- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT03451734
Optimera och individualisera den farmakologiska behandlingen av schizofrena patienter i första avsnittet
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
För delprojekt 1 och 2: Inklusionskriterier: Deltagare är inte berättigade att delta i studien under följande villkor: 1) Deltagare måste vara i åldern 18 till 65 år gamla som uppfyller kriterierna för schizofreni diagnostiserad av Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders-femte utgåva (DSM-5) eller International Classification of Diseases tionde upplagan (ICD-10); 2) deltagare är i aktuell episod av psykotiska symtom med ett sjukdomsförlopp som är mindre än 3 år och uppehåll mindre än 6 månader; 3). det finns minst en vårdnadshavare som följer med patienten inom 1 år; 4). Deltagare och deras vårdnadshavare måste underteckna ett Informed Consent Form (ICF) som anger att de förstår syftet med och de procedurer som krävs för studien och är villiga att delta i studien.
Uteslutningskriterier (alla potentiella deltagare som uppfyller något av följande kriterier kommer att uteslutas från att delta i studien): 1). Deltagare med känd eller misstänkt kliniskt instabil systemisk medicinsk störning; 2). deltagare har en aktuell eller tidigare DSM-5/ICD-10 diagnos av missbruksstörning, intellektuell funktionsnedsättning, autismspektrumstörning, demens eller grav kognitiv funktionsnedsättning; 3). planerar att vara gravid, graviditet eller amning; 4). för närvarande inskriven i en annan klinisk prövning.
För delprojekt 3: De diagnostiska kriterierna för patienter som utvecklar metabolt syndrom: A. kroppsmassaindex ≥ 25,0 kg/m2; B. hyperglykemi: fasteblodsocker ≥ 110 mg/dl (6,1 mmol/l) och/eller plasmaglukos ≥ 140 mg/dl (7,8 mmol/l) efter glukosbelastning; och/eller de som har diagnostiserats med diabetes och fått behandling; C. hypertoni: systoliskt blodtryck (SBP) / diastoliskt blodtryck (DBP) ≥ 140/90 mmHg, och/eller de som har diagnostiserats som hypertoni och fått behandling; D. dyslipidemi: vid fastande tillstånd, totalkolesterol (TG) ≥ 150 mg/dl (1,7 mmol/l); och/eller HDL-C: man < 35 mg/dl (0,9 mmol/l), hona < 39 mg/dl (1,0 mmol/l). De inkluderande kriterierna för patienter med hög risk för MetS: A. patienter tar antipsykotiska läkemedel som signifikant påverkar ämnesomsättningen, såsom olanzapin, klozapin eller risperidon; B. patienter har familjehistoria av diabetes, högt blodtryck och hjärtsjukdomar; C. åldern på deltagarna är över 40 år; D. patienter har ingen alkoholfri fettlever och gikt; E. patienter som har en eller två komponenter av metabolt syndrom men som inte uppfyller de diagnostiska kriterierna.
För klinisk och biologisk datainsamling samlar vi in blodprover och fallinformation, som innehåller demografiska data, medicinsk historia (inklusive aktuell medicinsk historia, tidigare historia, personlig historia och familjehistoria), medicinering och resultat av uppföljande utvärdering. De biologiska proverna lagras med hjälp av unik kod vars lagringsinformation kan kopplas till forskningsfall i webbservern.
Standard Operations Procedures (SOP) följs för datainsamling, lagring, spårning och användning.
Professionella tekniker anställs för etablering och efterföljande underhåll av Internetplattform, inklusive webbserver och mobilterminalapplikationer (APP). Undersökande forskare är involverade för insamling och snabb uppladdning av ärendeinformation online. Huvudutredarna ansvarar för granskning av data och kvalitetskontroll.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
Hunan
-
Changsha, Hunan, Kina, 410011
- Mental Health Institute of 2nd Xiangya Hospital,CSU
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Testmetod
Studera befolkning
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Uppfyll diagnostiska kriterier för schizofreni i Diagnostic and Statistical Manual (DSM-V);
- Sjukdomens varaktighet mindre än 3 år med nuvarande symtom förvärrade;
- Man och kvinna i åldern 17 till 65 år;
- Undertecknade studiesamtycket för deltagande
Exklusions kriterier:
- Har en historia av drogberoende eller missbruk eller vars symtom orsakas av andra diagnoserbara psykiska störningar;
- Har en historia av traumatisk hjärnskada, kramper eller andra kända neurologiska eller organiska sjukdomar i det centrala nervsystemet;
- Tar antidepressiva medel, stimulantia, humörstabilisator eller accepterar elchockbehandling;
- Att ha aktuella självmordstankar eller mordtankar eller någon säkerhetsoro av forskarpersonal som inte kan hanteras i en slutenvårdsmiljö;
- Rutinmässiga blodprover som visar onormal njur-, leverfunktion;
- Gravida eller ammande kvinnor.
- Ingen administrering av antibiotika i munnen
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Observationsmodeller: Kohort
- Tidsperspektiv: Blivande
Kohorter och interventioner
Grupp / Kohort |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
behandlingskohort
i delprojekt 1 randomiseras deltagarna till grupperna olanzapin, risperidon, aripiprazol, amisulprid, ziprasidon och haloperidol, vi utvärderar dem och justerar medicindosen och hanterar biverkningar vid behov.
|
grupperna olanzapin, risperidon, aripiprazol, amisulprid, ziprasidon och haloperidol
|
|
tilläggsgrupp
Patienter som inte har ett idealiskt svar på antipsykotikabehandling (reducering av positiva och negativa symptomskala (PANSS) poäng mindre än 25%) i delprojekt 2 rekryteras i detta försök.
De tilldelas slumpmässigt till grupperna antipsykotiska plus placebo, antipsykotiska plus sulforafan (3 bord per dag, bestående av 30 mg SFN-glukosinolat per dag), och antipsykotiska plus minocyklin (200 mg per dag), och de antipsykotiska läkemedel som används i detta skede är fortfarande i överensstämmelse med det första försöket i delprojekt 2. Vid baslinjen, 4 veckor och 8 veckor efter behandling, får alla deltagare utvärderingar.
|
antipsykotiska plus placebo, antipsykotiska plus sulforafan (3 bord per dag, bestående av 30 mg SFN-glukosinolat per dag), och antipsykotiska plus minocyklin (200 mg per dag) grupper.
|
|
metformin och livsstilsintervention för MetS
Deltagare som utvecklar MetS vid det senaste besöket i delprojekt 1 och delprojekt 2 rekryteras i detta försök.
Patienterna randomiseras till lågdos metformin (1000 mg/d), högdos metformin (1500 mg/d), lågdos metformin plus livsstilsinterventionsgrupp (1000 mg/d), hög dos metformin plus livsstilsintervention (1500 mg/d). d), livsstilsintervention och placebogrupper.
Tidpunkterna för besöken är vid baslinjen, den 4:e veckan, den 8:e veckan och den 12:e veckan.
|
olika doser metformin kombinerar livsstilsintervention
|
|
metformin och livsstilsprevention för hög risk för MetS
Deltagare som löper en hög risk för MetS rekryteras i denna studie.
Deltagarna är randomiserade i lågdos metformin (750 mg/d), hög dos metformin (1000 mg/d), livsstilsintervention och placebogrupper.
Tidpunkterna för besöken är vid baslinjen, den 4:e veckan, den 8:e veckan och den 12:e veckan.
|
olika doser metformin kombinerar livsstilsintervention
|
|
valideringskohort
i delprojekt 2 finns 1 800 schizofrenipatienter i första avsnittet rekryterade från 19 sjukhus och sex grupper som med delprojekt 1.
Bedömningarna (tidpunkt och innehåll) genomförs som i delprojekt 1.
|
grupperna olanzapin, risperidon, aripiprazol, amisulprid, ziprasidon och haloperidol
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Positiv och negativ syndromskala (PANSS)
Tidsram: 8 veckor
|
Förändringen av Positiva And Negative Syndrome Scale (PANSS) totala, positiva och negativa symtom före och efter behandling vid olika uppföljningspunkter.
|
8 veckor
|
|
Clinical Global Impressions (CGI)
Tidsram: 8 veckor
|
Förändringen av Clinical Global Impressions (CGI): sjukdomens svårighetsgrad (SI), global förbättring (GI) och effektindex (EI) före och efter behandling vid olika uppföljningspunkter.
|
8 veckor
|
|
Global Assessment Function (GAF)
Tidsram: 8 veckor
|
Bytet av Global Assessment Function (GAF) före och efter behandling vid olika uppföljningspunkter.
|
8 veckor
|
|
MATRICS Consensus Cognitive Battery (MCCB) sammansatt poäng
Tidsram: 8 veckor
|
Utredarna kommer att använda MATRICS Consensus Cognitive Battery (MCCB) Composite-poäng som primärt kognitivt resultatmått före och efter behandling vid olika uppföljningspunkter.
|
8 veckor
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Samarbetspartners
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Xiao J, Huang J, Long Y, Wang X, Wang Y, Yang Y, Hei G, Sun M, Zhao J, Li L, Shao T, Wang W, Kang D, Liu C, Xie P, Huang Y, Wu R, Zhao J. Optimizing and Individualizing the Pharmacological Treatment of First-Episode Schizophrenic Patients: Study Protocol for a Multicenter Clinical Trial. Front Psychiatry. 2021 Feb 25;12:611070. doi: 10.3389/fpsyt.2021.611070. eCollection 2021.
- Peng XJ, Hei GR, Li RR, Yang Y, Liu CC, Xiao JM, Long YJ, Shao P, Huang J, Zhao JP, Wu RR. The Association Between Metabolic Disturbance and Cognitive Impairments in Early-Stage Schizophrenia. Front Hum Neurosci. 2021 Feb 22;14:599720. doi: 10.3389/fnhum.2020.599720. eCollection 2020. Erratum In: Front Hum Neurosci. 2022 Nov 21;16:1094810.
- Huang J, Hei GR, Yang Y, Liu CC, Xiao JM, Long YJ, Peng XJ, Yang Y, Zhao JP, Wu RR. Increased Appetite Plays a Key Role in Olanzapine-Induced Weight Gain in First-Episode Schizophrenia Patients. Front Pharmacol. 2020 May 22;11:739. doi: 10.3389/fphar.2020.00739. eCollection 2020. Erratum In: Front Pharmacol. 2020 Jun 10;11:878.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Mentala störningar
- Störningar i glukosmetabolism
- Metaboliska sjukdomar
- Schizofrenispektrum och andra psykotiska störningar
- Insulinresistens
- Hyperinsulinism
- Schizofreni
- Metaboliskt syndrom
- Hypoglykemiska medel
- Läkemedels fysiologiska effekter
- Depressiva medel i centrala nervsystemet
- Lugnande medel
- Psykotropa droger
- Metformin
- Antipsykotiska medel
Andra studie-ID-nummer
- 2016YFC1306900
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på antipsykotiska läkemedel
-
University of North Carolina, Chapel HillMedical University of South Carolina; National Institute of Mental Health... och andra samarbetspartnersAvslutadHIV/AIDS | Medicinering vidhäftning | Hiv | Sexuellt beteende | Sexuellt överförda infektioner (ej hiv eller hepatit)Förenta staterna
-
University of MalayaHar inte rekryterat ännuHypertoni | Dyslipidemi | Diabetes mellitus typ 2Malaysia
-
Ege UniversityHealth Institutes of TurkeyAktiv, inte rekryterandeApikal parodontit | Postoperativ smärta | Intrakanalt läkemedel | RotbehandlingTurkiet (Türkiye)
-
Selcuk UniversityRekrytering
-
University of Wisconsin, MilwaukeeAvslutadKronisk sjukdom | Medicinering vidhäftning
-
University Hospital, ToulouseAvslutad
-
University of PittsburghIndragenMedicinering vidhäftning | Biverkning på drog | Ingen vidhäftning av medicinFörenta staterna
-
Fundació Sant Joan de DéuParc Sanitari Sant Joan de Déu; Institut Català de la Salut; Jordi Gol i... och andra samarbetspartnersAvslutadFöljsamhet, medicineringSpanien
-
Korea University Guro HospitalOkändSchizofreni | Schizoaffektiv sjukdomKorea, Republiken av