STD-testning i öppenvård (STOP)

Nationella riktlinjer har rekommenderat rutinmässig STD-screening (klamydia och gonorré) för sexuellt aktiva unga kvinnor under 25 år. Trots dessa rekommendationer screenas många unga kvinnor inte för könssjukdomar, med vissa uppskattningar att mindre än 50 % av kvinnorna som får hälsovård screenas för klamydia. Obehandlade könssjukdomar kan leda till viktiga följdsjukdomar för kvinnors reproduktiva hälsa inklusive bäckeninflammatorisk sjukdom, infertilitet och utomkvedshavandeskap. Ett av de viktigaste hindren för utbredd screening av sexuellt överförbara sjukdomar är att leverantören inte känner igen en möjlighet till screening av sexuellt överförbara sjukdomar. Målet med denna studie är att avgöra om att erbjuda STD-screening (klamydia och gonorré) av en icke-läkare som är medlem i läkarmottagningen (som får en automatisk varning som indikerar STD-screening bör erbjudas) kommer att vara associerat med en högre frekvens av STD-screening hos unga kvinnor som går i primärvården jämfört med vanlig vård (där en läkare erbjuder screening utan elektronisk varning). Denna studie kommer att utföras i UPMC-anknutna primärvårdsmetoder (familjepraktik, internmedicin, ob-/gynekolog, pediatrik). Praxis kommer att tilldelas interventionen eller vanlig vård. Interventionen kommer att vara en automatisk uppgift i den elektroniska journalen till icke-läkare/NP/PA medicinsk personal (medicinska assistenter, LPNs, RNs) för att erbjuda klamydia- och gonorréscreening via urin eller självinsamlad vaginalprovtagning, i ett val -ut sätt, till berättigade kvinnor. Praktiker som tilldelats den vanliga vårdgruppen kommer inte att ha interventionen. Siffror för STD-screening (# kvinnor som genomgår STD-screening/# berättigade kvinnor) kommer att jämföras mellan till-grupperna (interventionspraxis och kontrollpraxis). Resultaten av denna studie kan vara viktiga för att vägleda nationella rekommendationer för STD-screening och kommer att ta itu med kritiska hinder för utbredd STD-screening.