- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT03451734
초발 정신분열증 환자의 약물 치료 최적화 및 개별화
연구 개요
상세 설명
하위 프로젝트 1 및 2의 경우: 포함 기준: 참가자는 다음 조건에서 임상시험에 참가할 수 없습니다. 1) 참가자는 정신 장애 진단 및 통계 매뉴얼-다섯째에 의해 진단된 정신분열증 기준을 충족하는 18세에서 65세 사이여야 합니다. 판(DSM-5) 또는 국제질병분류 제10판(ICD-10); 2) 참여자는 질병 경과가 3년 미만이고 휴식 기간이 6개월 미만인 정신병적 증상의 현재 에피소드에 있습니다. 삼). 1년 이내에 환자를 동반할 보호자가 최소 1명 있습니다. 4). 참가자와 보호자는 연구의 목적과 절차를 이해하고 연구에 참여할 의향이 있음을 나타내는 ICF(Informed Consent Form)에 서명해야 합니다.
제외 기준(다음 기준 중 하나를 충족하는 잠재적 참가자는 연구 참여에서 제외됨): 1). 임상적으로 불안정한 것으로 알려졌거나 의심되는 전신 의학적 장애가 있는 참여자 2). 참가자는 물질 사용 장애, 지적 장애, 자폐 스펙트럼 장애, 치매 또는 중증 인지 장애에 대한 현재 또는 이전 DSM-5/ICD-10 진단을 받았습니다. 삼). 임신 계획, 임신 또는 모유 수유; 4). 현재 다른 임상 시험에 등록되어 있습니다.
하위 프로젝트 3의 경우: 대사 증후군이 발생한 참가자의 진단 기준: A. 체질량 지수 ≥ 25.0kg/m2; B. 고혈당증: 공복 혈당 ≥ 110mg/dl(6.1mmol/l) 및/또는 혈장 포도당 ≥ 140mg/dl(7.8mmol/l) 포도당 부하 후; 및/또는 당뇨병 진단을 받고 치료를 받은 자; C. 고혈압: 수축기 혈압(SBP)/이완기 혈압(DBP) ≥ 140/90mmHg 및/또는 고혈압으로 진단되어 치료를 받은 자; D. 이상지질혈증: 공복 상태에서 총 콜레스테롤(TG) ≥ 150mg/dl(1.7mmol/l); 및/또는 HDL-C: 수컷 < 35mg/dl(0.9mmol/l), 암컷 < 39mg/dl(1.0mmol/l). MetS의 고위험 환자에 대한 포괄적인 기준: A. 참가자는 올란자핀, 클로자핀 또는 리스페리돈과 같은 대사에 상당한 영향을 미치는 항정신병 약물을 복용하고 있습니다. B. 참가자는 당뇨병, 고혈압 및 심장병의 가족력이 있습니다. C. 참가자의 연령이 40세 이상인 경우 D. 비알코올성 지방간 및 통풍이 없는 참가자; 마. 대사증후군의 한두 가지 구성요소를 가지고 있으나 진단기준에 부합하지 않는 대상자.
임상 및 생물학적 데이터 수집을 위해 인구 통계학적 데이터, 병력(현재 병력, 과거력, 개인력 및 가족력 포함), 약물 요법 및 추적 평가 결과를 포함하는 혈액 샘플 및 사례 정보를 수집합니다. 생물학적 시료는 고유 코드를 사용하여 저장되며 저장 정보는 웹 서버의 연구 사례와 연결될 수 있습니다.
데이터 수집, 저장, 추적 및 활용을 위해 표준 운영 절차(SOP)를 따릅니다.
웹서버, 모바일단말기(APP) 등 인터넷 플랫폼의 구축 및 유지보수를 위해 전문기술자를 채용하고 있습니다. 보조 연구원은 사례 정보를 온라인으로 수집하고 적시에 업로드하는 데 관여합니다. 수석 조사관은 데이터 및 품질 관리를 감사할 책임이 있습니다.
연구 유형
등록 (실제)
연락처 및 위치
연구 장소
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Hunan
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Changsha, Hunan, 중국, 410011
- Mental Health Institute of 2nd Xiangya Hospital,CSU
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
샘플링 방법
연구 인구
설명
포함 기준:
- 정신 분열증에 대한 진단 및 통계 매뉴얼(DSM-V) 진단 기준을 충족합니다.
- 현재 증상 악화와 함께 3년 미만의 질병 기간;
- 17세 이상 65세 이하의 남녀
- 연구 참여 동의서 서명
제외 기준:
- 약물 의존 또는 남용의 병력이 있거나 증상이 진단 가능한 다른 정신 장애로 인해 발생하는 경우
- 외상성 뇌 손상, 발작 또는 기타 알려진 중추 신경계의 신경학적 또는 기질적 질병의 병력이 있는 경우,
- 항우울제, 각성제, 기분 안정제를 복용하거나 전기 충격 치료를 받는 행위
- 현재 자살 또는 살인에 대한 생각이 있거나 입원 환자 환경에서 관리할 수 없는 연구 직원의 안전 문제가 있는 경우
- 비정상적인 신장, 간 기능을 나타내는 일상적인 혈액 검사;
- 임산부 또는 수유부.
- 입안에 항생제를 투여하지 않음
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 관찰 모델: 보병대
- 시간 관점: 유망한
코호트 및 개입
그룹/코호트 |
개입 / 치료 |
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치료 코호트
하위 프로젝트 1에서는 참가자를 olanzapine, risperidone, aripiprazole, amisulpride, ziprasidone 및 haloperidol 그룹으로 무작위 배정하여 평가하고 필요한 경우 약물 용량을 조정하고 부작용을 처리합니다.
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올란자핀, 리스페리돈, 아리피프라졸, 아미설프라이드, 지프라시돈 및 할로페리돌 그룹
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부속 그룹
하위 프로젝트 2에서 항정신병 약물 치료에 이상적인 반응을 보이지 않는 환자(양성 및 음성 증상 척도(PANSS) 점수 감소율이 25% 미만)가 이 시험에 모집됩니다.
항정신병약+위약군, 항정신병약+설포라판(1일 3정, SFN-글루코시놀레이트 30mg/일), 항정신병약+미노사이클린(200mg/일)군으로 무작위 배정되며, 이 단계에서 사용되는 항정신병약물은 다음과 같다. 여전히 하위 프로젝트 2의 첫 번째 시도와 일치합니다. 기준선에서 치료 후 4주 및 8주에 모든 참가자가 평가를 받습니다.
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항정신병제 + 위약, 항정신병제 + 설포라판(하루 3 테이블, 하루 30mg의 SFN-글루코시놀레이트로 구성), 항정신병제 + 미노사이클린(하루 200mg) 그룹.
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MetS를 위한 메트포르민 및 생활 습관 중재
하위 프로젝트 1 및 하위 프로젝트 2의 마지막 방문에서 MetS를 개발한 참가자를 이 시험에서 모집합니다.
환자는 저용량 메트포르민(1000 mg/d), 고용량 메트포르민(1500 mg/d), 저용량 메트포르민 + 생활 습관 중재 그룹(1000 mg/d), 고용량 메트포르민 + 생활 습관 중재(1500 mg/d)로 무작위 배정됩니다. d), 라이프스타일 중재 및 위약 그룹.
방문 시점은 기준선, 4주차, 8주차 및 12주차입니다.
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다른 용량의 메트포르민은 생활 습관 개입을 결합합니다.
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MetS 고위험군에 대한 메트포르민 및 생활 습관 예방
대사증후군 위험이 높은 참가자를 이 시험에 모집합니다.
참가자는 저용량 메트포르민(750mg/d), 고용량 메트포르민(1000mg/d), 생활 습관 중재 및 위약 그룹으로 무작위 배정됩니다.
방문 시점은 기준선, 4주차, 8주차 및 12주차입니다.
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다른 용량의 메트포르민은 생활 습관 개입을 결합합니다.
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검증 코호트
하위 프로젝트 2에는 하위 프로젝트 1과 마찬가지로 19개 병원 및 6개 그룹에서 모집된 1,800명의 초회 정신분열병 환자가 있습니다.
평가(시점 및 내용)는 하위 프로젝트 1에서와 같이 수행됩니다.
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올란자핀, 리스페리돈, 아리피프라졸, 아미설프라이드, 지프라시돈 및 할로페리돌 그룹
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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양성 및 음성 증후군 척도(PANSS)
기간: 8주
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서로 다른 추적 시점에서 치료 전후 양성 및 음성 증후군 척도(PANSS) 총, 양성 및 음성 증상의 변화.
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8주
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임상 글로벌 인상(CGI)
기간: 8주
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다른 추적 시점에서 치료 전과 치료 후 임상적 전반적 인상(CGI): 질병의 중증도(SI), 전반적 개선(GI) 및 효능 지수(EI)의 변화.
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8주
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글로벌 평가 기능(GAF)
기간: 8주
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다른 추적 시점에서 치료 전과 후의 GAF(Global Assessment Function)의 변화.
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8주
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MATRICS 합의 인지 배터리(MCCB) 종합 점수
기간: 8주
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조사관은 MATRICS 합의 인지 배터리(MCCB) 복합 점수를 다른 후속 시점에서 치료 전후의 주요 인지 결과 측정으로 사용합니다.
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8주
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공동 작업자 및 조사자
협력자
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Xiao J, Huang J, Long Y, Wang X, Wang Y, Yang Y, Hei G, Sun M, Zhao J, Li L, Shao T, Wang W, Kang D, Liu C, Xie P, Huang Y, Wu R, Zhao J. Optimizing and Individualizing the Pharmacological Treatment of First-Episode Schizophrenic Patients: Study Protocol for a Multicenter Clinical Trial. Front Psychiatry. 2021 Feb 25;12:611070. doi: 10.3389/fpsyt.2021.611070. eCollection 2021.
- Peng XJ, Hei GR, Li RR, Yang Y, Liu CC, Xiao JM, Long YJ, Shao P, Huang J, Zhao JP, Wu RR. The Association Between Metabolic Disturbance and Cognitive Impairments in Early-Stage Schizophrenia. Front Hum Neurosci. 2021 Feb 22;14:599720. doi: 10.3389/fnhum.2020.599720. eCollection 2020. Erratum In: Front Hum Neurosci. 2022 Nov 21;16:1094810.
- Huang J, Hei GR, Yang Y, Liu CC, Xiao JM, Long YJ, Peng XJ, Yang Y, Zhao JP, Wu RR. Increased Appetite Plays a Key Role in Olanzapine-Induced Weight Gain in First-Episode Schizophrenia Patients. Front Pharmacol. 2020 May 22;11:739. doi: 10.3389/fphar.2020.00739. eCollection 2020. Erratum In: Front Pharmacol. 2020 Jun 10;11:878.
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
기본 완료 (실제)
연구 완료 (실제)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (실제)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
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