- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT03298217
Topp tidevannsinspirasjonsstrøm hos spedbarn med moderat til alvorlig akutt viral bronkiolitt (DEBIB)
Topp tidevannsinspirasjonsstrøm hos spedbarn med moderat til alvorlig akutt viral bronkiolitt: en fysiologisk studie
Dette målet med denne studien er å måle peak tidal inspiratory flow (PTIF), ved bruk av spirometri, hos små spedbarn med moderat til alvorlig akutt viral bronkiolitt (AVB).
PTIF er viktig å vurdere for håndtering av AVB med High Flow Nasal Cannulae (HFNC). Faktisk er effektiviteten med HFNC optimal forutsatt at den avsatte flyten er lik eller høyere enn pasientens PTIF. PTIF-verdier hos spedbarn med AVB har imidlertid aldri blitt bestemt.
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
HFNC tillater administrering av en oppvarmet og fuktet blanding av luft og oksygen ved høye strømninger. Denne enheten har blitt mye brukt i pediatriske intensivavdelinger (PICU) og for interhospital transport av kritisk syke barn, siden systemet er enkelt å sette opp og tåles godt av pasienter. I sammenheng med AVB har retrospektive revisjoner og observasjonsstudier antydet lovende utfall på både fysiologiske og kliniske variabler. Hos mindre enn 6 måneder gamle spedbarn med moderat til alvorlig AVB, forblir feilraten med denne enheten – definert som forverring av respirasjonssvikt eller forekomst av ubehag eller alvorlig apné – høy, fra 30 % til 50 % i nøkkelstudier.
HFNC-flytinnstillingen forblir empirisk, 2 L/kg/min brukes av de fleste team. En potensiell forklaring på denne høye feilraten er at flowen som vanligvis brukes er lavere enn pasientens inspirasjonsstrøm. Målet med denne studien er å bestemme PTIF-verdier (peak tidal inspiratory flow) hos spedbarn opp til 6 måneder med moderat til alvorlig AVB.
PTIF vil bli evaluert med et spirometer koblet til en ansiktsmaske i løpet av 20 sykluser med spontan ventilasjon. Målingene vil bli utført innen de første 24 timene etter sykehusinnleggelse ved avdelingen for neonatal og pediatrisk intensivbehandling ved Arnaud de Villeneuve universitetssykehus i Montpellier (Frankrike).
Statistisk analyse Forholdet mellom DIP og Silverman score, mWCAS, RR, LOS vil bli uttrykt med parametriske og ikke-parametriske korrelasjonskoeffisienter i henhold til fordelingen av dataene.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Montpellier
-
Montpellier, Montpellier, Frankrike, 34295
- Uhmontpellier
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Spedbarn opptil 6 måneder gamle, med AVB i henhold til konvensjonelle kliniske kriterier;
- Innlagt på avdelingen for neonatal og pediatrisk intensivbehandling ved Arnaud de Villeneuve universitetssykehus i Montpellier (Frankrike);
- Støttes med HFNC, i henhold til avdelingens protokoll (2 < m-WCAS < 5);
- Krever ikke umiddelbar intubasjon for invasiv ventilasjon;
- Signert samtykke fra foreldrene.
Ekskluderingskriterier:
- Spedbarn med hjertesykdom, cystisk fibrose eller nevromuskulær lidelse;
- Spedbarn som trenger ventilasjonsstøtte med nasal kontinuerlig positivt trykk (nCPAP) eller med HFNC og uten mulighet for avvenning, inkludert i noen få minutter;
- Intoleranse av spirometrimasken.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Screening
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Annen: Bronkiolittpasienters alvorlighet
Hos pasienter med bronkiolitt mWCAS / 3-5: Måling av peak tidal inspiratory flow (PTIF)
|
Hos pasienter med bronkiolitt alvorlighet mWCAS / 3-5: Nasofaryngeal aspirasjon og komfortabel plassering av spedbarnet ved innleggelse; Klinisk evaluering: respirasjonsfrekvens, respiratorisk distress-score (Silverman og m-WCAS); Hvis pasienten er kvalifisert: informasjon og innhenting av samtykke fra foreldrene; Hvis signert samtykke fra foreldrene er oppnådd: progressiv (på minst 10 minutter) tilbaketrekking av HFNC-støtte og vedlikehold om nødvendig av konvensjonell oksygenbehandling (maksimalt 1 l/min); Anvendelse av spirometeret for registrering av 20 påfølgende spontane respirasjonssykluser for PTIF-målinger; Respirasjonsstøtte med HFNC; flyt tilpasset pasientenes behov (lik målt PTIF). |
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Måling av topp- eller toppinspirasjonsstrøm (PTIF=peak tidal inspiratory flow)
Tidsramme: 1 dag, men innen 24 timer etter pasientinnleggelse
|
Måling av topp eller topp inspiratorisk flow vil bli utført ved spirometri ved bruk av et spirometer innen 24 timer etter pasientinnleggelse. Evaluering vil finne sted innen de første 24 timene etter innleggelse ved avdeling for nyfødt- og barneintensiv blant pasienter med moderat til alvorlig AVB. Beskrivelse: Anvendelse av spirometeret for registrering av 20 påfølgende spontane respirasjonssykluser for PTIF (l/kg/min) målinger. Primært utfall: gjennomsnitt (+/-SD) av 20 påfølgende PTIF. |
1 dag, men innen 24 timer etter pasientinnleggelse
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Andel pasienter med en spontan PTIF høyere enn 2 L/kg/min
Tidsramme: 1 dag, men innen 24 timer etter pasientinnleggelse
|
Andel pasienter med en spontan PTIF høyere enn 2 L/kg/min
|
1 dag, men innen 24 timer etter pasientinnleggelse
|
|
Korrelasjon mellom PTIF og Silverman-score
Tidsramme: 1 dag, men innen 24 timer etter pasientinnleggelse
|
Korrelasjon mellom PTIF (l/kg/min) og Silverman-score (0 til 10)
|
1 dag, men innen 24 timer etter pasientinnleggelse
|
|
Korrelasjon mellom PTIF og modifisert Woods kliniske astmascore
Tidsramme: 1 dag, men innen 24 timer etter pasientinnleggelse
|
Korrelasjon mellom PTIF (l/kg/min) og modifisert Woods kliniske astmascore (m-WCAS) (0 til 10)
|
1 dag, men innen 24 timer etter pasientinnleggelse
|
|
Korrelasjon mellom PTIF og respirasjonsfrekvens (FR)
Tidsramme: 1 dag, men innen 24 timer etter pasientinnleggelse
|
Korrelasjon mellom PTIF (l/kg/min) og respirasjonsfrekvens (FR) (pust/min)
|
1 dag, men innen 24 timer etter pasientinnleggelse
|
|
Korrelasjon mellom PTIF og karbondioksid (CO2)
Tidsramme: 1 dag
|
Korrelasjon mellom PTIF (l/kg/min) og karbondioksid (CO2) (mmHg) målt med kapillære blodgasser eller med transkutane elektroder
|
1 dag
|
|
Varighet av sykehusinnleggelse
Tidsramme: 1 dag ved slutten av innleggelsen
|
Varighet av sykehusinnleggelse
|
1 dag ved slutten av innleggelsen
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Christophe MILESI, MD, PhD, University Hospital, Montpellier
Publikasjoner og nyttige lenker
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- UF9868
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Bronkiolitt
-
Fondazione IRCCS Policlinico San Matteo di PaviaFullførtBronchiolitis Obliterans Syndrome (BOS)Italia
-
University Hospital, Basel, SwitzerlandRekrutteringBronchiolitis Obliterans Syndrome (BOS) | Bronchiolitis Obliterans (BO)Sveits, Saudi-Arabia
-
Brian KellerTherakosHar ikke rekruttert ennåLungetransplantasjonssvikt og avvisning | Ekstrakorporeal fotoferese | CLAD, Bronchiolitis ObliteransForente stater
-
Shanghai General Hospital, Shanghai Jiao Tong University...Rekruttering
-
Dompé Farmaceutici S.p.ARekrutteringAtopisk keratokonjunktivittSpania, Italia, Forente stater
-
National Taiwan University HospitalRekrutteringBronchiolitis Obliterable SyndromeTaiwan
-
Washington University School of MedicineThe Foundation for Barnes-Jewish Hospital; Centers for Medicare and Medicaid... og andre samarbeidspartnereAktiv, ikke rekrutterendeBronchiolitis Obliterans Syndrome (BOS)Forente stater
-
Azusa Pacific UniversitySacred Heart UniversityFullførtKronisk | Nakkesmerter MuskuloskeletaleForente stater
-
Shanghai Jiao Tong University School of MedicineHar ikke rekruttert ennå
-
WeiShiRekrutteringGraft vs vertssykdom | Kronisk graft-versus-vert-sykdomKina
Kliniske studier på Måling av peak tidal inspiratory flow (PTIF)
-
National Taiwan University HospitalRekrutteringRespirasjonssvikt med hypoksi | EkstubasjonsberedskapTaiwan