- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT03298217
Csúcs légzési áramlás közepes és súlyos akut vírusos bronchiolitisben szenvedő csecsemőknél (DEBIB)
Csúcs légzési áramlás közepestől súlyosig terjedő akut vírusos bronchiolitisben szenvedő csecsemőknél: fiziológiai vizsgálat
Ennek a tanulmánynak a célja a csúcslégzési belégzési áramlás (PTIF) mérése spirometriával közepes vagy súlyos akut vírusos bronchiolitisben (AVB) szenvedő fiatal csecsemőknél.
A PTIF-et fontos figyelembe venni a nagy áramlású orrkanülök (HFNC) AVB kezelésénél. Valójában a HFNC hatékonysága optimális, feltéve, hogy az állandó áramlás egyenlő vagy magasabb, mint a páciens PTIF-je. Az AVB-s csecsemők PTIF-értékeit azonban soha nem határozták meg.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
A HFNC lehetővé teszi levegő és oxigén fűtött és párásított keverékének beadását nagy áramlás mellett. Ezt az eszközt széles körben alkalmazzák a gyermek intenzív osztályokon (PICU) és a kritikus állapotú gyermekek kórházközi szállítására, mivel a rendszer könnyen beállítható, és a betegek jól tolerálják. Az AVB összefüggésében a retrospektív auditok és megfigyelési vizsgálatok ígéretes eredményeket sugalltak mind a fiziológiai, mind a klinikai változók tekintetében. A 6 hónaposnál fiatalabb, közepesen súlyos vagy súlyos AVB-ben szenvedő csecsemőknél azonban a meghibásodások aránya ezzel az eszközzel – amelyet a légzési elégtelenség súlyosbodásával vagy kellemetlen érzés vagy súlyos apnoe előfordulásával definiálnak – továbbra is magas, a kulcsfontosságú vizsgálatokban 30%-ról 50%-ra.
A HFNC áramlási beállítás továbbra is empirikus, a legtöbb csapat 2 l/kg/perc értéket használ. E magas meghibásodási arány lehetséges magyarázata az, hogy az általában használt áramlás alacsonyabb, mint a páciens belégzési áramlása. Ennek a vizsgálatnak a célja a tidal inspiratory flow (PTIF) csúcsértékeinek meghatározása 6 hónapos korig közepesen súlyos vagy súlyos AVB-ben szenvedő csecsemőknél.
A PTIF-et 20 spontán lélegeztetési ciklus alatt egy arcmaszkhoz csatlakoztatott spirométerrel értékelik. A méréseket a montpellier-i (Franciaország) Arnaud de Villeneuve Egyetemi Kórház újszülött- és gyermekintenzív osztályán a kórházi kezelés első 24 órájában végzik el.
Statisztikai elemzés A DIP és a Silverman pontszám, mWCAS, RR, LOS közötti kapcsolatot paraméteres és nem paraméteres korrelációs együtthatókkal fejezzük ki az adatok eloszlása szerint.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
Montpellier
-
Montpellier, Montpellier, Franciaország, 34295
- UHMontpellier
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Csecsemők 6 hónapos korig, AVB-vel a hagyományos klinikai kritériumok szerint;
- Felvették a montpellier-i Arnaud de Villeneuve Egyetemi Kórház Újszülött- és Gyermekintenzív Osztályára (Franciaország);
- HFNC-vel támogatott, az osztály protokollja szerint (2 < m-WCAS < 5);
- Az invazív lélegeztetéshez nem szükséges azonnali intubálás;
- Aláírt szülői beleegyezés.
Kizárási kritériumok:
- Szívbetegségben, cisztás fibrózisban vagy neuromuszkuláris rendellenességben szenvedő csecsemő;
- Csecsemő, akinek lélegeztetési támogatásra van szüksége folyamatos nazális pozitív nyomással (nCPAP) vagy HFNC-vel, és az elválasztás lehetősége nélkül, akár néhány percig is;
- A spirometriás maszk intoleranciája.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Szűrés
- Kiosztás: N/A
- Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Egyéb: Bronchiolitises betegek súlyossága
Bronchiolitisben szenvedő betegeknél mWCAS / 3-5 : A maximális tidal inspiratory flow (PTIF) mérése
|
Bronchiolitisben szenvedő betegeknél súlyos mWCAS / 3-5 : Orrgarat aspiráció és a csecsemő kényelmes elhelyezése felvételkor; Klinikai értékelés: légzésszám, légzési distressz pontszámok (Silverman és m-WCAS); Ha a beteg jogosult: tájékoztatás és szülői beleegyezés begyűjtése; Aláírt szülői beleegyezés megszerzése esetén: a HFNC támogatás fokozatos (legalább 10 perccel) megvonása és szükség esetén a hagyományos oxigénterápia fenntartása (maximum 1 l/perc); A spirométer alkalmazása 20 egymást követő spontán légzési ciklus rögzítésére PTIF mérésekhez; Légzéstámogatás HFNC-vel; a betegek igényeihez igazított áramlás (egyenlő a mért PTIF-fel). |
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Csúcs vagy csúcs belégzési áramlás mérése (PTIF = csúcs dagályos belégzési áramlás)
Időkeret: 1 napon belül, de a betegfelvételt követő 24 órán belül
|
A csúcs vagy csúcs belégzési áramlás mérése spirometriával történik spirométerrel a beteg felvételét követő 24 órán belül. Az értékelésre a kórházi kezelés első 24 órájában kerül sor az Újszülött- és Gyermekintenzív Osztályon a közepesen súlyos vagy súlyos AVB-s betegek körében. Leírás: A spirométer alkalmazása 20 egymást követő spontán légzési ciklus rögzítésére PTIF (l/kg/perc) mérésekhez. Elsődleges eredmény: 20 egymást követő PTIF átlaga (+/-SD). |
1 napon belül, de a betegfelvételt követő 24 órán belül
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Azon betegek aránya, akiknél a spontán PTIF magasabb, mint 2 l/kg/perc
Időkeret: 1 napon belül, de a betegfelvételt követő 24 órán belül
|
Azon betegek aránya, akiknél a spontán PTIF magasabb, mint 2 l/kg/perc
|
1 napon belül, de a betegfelvételt követő 24 órán belül
|
|
Korreláció a PTIF és a Silverman pontszám között
Időkeret: 1 napon belül, de a betegfelvételt követő 24 órán belül
|
Korreláció a PTIF (l/kg/perc) és a Silverman-pontszám (0–10) között
|
1 napon belül, de a betegfelvételt követő 24 órán belül
|
|
Korreláció a PTIF és a módosított Wood-féle klinikai asztma pontszám között
Időkeret: 1 napon belül, de a betegfelvételt követő 24 órán belül
|
Korreláció a PTIF (l/kg/perc) és a módosított Wood-féle klinikai asztma pontszám (m-WCAS) között (0-10)
|
1 napon belül, de a betegfelvételt követő 24 órán belül
|
|
Korreláció a PTIF és a légzésszám (FR) között
Időkeret: 1 napon belül, de a betegfelvételt követő 24 órán belül
|
Korreláció a PTIF (l/kg/perc) és a légzésszám (FR) (légzés/perc) között
|
1 napon belül, de a betegfelvételt követő 24 órán belül
|
|
A PTIF és a szén-dioxid (CO2) közötti összefüggés
Időkeret: 1 nap
|
A PTIF (l/kg/perc) és a szén-dioxid (CO2) (Hgmm) közötti korreláció kapilláris vérgázokkal vagy transzkután elektródákkal mérve
|
1 nap
|
|
A kórházi kezelés időtartama
Időkeret: 1 nap a kórházi kezelés végén
|
A kórházi kezelés időtartama
|
1 nap a kórházi kezelés végén
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Kutatásvezető: Christophe MILESI, MD, PhD, University Hospital, Montpellier
Publikációk és hasznos linkek
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- UF9868
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
IPD terv leírása
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Bronchiolitis
-
Regend TherapeuticsShanghai Children's HospitalToborzásGyermekkori Bronchiolitis ObliteransKína
-
University Hospital, Basel, SwitzerlandToborzásBronchiolitis Obliterans szindróma (BOS) | Bronchiolitis Obliterans (BO)Svájc, Szaud-Arábia
-
Fondazione IRCCS Policlinico San Matteo di PaviaBefejezveBronchiolitis Obliterans szindróma (BOS)Olaszország
-
Shanghai General Hospital, Shanghai Jiao Tong University...Toborzás
-
Dompé Farmaceutici S.p.AToborzásAtópiás keratoconjunctivitisSpanyolország, Olaszország, Egyesült Államok
-
Guy's and St Thomas' NHS Foundation TrustBefejezveAkut vírusos bronchiolitisEgyesült Királyság
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisBefejezveAkut vírusos bronchiolitisFranciaország
-
Ministry of Health, SpainBefejezveAkut vírusos bronchiolitisSpanyolország
-
National Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)BefejezveBronchiolitis Obliterans | Graft versus host betegség | Graft-versus-host betegség | Konstruktív bronchiolitis | Bronchiolitis, exudatív | Bronchiolitis, proliferatívEgyesült Államok
-
Hillel Yaffe Medical CenterBefejezveReflexológia | Bronchiolitis; KémiaiIzrael