Optimera vården för patienter med demens

Av de 1,4 miljoner invånarna på vårdhem (NH) på långtidsvårdsinrättningar har mer än hälften Alzheimers sjukdom eller demens. På grund av förändringar i deras välbekanta dagliga rutiner, svårigheter att uttrycka sina tankar eller be om vad de behöver, och överstimulering (som buller) eller under stimulering (som brist på aktivitet), uppvisar individer med demens ofta störande beteenden som att motstå hjälp eller kontinuerligt upprepa samma fraser. Mediciner ordineras ofta för att minska agitation och aggressivt beteende; dessa mediciner kanske inte är effektiva och kan ha en negativ inverkan på individen. Därför förespråkar familjer och andra intressenter starkt användningen av andra typer av tillvägagångssätt som fokuserar på att minimera orsaken till beteendet. Två anläggningsbaserade metoder inkluderar det transdisciplinära förhållningssättet för integrerad demensvård, som kombinerar expertis hos all NH-personal, som arbetar tillsammans för att bygga ett gemensamt språk och förhållningssätt för varje invånare, och det multidisciplinära förhållningssättet för problembaserad demensvård, där varje anställd gör individuella bedömningar och ger disciplinspecifika rekommendationer. Även om tidigare forskning tyder på att båda dessa anläggningsbaserade tillvägagångssätt är användbara, är omständigheterna under vilka varje tillvägagångssätt är mest effektiva inte klara. Detta projekt kommer prospektivt att randomisera 80 vårdhem till en av de två behandlingsarmarna för att jämföra effekten av det transdisciplinära tillvägagångssättet kontra det multidisciplinära tillvägagångssättet.

Denna studie kommer att undersöka skillnaden mellan de två komparatorerna med avseende på anläggningsfrekvensen av mediciner som ges till invånare med demens, vilket leder till förbättrad livskvalitet för boende.

Detta projekt är viktigt eftersom det kommer att ta itu med ett centralt kliniskt dilemma som NH-personal står inför när de strävar efter att optimera användningen av alternativa metoder för att minska störande beteenden hos invånare med demens. Att förändra kvaliteten på demensvården på hälsovårdshem och förbättra livskvaliteten för invånare med demens är högt prioriterade för familjer och andra förespråkare.