- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT03019835
Kan vi motvirke Mivacurium med Neostigmin?
Kan vi motvirke Mivacurium med Neostigmin
Antagonismen til nevromuskulære blokkeringsmidler (NMBA) (eller curares), samt antagonismen til andre legemidler som brukes i anestesi, er en stor utfordring for spesialiteten.
Resterende lammelser er faktisk en risikofaktor for postoperativ morbiditet og dødelighet, og antagonisering av curares ved slutten av prosedyren er assosiert med en reduksjon i dødelighet.
Bruken bør være så stor som mulig, og kontraindikasjonene er ekstremt sjeldne.
Antagonismen til NMBA reduserer varigheten av den nevromuskulære blokkeringen og komplikasjonene som er forbundet med dette.
I denne studien bruker etterforskerne mivacurium (eller Mivacron) som ikke-depolariserende curare og neostigmin som antagonist.
Neostigmin reduserer varigheten av den nevromuskulære blokkeringen indusert av mivakurium. Ved å redusere nedbrytningen av acetylkolin induserer neostigmin en økning i acetylkolin i synaptisk spalte som konkurrerer om det samme bindingsstedet som ikke-depolariserende nevromuskulære blokkeringsmidler, og reverserer den nevromuskulære blokaden.
Men bruken av neostigmin i dagens praksis er ikke særlig utbredt i denne kliniske situasjonen.
Reduksjonen i blokkeringens varighet er betydelig sammenlignet med en spontan bedring.
Dessuten er spontan bedring ikke alltid fullstendig og noen ganger veldig lang.
Likevel er virkningen effektiv, og denne studien kan støtte denne bruken, men også spesifisere varigheten og kvaliteten på normaliseringen av den nevromuskulære overføringen.
Studieoversikt
Status
Forhold
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Bruxelles Capitale, Belgia, 1070
- Michel Baurain
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Pasienter American Society of Anesthesiologists (ASA) 1 til 3
- Fravær av nevromuskulær sykdom, nyre- og leversvikt
- Fravær av medisiner som kan forstyrre mediatorene til det nevromuskulære krysset
Ekskluderingskriterier:
- Bronkitt astma
- Parkinsons sykdom
- BMI> 35
- Kjent overfølsomhet overfor neostigmin eller overfor noen av hjelpestoffene i Neostigmin
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Annen
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Enkelt
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: GRUPPE 1
En gruppe som får neostigmin (40 mcg/kg) når blokken Neuromuskulær blokkens utvinning målt ved akseleromyografi er 1 respons av 4 i TOF-modus (Train Of Four)
|
|
|
Aktiv komparator: GRUPPE 2
En gruppe som mottar neostigmin (40 mcg / kg) når blokken Neuromuskulær blokkens restitusjon målt ved akseleromyografi er 2 respons av 4 i TOF-modus (Train Of Four)
|
|
|
Aktiv komparator: GRUPPE 3
En gruppe som mottar neostigmin (40 mcg/kg) når blokken Neuromuscular Blocks restitusjon målt ved akseleromyografi er 3 respons av 4 i TOF-modus (Train Of Four)
|
|
|
Aktiv komparator: GRUPPE 4
En gruppe som mottar neostigmin (40 mcg/kg) når blokkens nevromuskulære blokks restitusjon målt ved akseleromyografi er 4 respons av 4 i TOF-modus (Train Of Four)
|
|
|
Aktiv komparator: STYRE
En kontrollgruppe: ikke mottar en antagonist (spontan bedring)
|
bare måler Train Of Four på 3 6 9 12 og 15 minutter og måler Train Of Four-forholdet
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Endring i TOF ( Train Of Four) mål
Tidsramme: for hver pasient, mål på Train Of Four ved 3, 6, 9, 12, 15 minutter
|
for hver pasient, mål på Train Of Four ved 3, 6, 9, 12, 15 minutter
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Baurain MJ, Dernovoi BS, d'Hollander AA, Hennart DA. Comparison of neostigmine-induced recovery with spontaneous recovery from mivacurium-induced neuromuscular block. Br J Anaesth. 1994 Dec;73(6):791-4. doi: 10.1093/bja/73.6.791.
- Baillard C, Clec'h C, Catineau J, Salhi F, Gehan G, Cupa M, Samama CM. Postoperative residual neuromuscular block: a survey of management. Br J Anaesth. 2005 Nov;95(5):622-6. doi: 10.1093/bja/aei240. Epub 2005 Sep 23.
- Szenohradszky J, Fogarty D, Kirkegaard-Nielsen H, Brown R, Sharma ML, Fisher DM. Effect of edrophonium and neostigmine on the pharmacokinetics and neuromuscular effects of mivacurium. Anesthesiology. 2000 Mar;92(3):708-14. doi: 10.1097/00000542-200003000-00015.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Sykdommer i nervesystemet
- Nevrologiske manifestasjoner
- Lammelse
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Nevrotransmittere agenter
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Autonome agenter
- Agenter fra det perifere nervesystemet
- Kolinerge midler
- Enzymhemmere
- Kolinesterasehemmere
- Parasympathomimetika
- Neostigmin
Andre studie-ID-numre
- B406201629996
- U1111-1190-7993 (Annen identifikator: WHO-UTN)
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Studiedata/dokumenter
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Neostigmin
-
Menoufia UniversityAktiv, ikke rekrutterende
-
Assiut UniversityHar ikke rekruttert ennå
-
China Medical University HospitalFullførtSugammadex | Neostigmin | Generell anestesi ved bruk av endotrakeal intubasjon | Ekstubasjonsberedskap | Oftalmologisk kirurgisk prosedyreTaiwan
-
Seoul National University Bundang HospitalFullførtLaparoskopisk kolecystektomi | Kvalitet på gjenoppretting | Neuromuskulær blokade-reverseringsmiddel | Sugammadex | NeostigminKorea, Republikken
-
Poitiers University HospitalFullførtOvervekt | Neostigmin | Gjenværende nevromuskulær blokadeFrankrike
-
Pontificia Universidade Catolica de Sao PauloFullførtMuskel svakhet | Neostigmin | Nevromuskulære blokkeringsmidlerBrasil
-
Kartal Kosuyolu Yuksek Ihtisas Education and Research...FullførtPostoperativ restkurarisering | Nevromuskulær blokade | Komplikasjon av anestesi | Rocuronium | Sugammadex | Neostigmin
-
Mahidol UniversityFullførtBradykardi | Neostigmin bivirkning | Bivirkninger på Belladonna eller Atropin
-
Beth Israel Deaconess Medical CenterAktiv, ikke rekrutterendeAnestesi | Nevromuskulær blokade | Kostnader | Urinretensjon postoperativt | Neuromuskulær blokade-reverseringsmiddel | Sugammadex | Neostigmin | Nevromuskulære blokkeringsmidler | Glykopyrrolat | Urinretensjon etter prosedyre | AtropinForente stater
-
University of Texas Southwestern Medical CenterFullførtLaparoskopisk kolecystektomi | Nevromuskulær blokade | Fysiologiske effekter av legemidler | Urinretensjon postoperativt | Sugammadex | Neostigmin | Nevromuskulære blokkeringsmidlerForente stater