- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT03755401
Posttraumatiskt stressyndrom fokuserad psykodynamisk psykoterapi (RCT of TFPP)
5 november 2025 uppdaterad av: Montefiore Medical Center
En pilot randomiserad kontrollerad studie av traumafokuserad psykodynamisk psykoterapi (TFPP) vid VA i veteraner med PTSD
Detta är en randomiserad kontrollerad studie av traumafokuserad psykodynamisk psykoterapi (TFPP) i jämförelse med TAU (vid VA) i förhållandet 2:1 hos 75 veteraner med PTSD som inte har svarat på standardbehandling på VA.
Studieöversikt
Detaljerad beskrivning
Veteraner med PTSD är en mycket utsatt befolkning med enorma funktionshinder och otillfredsställda behov.
Få VA-patienter med PTSD får nu faktiskt evidensbaserad psykoterapi eftersom nuvarande exponeringsbaserade behandlingar har lågt upptag.
Projektets mål är att utöka utbudet av PTSD-psykoterapibehandlingar som finns tillgängliga vid Veterans Administration Medical Centers.
Detta pilotförslag för traumaåterhämtning tar nästa steg i att översätta en kort effektiv psykoterapi som utvecklats och testats för panikstörning, Panic Focused Psychodynamic Psychotherapy (PFPP) för veteraner med PTSD vid VA New York Harbor Healthcare System (VA NYHHCS).
PFPP utvecklades, manualiserades och studerades i RCT under de senaste två decennierna.
Vi hoppas att Trauma-Focused Psychodynamic Psychotherapy (TFPP), en anpassning av PFPP, med dess höga svarsfrekvens vid panikångest med/utan agorafobi, och icke-exponeringsprotokoll, kommer att fylla avgörande luckor i veteranvården.
En stor utmaning för psykoterapiforskningen är att översätta och implementera effektiva terapier till samhället.
Ingen psykodynamisk psykoterapi för ångest eller PTSD har uppnått detta i USA.
Denna pilot-RCT representerar ett paradigmskifte i dess inställning till trauma.
TFPP kommer att vara den enda PTSD-behandlingen för veteraner som införlivar veteranernas input i förfining av behandlingen när detta projekt fortskrider.
TFPP riktar in sig på aspekter av traumatisk upplevelse och närmar sig veteranernas liv mer brett än de symptomfokuserade behandlingar som VA för närvarande erbjuder våra traumatiserade veteraner.
Studietyp
Interventionell
Inskrivning (Beräknad)
75
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.
Studiekontakt
- Namn: Cory K Chen, Ph.D.
- Telefonnummer: 4002 (212) 686-7500
- E-post: Cory.Chen@va.gov
Studera Kontakt Backup
- Namn: Emily Villeveuve
- Telefonnummer: 3003 (212) 686-7500
- E-post: Emily.Villeneuve@va.gov
Studieorter
-
-
New York
-
New York, New York, Förenta staterna, 10010
- Rekrytering
- VA New York Harbor Healthcare System - Manhattan Campus
-
Kontakt:
- Lauren Wash
- Telefonnummer: 3003 212-686-7500
- E-post: Lauren.Wash@va.gov
-
Kontakt:
- Cory K Chen, Ph.D.
- Telefonnummer: 4002 212-686-7500
- E-post: Cory.Chen@va.gov
-
-
Deltagandekriterier
Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
14 år till 66 år (Vuxen, Äldre vuxen)
Tar emot friska volontärer
Nej
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Rapportering av måttlig PTSD, definierad av en CAPS-poäng på >40
Har minst en av följande historik med CPT och/eller PE:
- erbjöd och tackade nej
- hoppade av behandlingen
- bedömts olämplig av deras behandlingsteam
- fått behandling men fortsätter att uppleva symtom som uppfyller ingångskriterierna.
- Kräv stabilisering på psykiatrisk medicinering under 2 månader innan studiestart för att undvika förvirrande behandlingar
Exklusions kriterier:
- Förekomst av SCID-5-bedömd psykotisk störning, bipolär sjukdom eller droganvändning som skulle störa försökskraven
- Allvarlig suicidalitet som skulle kräva omedelbar krishantering
- Organiska mentala syndrom, delirium eller instabila medicinska tillstånd som skulle störa försökskraven
- Oförmåga att möta prövningskrav.
Studieplan
Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Enda
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: TFPP
TFPP är en manuell 16-24 sessioner psykodynamisk psykoterapi inriktad på traumasymtom vid PTSD
|
Traumafokuserad psykodynamisk psykoterapi
Andra namn:
|
|
Aktiv komparator: TAU
TAU i denna studie är behandling för PTSD som för närvarande levereras vid VA
|
behandling som vanligt på VA för PTSD
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Förändring av PTSD-symtom enligt DSM-5 mätt med CAPS-5
Tidsram: baslinje, 16 veckor (uppsägning), 3 månaders uppföljning
|
Klinikeradministrerad PTSD-skala för DSM-5 (CAPS-5).
Låg poäng indikerar färre PTSD-symtom, hög poäng indikerar fler PTSD-symtom.
|
baslinje, 16 veckor (uppsägning), 3 månaders uppföljning
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Förändring i ångestsymtom mätt med HARS.
Tidsram: baslinje, 16 veckor (uppsägning), 3 månaders uppföljning
|
Hamilton Anxiety Rating Scale (HARS).
Låg poäng indikerar färre tillståndsångestsymtom, hög poäng indikerar större tillståndsångestsymtom
|
baslinje, 16 veckor (uppsägning), 3 månaders uppföljning
|
|
Förändring i reflektionskapacitet mätt med RF-poäng.
Tidsram: baslinje, 16 veckor (uppsägning), 3 månaders uppföljning
|
Reflekterande funktionsskala (RF).
Låg poäng indikerar dålig förmåga att reflektera över relationer och sig själv, hög poäng indikerar bättre förmåga att reflektera över andra och sig själv.
|
baslinje, 16 veckor (uppsägning), 3 månaders uppföljning
|
|
Förändring i depressionssymtom mätt med HDRS.
Tidsram: baslinje, 16 veckor (uppsägning), 3 månaders uppföljning
|
Hamilton Depression Rating Scale (HDRS).
Låg poäng indikerar få depressiva symtom, hög poäng indikerar hög nivå av depressiv börda (depression)
|
baslinje, 16 veckor (uppsägning), 3 månaders uppföljning
|
|
Förändring i psykiska och fysiska symtom mätt med VR-12.
Tidsram: baslinje, 16 veckor (uppsägning), 3 månaders uppföljning
|
Veteraner RAND 12-Item Health Survey (VR-12).
Resultaten av VR-12 sammanfattas som två poäng - en Mental Component Score (MCS) och en Physical Component Score (PCS).
Poängen kan rapporteras som Z-poäng (skillnad jämfört med populationsmedelvärdet, mätt i standardavvikelser).
Förenta staternas genomsnittliga PCS och MCS är båda 50 poäng.
USA:s befolkningsstandardavvikelse är 10 poäng.
Därför motsvarar varje ökning på 10 poäng över eller under 50 en standardavvikelse från genomsnittet för befolkningen.
|
baslinje, 16 veckor (uppsägning), 3 månaders uppföljning
|
|
Förändring i arbete och social anpassning mätt av WSAS.
Tidsram: baslinje, 16 veckor (uppsägning), 3 månaders uppföljning
|
Work and Social Adjustment Scale (WSAS).
Låg poäng indikerar god social och arbetsanpassning, hög poäng indikerar funktionsnedsättning socialt och i arbetet.
|
baslinje, 16 veckor (uppsägning), 3 månaders uppföljning
|
|
Förändring i graden av begränsning i arbetsförmågan mätt med WLQ
Tidsram: baslinje, 16 veckor (uppsägning), 3 månaders uppföljning
|
Work Limitations Questionnaire (WLQ).
Låg poäng indikerar få begränsningar på jobbet, hög poäng indikerar många begränsningar på jobbet
|
baslinje, 16 veckor (uppsägning), 3 månaders uppföljning
|
|
Barndomsmisshandelshistoria och trauma med CTQ
Tidsram: baslinje
|
Childhood Trauma Questionnaire (CTQ).
Flera olika domäner: Emotionell misshandel: Inga=5-8; Låg=9-12; Måttlig=13-15; Svår=16+ Fysisk misshandel: Ingen=5-7; Låg=8-9; Måttlig=10-12; Allvarlig=13+ sexuella övergrepp: Inga=5; Låg=6-7; Måttlig=8-12; Svår=13+ Emotionell försummelse: Ingen=5-9; Låg=10-14; Måttlig=15-17; Svår=18+ Fysisk försummelse: Ingen=5-7; Låg=8-9; Måttlig=10-12; Svår = 13+
|
baslinje
|
|
Förändring av symtom på separationsångest hos vuxna mätt med SCI-SAS
Tidsram: baslinje, 16 veckor (uppsägning), 3 månaders uppföljning
|
Separationsångest-barn och vuxen mäter betygsskala (SCI-SAS).
Separata poäng genereras för barndomens separationsångest och separationsångest hos vuxna.
Låga poäng indikerar få symtom på separationsångest, höga poäng indikerar stor separationsångestbörda.
|
baslinje, 16 veckor (uppsägning), 3 månaders uppföljning
|
|
Bedömning av livshändelser på LEC.
Tidsram: baslinje
|
Checklista för livshändelser (LEC).
Inget sammansatt partitur spårar traumatiska livshändelser
|
baslinje
|
Samarbetspartners och utredare
Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.
Sponsor
Samarbetspartners
Utredare
- Huvudutredare: Barbara Milrod, MD, Weill Medical College of Cornell University
Publikationer och användbara länkar
Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.
Allmänna publikationer
- Busch FN, Milrod BL. Trauma-Focused Psychodynamic Psychotherapy. Psychiatr Clin North Am. 2018 Jun;41(2):277-287. doi: 10.1016/j.psc.2018.01.005.
- Kehn M, Milrod B, Chen CK. Clinical Case of Trauma-Focused Psychodynamic Psychotherapy for a Veteran With PTSD and Race-Based Trauma. Am J Psychother. 2024 Sep 1;77(3):146-150. doi: 10.1176/appi.psychotherapy.20230040. No abstract available.
Studieavstämningsdatum
Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
2 november 2018
Primärt slutförande (Beräknad)
1 maj 2027
Avslutad studie (Beräknad)
1 maj 2027
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
13 november 2018
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
26 november 2018
Första postat (Faktisk)
28 november 2018
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Beräknad)
6 november 2025
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
5 november 2025
Senast verifierad
1 november 2025
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- 2021-13720
- 1UL1TR002384-02 (U.S.S. NIH-anslag/kontrakt)
- 1UL1TR002384 (U.S.S. NIH-anslag/kontrakt)
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
NEJ
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Nej
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Nej
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på PTSD
-
University of PittsburghAvslutadPTSD | Icke PTSDFörenta staterna
-
Acacia ClinicsElectroCore INC; Vagus Nerve SocietyRekryteringPTSD | Posttraumatisk stressyndrom | Posttraumatiskt stressyndrom | Posttraumatiskt stressyndrom (PTSD) | Posttraumatiskt stressyndrom PTSD | PTSD – Posttraumatiskt stressyndrom | Posttraumatiskt stressyndrom, PTSDFörenta staterna
-
COMPASS PathwaysHar inte rekryterat ännuPTSD | PTSD, posttraumatiskt stressyndrom | PTSD symtom | PTSD – Posttraumatiskt stressyndrom
-
Region ÖstergötlandAvslutadPTSD | PTSD (förlossningsrelaterad) | Post traumatisk stress | PTSD – Posttraumatiskt stressyndrom | Förlossningsrelaterad PTSDSverige
-
Valhalla Project NiagaraRekrytering
-
York UniversityRekrytering
-
VA Office of Research and DevelopmentAvslutad
-
Tonix Pharmaceuticals, Inc.Indragen
-
University of Wisconsin, MadisonAvslutad
Kliniska prövningar på TFPP
-
Weill Medical College of Cornell UniversityAvslutadPosttraumatisk stressyndrom | Komplext posttraumatiskt stressyndromFörenta staterna
-
Montefiore Medical CenterNational Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID); American...RekryteringHIV | Posttraumatisk stressyndromFörenta staterna