- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT03298217
Högsta tidvatteninandningsflöde hos spädbarn med måttlig till svår akut viral bronkiolit (DEBIB)
Peak tidal Inspiratory Flow hos spädbarn med måttlig till svår akut viral bronkiolit: en fysiologisk studie
Syftet med denna studie är att mäta peak tidal inspiratory flow (PTIF), med hjälp av spirometri, hos unga spädbarn med måttlig till svår akut viral bronkiolit (AVB).
PTIF är viktigt att överväga för hanteringen av AVB med High Flow Nasal Cannulae (HFNC). Verkningsgraden med HFNC är faktiskt optimal förutsatt att det sedimenterade flödet är lika med eller högre än patientens PTIF. PTIF-värden hos spädbarn med AVB har dock aldrig fastställts.
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
HFNC tillåter administrering av en uppvärmd och fuktad blandning av luft och syre vid höga flöden. Denna enhet har använts i stor utsträckning på pediatriska intensivvårdsavdelningar (PICU) och för interhospital transport av kritiskt sjuka barn, eftersom systemet är enkelt att installera och tolereras väl av patienter. I samband med AVB har retrospektiva granskningar och observationsstudier föreslagit lovande resultat på både fysiologiska och kliniska variabler. Hos mindre än 6 månader gamla spädbarn med måttlig till svår AVB förblir emellertid felfrekvensen med denna enhet - definierad som försämring av andningssvikt eller förekomst av obehag eller svår apné - hög, från 30 % till 50 % i nyckelstudier.
HFNC-flödesinställningen förblir empirisk, 2 L/kg/min används av de flesta team. En potentiell förklaring till denna höga felfrekvens är att det flöde som vanligtvis används är lägre än patientens inandningsflöde. Syftet med denna studie är att bestämma PTIF-värden (peak tidal inspiratory flow) hos spädbarn upp till 6 månader gamla med måttlig till svår AVB.
PTIF kommer att utvärderas med en spirometer kopplad till en ansiktsmask under 20 cykler av spontan ventilation. Mätningarna kommer att utföras inom de första 24 timmarna efter sjukhusvistelsen på avdelningen för neonatal och pediatrisk intensivvård vid Arnaud de Villeneuves universitetssjukhus i Montpellier (Frankrike).
Statistisk analys Relationen mellan DIP- och Silverman-poängen, mWCAS, RR, LOS kommer att uttryckas med parametriska och icke-parametriska korrelationskoefficienter enligt fördelningen av data.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
Montpellier
-
Montpellier, Montpellier, Frankrike, 34295
- Uhmontpellier
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Spädbarn upp till 6 månader gamla, med AVB enligt konventionella kliniska kriterier;
- Inlagd på avdelningen för neonatal och pediatrisk intensivvård vid universitetssjukhuset Arnaud de Villeneuve i Montpellier (Frankrike);
- Stöds med HFNC, enligt institutionens protokoll (2 < m-WCAS < 5);
- Kräver inte omedelbar intubation för invasiv ventilation;
- Undertecknat föräldrasamtycke.
Exklusions kriterier:
- Spädbarn med hjärtsjukdom, cystisk fibros eller neuromuskulär sjukdom;
- Spädbarn som behöver andningsstöd med nasalt kontinuerligt positivt tryck (nCPAP) eller med HFNC och utan möjlighet till avvänjning, inklusive under några minuter;
- Intolerans för spirometrimasken.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Undersökning
- Tilldelning: N/A
- Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Övrig: Bronkiolitpatienter sverity
Hos patienter med bronkiolit mWCAS / 3-5: Mätning av peak tidal inspiratory flow (PTIF)
|
Hos patienter med bronkiolit svårighetsgrad mWCAS / 3-5: Nasofaryngeal aspiration och bekväm placering av barnet vid intagning; Klinisk utvärdering: andningsfrekvens, andningsbesvär (Silverman och m-WCAS); Om patienten är berättigad: information och insamling av föräldrarnas samtycke; Om undertecknat medgivande från föräldrarna erhålls: progressivt (efter minst 10 min) upphävande av HFNC-stöd och underhåll vid behov av konventionell syrgasbehandling (max 1 L/min); Tillämpning av spirometern för registrering av 20 på varandra följande spontana andningscykler för PTIF-mätningar; Andningsstöd med HFNC; flöde anpassat till patienternas behov (lika med den uppmätta PTIF). |
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Mätning av topp- eller toppinandningsflöde (PTIF=peak tidal inspiratory flow)
Tidsram: 1 dag men inom 24 timmar efter patientinläggning
|
Mätning av topp- eller toppinandningsflöde kommer att utföras med spirometri med en spirometer inom 24 timmar efter patientens inläggning. Utvärdering kommer att ske inom de första 24 timmarna av sjukhusvistelsen på avdelningen för neonatal och pediatrisk intensivvård bland patienter med måttlig till svår AVB. Beskrivning: Tillämpning av spirometern för registrering av 20 på varandra följande spontana andningscykler för PTIF-mätningar (l/kg/min). Primärt resultat: genomsnitt (+/-SD) av 20 på varandra följande PTIF. |
1 dag men inom 24 timmar efter patientinläggning
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Andel patienter med en spontan PTIF högre än 2 L/kg/min
Tidsram: 1 dag men inom 24 timmar efter patientinläggning
|
Andel patienter med en spontan PTIF högre än 2 L/kg/min
|
1 dag men inom 24 timmar efter patientinläggning
|
|
Korrelation mellan PTIF och Silverman poäng
Tidsram: 1 dag men inom 24 timmar efter patientinläggning
|
Korrelation mellan PTIF (l/kg/min) och Silverman-poäng (0 till 10)
|
1 dag men inom 24 timmar efter patientinläggning
|
|
Korrelation mellan PTIF och modifierade Woods kliniska astmapoäng
Tidsram: 1 dag men inom 24 timmar efter patientinläggning
|
Korrelation mellan PTIF (l/kg/min) och modifierade Woods kliniska astmapoäng (m-WCAS) (0 till 10)
|
1 dag men inom 24 timmar efter patientinläggning
|
|
Korrelation mellan PTIF och andningsfrekvens (FR)
Tidsram: 1 dag men inom 24 timmar efter patientinläggning
|
Korrelation mellan PTIF (l/kg/min) och andningsfrekvens (FR) (andning/min)
|
1 dag men inom 24 timmar efter patientinläggning
|
|
Korrelation mellan PTIF och koldioxid (CO2)
Tidsram: 1 dag
|
Korrelation mellan PTIF (l/kg/min) och koldioxid (CO2) (mmHg) mätt med kapillärblodgaser eller med transkutana elektroder
|
1 dag
|
|
Varaktighet av sjukhusvistelse
Tidsram: 1 dag i slutet av sjukhusvistelsen
|
Varaktighet av sjukhusvistelse
|
1 dag i slutet av sjukhusvistelsen
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Utredare
- Huvudutredare: Christophe MILESI, MD, PhD, University Hospital, Montpellier
Publikationer och användbara länkar
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- UF9868
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
IPD-planbeskrivning
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Bronkiolit
-
Regend TherapeuticsShanghai Children's HospitalRekryteringPediatrisk Bronchiolitis ObliteransKina
-
Rigshospitalet, DenmarkAvslutadStörning relaterad till lungtransplantation | CLAD, Bronchiolitis ObliteransStorbritannien, Belgien, Danmark, Tyskland, Nederländerna, Norge, Sverige
-
Brian KellerTherakosHar inte rekryterat ännuMisslyckande och avstötning av lungtransplantation | Extrakorporeal fotoferes | CLAD, Bronchiolitis ObliteransFörenta staterna
-
University Hospital RegensburgClinAssess GmbHOkändSteroid-refraktär Bronchiolitis ObliteransTyskland
-
Incyte CorporationAktiv, inte rekryterandeKronisk graft kontra värdsjukdom | Myelofibros | Postlungtransplantation (Bronchiolitis Obliterans)Förenta staterna, Spanien, Italien, Tyskland, Belgien, Österrike, Israel, Kanada, Grekland
Kliniska prövningar på Mätning av peak tidal inspiratory flow (PTIF)
-
National Taiwan University HospitalRekryteringAndningssvikt med hypoxi | ExtubationsberedskapTaiwan