadMuskelsvaghet | Neostigmin | Neuromuskulära blockerande medelBrasilien
-
Kartal Kosuyolu Yuksek Ihtisas Education and Research...AvslutadPostoperativ restkurarisering | Neuromuskulär blockad | Komplikation av anestesi | Rocuronium | Sugammadex | Neostigmin
-
Mahidol UniversityAvslutadBradykardi | Neostigmin Biverkning | Biverkningar på Belladonna eller Atropin
-
Beth Israel Deaconess Medical CenterAktiv, inte rekryterandeAnestesi | Neuromuskulär blockad | Kostar | Urinretention postoperativt | Neuromuskulär blockad reverseringsmedel | Sugammadex | Neostigmin | Neuromuskulära blockerande medel | Glykopyrrolat | Urinretention efter proceduren | AtropinFörenta staterna
-
University of Texas Southwestern Medical CenterAvslutadLaparoskopisk kolecystektomi | Neuromuskulär blockad | Fysiologiska effekter av droger | Urinretention postoperativt | Sugammadex | Neostigmin | Neuromuskulära blockerande medelFörenta staterna