Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Studie för att utvärdera säkerhet, immunogenicitet och effektivitet av PfSPZ-vaccin hos HIV-negativa och HIV-positiva Tanzanianska vuxna

3 april 2019 uppdaterad av: Sanaria Inc.

Klinisk prövning för att utvärdera säkerheten, immunogeniciteten och effektiviteten av direkt venös inokulering av Plasmodium Falciparum Sporozoite-vaccin (PfSPZ-vaccin) hos HIV-negativa och HIV-positiva Tanzanianska vuxna

Detta är en randomiserad, dubbelblind, placebokontrollerad studie för att utvärdera säkerhet och tolerabilitet för PfSPZ-vaccin administrerat som fem doser av 9,0x10^5 PfSPZ eller normal koksaltlösning vid 0, +2, +4, +6 och +28 dagar till friska hiv-negativa vuxna volontärer och friska hiv-positiva frivilliga i Tanzania.

Studieöversikt

Detaljerad beskrivning

Denna studie är en studie med ett enda centrum utformat för att bedöma säkerheten, tolerabiliteten, immunogeniciteten och effekten av PfSPZ-vaccin (9,0x10^5 PfSPZ givet efter 0, +2, +4, +6 och +28 dagar (Grupp 1, HIV-negativ, och grupp 2, HIV-positiv)). Kontroller kommer att få parallella injektioner med normal koksaltlösning (NS). All administrering av PfSPZ eller NS kommer att ske genom direkt venös inokulering (DVI).

Tjugoen manliga och kvinnliga vuxna volontärer, i åldrarna 18 till 45 år, som bor i och runt Bagamoyo township, kommer att registreras baserat på fördefinierade inkluderings- och uteslutningskriterier. 12/21 försökspersoner kommer att vara HIV-positiva frivilliga (som är kliniskt stadium 1) på stabil antiretroviral terapi (ART) i minst 3 månader med ett CD4+-cellantal över 500 celler/μL vid screening. Resten (9/21) kommer att vara friska hiv-negativa vuxna.

Behandlingsfördelningen kommer att vara dubbelblind inom Grupp 1 och 2b men inte mellan grupperna eller undergrupperna. Immuniseringar kommer att börja med friska HIV-negativa frivilliga först (Grupp 1), innan inokulering av HIV-positiva frivilliga (Grupp 2a och 2b). Övergången från immunisering av HIV-negativ till immunisering av HIV-positiv kommer att börja med att immunisera en sentinelgrupp på 3 HIV-positiva individer med en reducerad vaccindos på 4,5x10^5 PfSPZ (Grupp 2a). Denna övergång kommer att förskjutas med minst två (2) veckor för att möjliggöra en genomgång av säkerhetsdata. Om säkerhetsdata inte uppfyller pauskriterierna, kommer detta att signalera ett "go" för övergång till immuniseringar av en vaktgrupp med tre (3) HIV-positiva frivilliga. Om pauskriterierna är uppfyllda kommer det inte att ske någon omedelbar övergång, och istället kommer ett ad hoc-möte med säkerhetsövervakningskommittén (SMC) att kallas för en oberoende granskning och rekommendation. Övergången från den oblindade hiv-positiva sentinelgruppen 2a till hela studiekohorten av dubbelblindade placebokontrollerade hiv-positiva frivilliga (Grupp 2b) kommer också att ske under minst två (2) veckor. Det kommer att göras en schemalagd granskning av SMC av säkerhetsdata som samlats in från den sentinel HIV-positiva gruppen i upp till 7 dagar efter den fjärde immuniseringen. Efter säkerhetsgenomgången kommer övergången till den huvudsakliga hiv-positiva gruppen (Grupp 2b) att ta hänsyn till SMC-rekommendationerna.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

21

Fas

  • Fas 1

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

      • Bagamoyo, Tanzania
        • Bagamoyo Research and Training Center of the Ifakara Health Institute

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

18 år till 45 år (Vuxen)

Tar emot friska volontärer

Ja

Kön som är behöriga för studier

Allt

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • Manliga och kvinnliga vuxna, från 18 till 45 år
  • Långvarig (minst två år) eller permanent bosättning i Bagamoyo-distriktet eller närliggande distrikt i kust- och Dar-es-Salaam-regionerna
  • Tillgänglighet via mobiltelefon 24 timmar om dygnet under hela studietiden
  • Förmåga och vilja att slutföra studiebesöksschemat för säkerhetsuppföljning och protokollefterlevnad
  • Avtal om att tillhandahålla personlig kontaktinformation och kontaktinformation för en tredje parts hushållsmedlem eller nära vän till studieteamet
  • Överenskommelse om att inte delta i någon annan klinisk studie som involverar prövningsläkemedel under studieperioden, förutom inskrivning i observationsstudier (en sådan samregistrering måste godkännas av PI)
  • Överenskommelse om att lämna ut medicinsk och annan information om kontraindikationer för deltagande i studien, och att närvaras av en studieläkare för fysisk undersökning och kliniska undersökningar inklusive elektrokardiogram (EKG)
  • Villighet att genomgå alla blod-, urin- och avföringstester (enligt protokollet) och ytterligare tester som kan beställas av studieläkaren för att utesluta betydande abnormitet(er)
  • Kvinnliga frivilliga måste vara villiga att vidta åtgärder för att inte bli gravida om de väljs ut för att delta i prövningen och att genomgå ett serumgraviditetstest vid screening och vid definierade tidpunkter under prövningen
  • Volontärer för registrering i hiv-positiva undergrupper måste ha:

    1. Dokumenterad HIV-infektion, ha allmänt god hälsa och stabil ART-användning i minst tre (3) månader, helst sex (6), före screening
    2. WHO:s kliniska stadium 1 av HIV-sjukdom
    3. CD4+ T-cellantal >500 celler/μL vid screening
    4. Att delta i ett vård- och behandlingscenter (CTC) inom studieområdet för medicinsk hantering av HIV-infektion, och samtycka till att upprätthålla regelbunden närvaro vid sådan vård och behandling medan du deltar i studien
    5. Avtal om att låta det kliniska teamet kontakta och samordna vården med volontärens HIV CTC.
  • Korrekt besvara 10 av 10 frågor under processen för informerat samtycke för att visa förståelsen för studiedesign, studieprocedurer, risker och fördelar
  • Underteckna och dejta skriftligt informerat samtycke, i enlighet med lokal praxis.

Exklusions kriterier:

  • Tidigare mottagande av ett malariavaccin eller läkemedel under de senaste 5 åren
  • Mottagande av standardvaccinationer inom 4 veckor före den första immuniseringen med en PfSPZ-produkt eller planerar att ta standardvaccinationer under försöket till och med 4 veckor efter den sista injektionen med en PfSPZ-produkt
  • Deltagande i någon annan klinisk prövning som involverar prövningsläkemedel inom 30 dagar innan studiens början
  • Kliniskt signifikanta hjärtavvikelser som indikeras av historia, fysisk undersökning eller kliniskt signifikanta avvikelser i elektrokardiogram (EKG)
  • Positiv familjehistoria hos en släkting i 1:a eller 2:a graden för hjärtsjukdom vid ålder < 50 år
  • En historia av psykiatrisk sjukdom
  • Anamnes med afebrila kramper, atypiska feberkramper eller epilepsi
  • Historik om drog- eller alkoholmissbruk som stör normal social funktion
  • Historik med kroniskt immunbristtillstånd (annat än HIV) eller autoimmun sjukdom
  • Användning av kroniska immunsuppressiva läkemedel, antibiotika eller andra immunmodifierande läkemedel inom tre månader före studiestart (ART och inhalerade och topikala kortikosteroider är tillåtna)
  • Att uppfylla uteslutningskriterier baserade på protokollalgoritmen för bedömning av TB-sjukdomsrisk
  • Går för närvarande på Co-Trimoxazol (trimetoprim/sulfametoxazol) profylaktisk behandling (CPT)
  • Tar för närvarande rifampin (isoniazid är inte ett uteslutningskriterium)
  • Body mass index (BMI) på <18 eller >30 kg/m2
  • Kvinnor som är gravida (som indikeras av positivt serumgraviditetstest), ammar eller planerar att bli gravida eller sjuksköterska under försökets varaktighet
  • Nyligen diagnostiserad med positiv HIV-infektion vid screening
  • Positiva hepatittest (B- eller C-virus).
  • Symtom, fysiska tecken och laboratorievärden som tyder på kliniskt signifikanta systemiska störningar eller andra tillstånd som kan störa tolkningen av studieresultaten eller äventyra frivillighetens hälsa
  • Medicinskt, socialt tillstånd eller yrkesmässiga skäl som, enligt utredarens bedömning, är en kontraindikation för protokolldeltagande, kan försämra volontärens förmåga att ge informerat samtycke eller effektivt delta i studien, kan avsevärt öka risken för volontären på grund av deltagandet. i studien eller kan försämra tolkningen av studiedata.

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Förebyggande
  • Tilldelning: Randomiserad
  • Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
  • Maskning: Fyrdubbla

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: Grupp 1 HIV-vaccinmottagare

Grupp 1: n=6, HIV-negativa vaccinmottagare kommer att få 9,0x10^5 PfSPZ-vaccin efter 0, +2, +4, +6 och +28 dagar. Totalt nr. av frivilliga i grupp 1, n=9, där frivilliga kommer att randomiseras i ett 1:2-förhållande för att erhålla antingen normal saltlösningsplacebo (NS) eller PfSPZ-vaccin.

Effekten kommer att bedömas genom kontrollerad human malariainfektion (CHMI) vid +3 veckor (+2 till +10 veckor) efter den sista dosen av PfSPZ-vaccin. CHMI kommer att vara av DVI av 3 200 PfSPZ Challenge.

Aseptiska, renade, metaboliskt aktiva, icke-replikerande, strålningsförsvagade, kryokonserverade Pf-sporozoiter.
Aseptiska, renade, levande, smittsamma, kryokonserverade Pf-sporozoiter.
Placebo-jämförare: Grupp 1 HIV-NS kontroller

Grupp 1: n=3, HIV-negativa NS-placebomottagare kommer att få NS efter 0, +2, +4, +6 och +28 dagar. Totalt nr. av frivilliga i grupp 1, n=9, där frivilliga kommer att randomiseras i ett 1:2-förhållande för att erhålla antingen NS-placebo eller PfSPZ-vaccin.

Effekten kommer att bedömas av CHMI vid +3 veckor (+2 till +10 veckor) efter den sista dosen av NS. CHMI kommer att vara av DVI av 3 200 PfSPZ Challenge.

Aseptiska, renade, levande, smittsamma, kryokonserverade Pf-sporozoiter.
0,9% natriumkloridlösning
Experimentell: Grupp 2a HIV+-vaccinvakter
Grupp 2a: n=3, HIV-positiva vaccinmottagare kommer att få 4,5x10^5 PfSPZ-vaccin efter 0, +2, +4, +6 och +28 dagar.
Aseptiska, renade, metaboliskt aktiva, icke-replikerande, strålningsförsvagade, kryokonserverade Pf-sporozoiter.
Experimentell: Grupp 2b HIV+-vaccinmottagare

Grupp 2b: n=6, HIV-positiva vaccinmottagare kommer att få 9,0x10^5 PfSPZ-vaccin efter 0, +2, +4, +6 och +28 dagar. Totalt nr. av frivilliga i grupp 2b, n=9, där frivilliga kommer att randomiseras i ett 1:2-förhållande för att få antingen NS-placebo eller PfSPZ-vaccin.

Effekten kommer att bedömas av CHMI vid +3 veckor (+2 till +10 veckor) efter den sista dosen av PfSPZ-vaccin. CHMI kommer att vara av DVI av 3 200 PfSPZ Challenge.

Aseptiska, renade, metaboliskt aktiva, icke-replikerande, strålningsförsvagade, kryokonserverade Pf-sporozoiter.
Aseptiska, renade, levande, smittsamma, kryokonserverade Pf-sporozoiter.
Placebo-jämförare: Grupp 2b HIV+ placebokontroller

Grupp 2b: n=3, HIV-positiva NS-placebomottagare kommer att få NS vid 0, +2, +4, +6 och +28 dagar. Totalt nr. av frivilliga i grupp 2b, n=9, där frivilliga kommer att randomiseras i ett 1:2-förhållande för att få antingen NS-placebo eller PfSPZ-vaccin.

Effekten kommer att bedömas av CHMI vid +3 veckor (+2 till +10 veckor) efter den sista dosen av NS. CHMI kommer att vara av DVI av 3 200 PfSPZ Challenge.

Aseptiska, renade, levande, smittsamma, kryokonserverade Pf-sporozoiter.
0,9% natriumkloridlösning

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Säkerhet för PfSPZ-vaccin - begärda symtom
Tidsram: Från vaccinationsdagen till 7 dagar efter vaccinationen.
Förekomst av efterfrågade symtom under en 7-dagars övervakningsperiod efter vaccination (vaccinationsdag (Vx) och +7 dagar efter vaccination).
Från vaccinationsdagen till 7 dagar efter vaccinationen.
Säkerhet för PfSPZ-vaccin - oönskade symtom
Tidsram: Från dag för vaccination till 28 dagar efter vaccination.
Förekomst av oönskade symtom under en 28-dagars övervakningsperiod efter varje vaccination.
Från dag för vaccination till 28 dagar efter vaccination.
Säkerhet för PfSPZ-vaccin - laboratorieavvikelser
Tidsram: Dag för immunisering till cirka 11 veckor efter den senaste vaccinationen (cirka 36 veckor).
Förekomst av laboratorieavvikelser inklusive signifikanta sänkningar av antalet CD4 T-celler eller ökningar av virusmängd.
Dag för immunisering till cirka 11 veckor efter den senaste vaccinationen (cirka 36 veckor).
Säkerhet för PfSPZ-vaccin - allvarliga biverkningar
Tidsram: Dag för immunisering till cirka 11 veckor efter den senaste vaccinationen (cirka 36 veckor).
Förekomst av allvarliga biverkningar under studieperioden.
Dag för immunisering till cirka 11 veckor efter den senaste vaccinationen (cirka 36 veckor).
Säkerhet för PfSPZ-vaccin - genombrottsinfektion
Tidsram: Dag för immunisering till cirka 11 veckor efter den senaste vaccinationen (cirka 36 veckor).
- Förekomst av Pf-infektion av vaccintyp upptäckt vid någon tidpunkt efter den första vaccinationen (retrospektivt bestämt).
Dag för immunisering till cirka 11 veckor efter den senaste vaccinationen (cirka 36 veckor).

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

7 februari 2018

Primärt slutförande (Faktisk)

25 augusti 2018

Avslutad studie (Faktisk)

25 augusti 2018

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

13 december 2017

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

26 januari 2018

Första postat (Faktisk)

5 februari 2018

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

5 april 2019

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

3 april 2019

Senast verifierad

1 april 2019

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Ja

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Kliniska prövningar på PfSPZ-vaccin

Prenumerera