Otimizando o atendimento a pacientes com demência

Dos 1,4 milhões de residentes de lares de idosos (NH) em instituições de cuidados prolongados, mais de metade tem a doença de Alzheimer ou demência. Devido a mudanças em suas rotinas diárias familiares, dificuldade em expressar seus pensamentos ou pedir o que precisam e superestimulação (como ruído) ou subestimulação (como falta de atividade), os indivíduos com demência geralmente exibem comportamentos perturbadores, como resistir à ajuda ou continuamente repetindo as mesmas frases. Medicamentos são frequentemente prescritos para reduzir a agitação e o comportamento agressivo; no entanto, esses medicamentos podem não ser eficazes e podem ter um impacto negativo no indivíduo. Portanto, as famílias e outras partes interessadas defendem fortemente o uso de outros tipos de abordagens que se concentrem em minimizar a causa do comportamento. Duas metodologias baseadas em instalações incluem a abordagem transdisciplinar para cuidados integrados de demência, que combina a experiência de todos os funcionários do NH, que trabalham juntos para construir uma linguagem e abordagem comuns para cada residente, e a abordagem multidisciplinar para cuidados de demência baseados em problemas, em que cada membro da equipe realiza avaliações individuais e faz recomendações específicas da disciplina. Embora pesquisas anteriores sugiram que ambas as abordagens baseadas em instalações são úteis, as circunstâncias em que cada abordagem é mais eficaz não são claras. Este projeto randomizará prospectivamente 80 casas de repouso para um dos dois braços de tratamento para comparar o efeito da abordagem transdisciplinar versus a abordagem multidisciplinar.

Este estudo examinará a diferença entre os dois comparadores com relação às taxas de instalação de medicamentos dispensados ​​a residentes com demência, levando a uma melhor qualidade de vida para o residente.

Este projeto é importante porque abordará um dilema clínico chave que a equipe do NH enfrenta enquanto se esforça para otimizar o uso de abordagens alternativas para reduzir comportamentos perturbadores em residentes com demência. Transformar a qualidade dos cuidados de demência em NHs e melhorar a qualidade de vida dos residentes com demência são grandes prioridades para as famílias e outros defensores.