- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT03185962
Prediktorer för framgångsrik extubation hos kritiskt sjuka patienter: multicenter observationsstudie (POSE)
25 januari 2021 uppdaterad av: Osaka University
Extubationsfel kan direkt förvärra patientens resultat.
Därför är beslutet att extubera ett kritiskt ögonblick under en intensivvårdsavdelning (ICU).
Beslutet att extubera tas vanligtvis efter ett avvänjningsberedskapstest som involverar spontan andning på ett T-stycke eller låga nivåer av andningshjälp.
Men extubationsfel uppstår fortfarande hos 10 till 20 % av patienterna.
Utredarna fokuserade på tidigare rapporterade fysiologiska riskfaktorer och kunde erhålla från vanlig klinisk praxis: 1) ålder, 2) underliggande hjärt-kärlsjukdom, 3) underliggande respiratorisk sjukdom eller förekomst av lunginflammation, 4) snabbt grunt andningsindex (RSBI), 5) positiv vätskebalans under de föregående 24 timmarna, 6) förhållandet mellan arteriellt syrepartialtryck och fraktionerat inandat syre, 7) Glasgow Coma Scale, 8) luftvägssekret.
Utredarna syftade till att bedöma incidensen och riskfaktorerna för extubationsfel bland kritiskt sjuka patienter som klarade det 30 minuters spontana andningstestet (SBT) med hjälp av en låg nivå av tryckstöd (PS) med positivt slutexpiratoriskt tryck (PEEP), i en prospektiv multicenterstudie.
Studieöversikt
Status
Avslutad
Detaljerad beskrivning
Primära resultatmått:
Återtubering inom 48 timmar efter extubering (logistisk regression kommer att användas för att bedöma riskfaktorerna)
Sekundära resultatmått:
- Användning av icke-invasiv övertrycksventilation eller nasalt högt flöde inom 48 timmar efter extubation.
- Riskfaktorer för extubationsfel, med kvantitativa variabler uttryckta som medelvärden (standardavvikelse) eller medianvärden (interkvartiler 25 %-75 %) och jämförda med hjälp av student t-testet eller Wilcoxon-testet beroende på vad som är lämpligt
- Längd på ICU och sjukhusvistelse, vitalstatus vid ICU och sjukhusutskrivning, 28-dagars dödlighet
Studietyp
Observationell
Inskrivning (Faktisk)
499
Kontakter och platser
Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.
Studieorter
-
-
Osaka
-
Suita, Osaka, Japan, 565-0871
- Department of Anesthesiology and Intensive Care Medicine, Osaka University
-
-
Deltagandekriterier
Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
18 år och äldre (Vuxen, Äldre vuxen)
Tar emot friska volontärer
Nej
Kön som är behöriga för studier
Allt
Testmetod
Sannolikhetsprov
Studera befolkning
Alla vuxna patienter extuberade på ICU
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Mekaniskt ventilerat i mer än 24 timmar på intensivvårdsavdelningar
- Extuberad efter framgångsrikt 30 minuters spontant andningstest med en låg nivå av tryckstöd med positivt slutexpiratoriskt tryck
Exklusions kriterier:
- Beslut att inte återtubera
- Oplanerad extubering
- Extrakorporeal cirkulation
- Patienter som dog inom 48 timmar efter extubering
Studieplan
Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
Kohorter och interventioner
Grupp / Kohort |
|---|
|
Lyckad extubering
extuberade framgångsrikt
|
|
Extubationsfel
återtuberas inom 48 timmar
|
|
NPPV/NHF
användning av icke-invasiv övertrycksventilation (NPPV) eller nasal högt flöde (NHF) inom 48 timmar efter extubation
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Genomförande av reintubation inom 48 timmar efter extubering
Tidsram: 48 timmar
|
logistisk regression kommer att användas för att identifiera riskfaktorer
|
48 timmar
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Användning av icke-invasiv övertrycksventilation eller nasalt högt flöde inom 48 timmar efter extubation
Tidsram: 48 timmar
|
logistisk regression kommer att användas för att identifiera riskfaktorer
|
48 timmar
|
|
Längden på ICU och sjukhusvistelse,
Tidsram: 28 dagar
|
medelvärde (standardavvikelse) eller medianvärden (interkvartiler 25 %-75 %) och jämförs med hjälp av student t-testet eller Wilcoxon-testet som lämpligt
|
28 dagar
|
|
vital status vid intensivvård och utskrivning från sjukhus, 28 dagars mortalitet
Tidsram: 28 dagar
|
medelvärde (standardavvikelse) eller medianvärden (interkvartiler 25 %-75 %) och jämförs med hjälp av student t-testet eller Wilcoxon-testet som lämpligt
|
28 dagar
|
Samarbetspartners och utredare
Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.
Sponsor
Studieavstämningsdatum
Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
1 maj 2017
Primärt slutförande (Faktisk)
31 oktober 2019
Avslutad studie (Faktisk)
25 augusti 2020
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
28 april 2017
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
12 juni 2017
Första postat (Faktisk)
14 juni 2017
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
26 januari 2021
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
25 januari 2021
Senast verifierad
1 januari 2021
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- POSE
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
NEJ
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Nej
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Nej
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Intubation
-
National Cheng-Kung University HospitalHar inte rekryterat ännuIntubation; Komplikation | Intubation Intraesofageal | Intubationsdjup | Intubation, Nasogastrisk | Intubationstider
-
Kaohsiung Medical University Chung-Ho Memorial...AvslutadIntubation, Nasotrakeal IntubationTaiwan
-
Kanuni Sultan Suleyman Training and Research HospitalRekryteringIntubation | Intubation, Endotrakeal | Intubationskomplikationer | Snabb sekvensinduktion och intubation | Fördröjd sekvensintubationTurkiet (Türkiye)
-
University Hospitals Coventry and Warwickshire...Oxford University Hospitals NHS TrustAvslutadIntubation; Svårt | Trakeal intubationStorbritannien
-
Heinrich-Heine University, DuesseldorfAvslutad
-
Spanish Network for Research in Infectious DiseasesAvslutadIntubation | Intubationskomplikation | Intubation; Svårt eller misslyckatSpanien
-
University Hospital, Clermont-FerrandSociété Française d'Anesthésie-Réanimation (SFAR)AvslutadEndotrakeal intubation | Intubationskomplikation | Intubation; Svårt eller misslyckatFrankrike
-
University Hospital, CaenAvslutadLuftvägskomplikation av anestesi | Intubation; Svårt | Vaken intubationFrankrike
-
Catharina Ziekenhuis EindhovenAvslutadAnestesi Intubationskomplikation | Intubation; Svår | Misslyckad eller svår intubation | Misslyckad eller svår intubation, initialt möteNederländerna
-
Children's Hospital of PhiladelphiaAgency for Healthcare Research and Quality (AHRQ)RekryteringIntubationskomplikation | Intubation; Svår | Misslyckad eller svår intubation, följdFörenta staterna, Kanada, Japan, Nya Zeeland, Singapore, Australien, Österrike, Indien, Storbritannien, Italien, Tyskland