- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT03755401
Poszttraumás stressz-zavar fókuszált pszichodinamikus pszichoterápia (RCT of TFPP)
2025. november 5. frissítette: Montefiore Medical Center
A trauma-fókuszú pszichodinamikus pszichoterápia (TFPP) kísérleti randomizált, kontrollált kísérlete a VA-ban a PTSD-s veteránok körében
Ez egy randomizált, kontrollált vizsgálat a Trauma-Focused Psychodynamic Psychotherapy (TFPP) TAU-val összehasonlítva (a VA-ban) 2:1 arányban 75 PTSD-s veteránon, akik nem reagáltak a VA szokásos kezelésére.
A tanulmány áttekintése
Részletes leírás
A PTSD-vel küzdő veteránok rendkívül sérülékeny populációt alkotnak, rendkívül fogyatékossággal és kielégítetlen szükségletekkel.
Kevés PTSD-s VA-beteg részesül most ténylegesen bizonyítékokon alapuló pszichoterápiában, mivel a jelenlegi expozíció-alapú kezelések felszívódása alacsony.
A projekt célja a Veterans Administration Medical Centerekben elérhető PTSD pszichoterápiás kezelések körének bővítése.
Ez a kísérleti trauma helyreállítási javaslat a következő lépést jelenti a pánikbetegségre kifejlesztett és tesztelt rövid, hatékony pszichoterápia, a PTSD-s veteránok pánikközpontú pszichodinamikai pszichoterápia (PFPP) lefordításában a VA New York-i kikötői egészségügyi rendszerben (VA NYHHCS).
A PFPP-t az elmúlt két évtizedben az RCT-kben fejlesztették ki, manuálisították és tanulmányozták.
Reméljük, hogy a Trauma-Focused Psychodynamic Psychotherapy (TFPP), a PFPP adaptációja, magas válaszarányával agorafóbiával/anélküli pánikbetegségben, valamint nem-expozíciós protokollal, be fogja tölteni a veteránok gondozásának döntő hiányosságait.
A pszichoterápiás kutatás előtt álló legnagyobb kihívás a hatékony terápiák közösség számára történő átültetése és megvalósítása.
A szorongás vagy a PTSD pszichodinamikus pszichoterápiája nem érte el ezt az Egyesült Államokban.
Ez a kísérleti RCT paradigmaváltást jelent a trauma megközelítésében.
A TFPP lesz az egyetlen PTSD-kezelés a veteránok számára, amely a projekt előrehaladtával beépíti a veteránok hozzájárulását a kezelés finomításába.
A TFPP a traumatikus élmény szempontjait célozza meg, és szélesebb körben közelíti meg a veteránok életét, mint a VA által a traumatizált veteránoknak jelenleg kínált tünetközpontú kezelések.
Tanulmány típusa
Beavatkozó
Beiratkozás (Becsült)
75
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.
Tanulmányi kapcsolat
- Név: Cory K Chen, Ph.D.
- Telefonszám: 4002 (212) 686-7500
- E-mail: Cory.Chen@va.gov
Tanulmányozza a kapcsolattartók biztonsági mentését
- Név: Emily Villeveuve
- Telefonszám: 3003 (212) 686-7500
- E-mail: Emily.Villeneuve@va.gov
Tanulmányi helyek
-
-
New York
-
New York, New York, Egyesült Államok, 10010
- Toborzás
- VA New York Harbor Healthcare System - Manhattan Campus
-
Kapcsolatba lépni:
- Lauren Wash
- Telefonszám: 3003 212-686-7500
- E-mail: Lauren.Wash@va.gov
-
Kapcsolatba lépni:
- Cory K Chen, Ph.D.
- Telefonszám: 4002 212-686-7500
- E-mail: Cory.Chen@va.gov
-
-
Részvételi kritériumok
A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
14 év (Felnőtt, Idősebb felnőtt)
Egészséges önkénteseket fogad
Nem
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Mérsékelt PTSD jelentése, amelyet a 40-nél nagyobb CAPS-pontszám határoz meg
Rendelkezik a következő CPT-vel és/vagy PE-vel kapcsolatos előzményei közül legalább egy:
- felajánlotta és visszautasította
- kiesett a kezelésből
- kezelési csapatuk alkalmatlannak találta
- kezelésben részesült, de továbbra is a belépési feltételeknek megfelelő tüneteket tapasztal.
- A vizsgálatba való belépés előtt 2 hónapig stabilizálni kell pszichiátriai gyógyszeres kezelést a kezelések összezavarásának elkerülése érdekében
Kizárási kritériumok:
- SCID-5 által értékelt pszichotikus rendellenesség, bipoláris zavar vagy olyan szerhasználat jelenléte, amely megzavarná a vizsgálati igényeket
- Súlyos öngyilkosság, amely azonnali válságkezelést igényel
- Szerves mentális szindrómák, delírium vagy instabil egészségügyi állapotok, amelyek megzavarják a vizsgálati igényeket
- Képtelenség megfelelni a tárgyalási igényeknek.
Tanulási terv
Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Egyetlen
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: TFPP
A TFPP egy manuális, 16-24 ülésen át tartó pszichodinamikus pszichoterápia, amely a PTSD traumás tüneteit célozza meg
|
Trauma-központú pszichodinamikus pszichoterápia
Más nevek:
|
|
Aktív összehasonlító: TAU
Ebben a vizsgálatban a TAU a PTSD kezelése, ahogyan azt jelenleg a VA-ban végzik
|
a PTSD kezelésében szokásos módon
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
A PTSD-tünetek változása a DSM-5 szerint, CAPS-5-tel mérve
Időkeret: kiindulási állapot, 16 hét (megszüntetés), 3 hónapos követés
|
Klinikus által felügyelt PTSD skála a DSM-5-höz (CAPS-5).
Az alacsony pontszám kevesebb PTSD tünetet, a magas pontszám több PTSD tünetet jelez.
|
kiindulási állapot, 16 hét (megszüntetés), 3 hónapos követés
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
A szorongásos tünetek változása a HARS szerint.
Időkeret: kiindulási állapot, 16 hét (megszüntetés), 3 hónapos követés
|
Hamilton Anxiety Rating Scale (HARS).
Az alacsony pontszám kevesebb állapotszorongásos tünetet, a magas pontszám pedig nagyobb állapotú szorongásos tüneteket jelez
|
kiindulási állapot, 16 hét (megszüntetés), 3 hónapos követés
|
|
A reflexiós képesség változása az RF pontszámmal mérve.
Időkeret: kiindulási állapot, 16 hét (megszüntetés), 3 hónapos követés
|
Fényvisszaverő funkciós skála (RF).
Az alacsony pontszám a kapcsolatokra és önmagára való reflektálás gyenge képességére utal, a magas pontszám pedig a másokra és önmagára való reflektálási képességek jobb képességére.
|
kiindulási állapot, 16 hét (megszüntetés), 3 hónapos követés
|
|
A depresszió tüneteinek változása HDRS-sel mérve.
Időkeret: kiindulási állapot, 16 hét (megszüntetés), 3 hónapos követés
|
Hamilton Depresszió Értékelő Skála (HDRS).
Az alacsony pontszám kevés depressziós tünetet, a magas pontszám a depressziós terhelés magas szintjét (depressziót) jelzi.
|
kiindulási állapot, 16 hét (megszüntetés), 3 hónapos követés
|
|
A mentális és fizikai tünetek változása a VR-12-vel mérve.
Időkeret: kiindulási állapot, 16 hét (megszüntetés), 3 hónapos követés
|
Veteránok RAND 12 tételes egészségügyi felmérése (VR-12).
A VR-12 eredményeit két pontszámban összegezték – egy mentális komponens pontszámban (MCS) és egy fizikai komponens pontszámban (PCS).
A pontszámok Z-pontszámként jelenthetők (különbség a populáció átlagához képest, szórásban mérve).
Az Egyesült Államok lakosságának átlagos PCS és MCS értéke egyaránt 50 pont.
Az Egyesült Államok népességének szórása 10 pont.
Ezért minden 50 feletti vagy alatti 10 pontnyi növekmény a népesség átlagától való egy szóráshoz felel meg.
|
kiindulási állapot, 16 hét (megszüntetés), 3 hónapos követés
|
|
Változás a munkában és a társadalmi alkalmazkodásban a WSAS mérése szerint.
Időkeret: kiindulási állapot, 16 hét (megszüntetés), 3 hónapos követés
|
Work and Social Adjustment Scale (WSAS).
Az alacsony pontszám a jó szociális és munkahelyi alkalmazkodást, a magas pontszám pedig a szociális és munkahelyi károsodást jelzi.
|
kiindulási állapot, 16 hét (megszüntetés), 3 hónapos követés
|
|
A munkaképesség korlátozásának mértékének változása a WLQ-val mérve
Időkeret: kiindulási állapot, 16 hét (megszüntetés), 3 hónapos követés
|
Work Limitations Questionnaire (WLQ).
Az alacsony pontszám kevés munkahelyi korlátot, a magas pontszám sok munkahelyi korlátot jelez
|
kiindulási állapot, 16 hét (megszüntetés), 3 hónapos követés
|
|
Gyermekkori bántalmazás és trauma a CTQ-val
Időkeret: alapvonal
|
Gyermekkori trauma kérdőív (CTQ).
Több különböző terület: Érzelmi bántalmazás: Nincs=5-8; Alacsony=9-12; Mérsékelt=13-15; Súlyos=16+ Fizikai bántalmazás: Nincs=5-7; Alacsony=8-9; Mérsékelt=10-12; Súlyos=13+ Szexuális zaklatás: Nincs=5; Alacsony=6-7; Mérsékelt=8-12; Súlyos=13+ Érzelmi elhanyagolás: Nincs=5-9; Alacsony=10-14; Mérsékelt=15-17; Súlyos=18+ Fizikai elhanyagolás: Nincs=5-7; Alacsony=8-9; Mérsékelt=10-12; Súlyos=13+
|
alapvonal
|
|
Változás a felnőttkori szeparációs szorongásos tünetekben az SCI-SAS szerint
Időkeret: kiindulási állapot, 16 hét (megszüntetés), 3 hónapos követés
|
Elválasztási szorongás-gyermek és felnőtt mérési skála (SCI-SAS).
Külön pontszámok generálva a gyermekkori szeparációs szorongásra és a felnőttkori szeparációs szorongásra.
Az alacsony pontszámok kevés szeparációs szorongásos tünetet, a magas pontszámok nagy szeparációs szorongásos terhelést jeleznek.
|
kiindulási állapot, 16 hét (megszüntetés), 3 hónapos követés
|
|
Életesemények értékelése LEC-en.
Időkeret: alapvonal
|
Életesemények ellenőrzőlista (LEC).
Nincs összetett pontszám, amely nyomon követi a traumatikus életeseményeket
|
alapvonal
|
Együttműködők és nyomozók
Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.
Szponzor
Együttműködők
Nyomozók
- Kutatásvezető: Barbara Milrod, MD, Weill Medical College of Cornell University
Publikációk és hasznos linkek
A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.
Általános kiadványok
- Busch FN, Milrod BL. Trauma-Focused Psychodynamic Psychotherapy. Psychiatr Clin North Am. 2018 Jun;41(2):277-287. doi: 10.1016/j.psc.2018.01.005.
- Kehn M, Milrod B, Chen CK. Clinical Case of Trauma-Focused Psychodynamic Psychotherapy for a Veteran With PTSD and Race-Based Trauma. Am J Psychother. 2024 Sep 1;77(3):146-150. doi: 10.1176/appi.psychotherapy.20230040. No abstract available.
Tanulmányi rekorddátumok
Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
2018. november 2.
Elsődleges befejezés (Becsült)
2027. május 1.
A tanulmány befejezése (Becsült)
2027. május 1.
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
2018. november 13.
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
2018. november 26.
Első közzététel (Tényleges)
2018. november 28.
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Becsült)
2025. november 6.
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
2025. november 5.
Utolsó ellenőrzés
2025. november 1.
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 2021-13720
- 1UL1TR002384-02 (Az Egyesült Államok NIH támogatása/szerződése)
- 1UL1TR002384 (Az Egyesült Államok NIH támogatása/szerződése)
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
NEM
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Nem
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Nem
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a PTSD
-
University of PittsburghBefejezvePTSD | Nem PTSDEgyesült Államok
-
Acacia ClinicsElectroCore INC; Vagus Nerve SocietyToborzásPTSD | A poszttraumás stressz zavar | Poszttraumás stressz zavarok | Poszttraumás stressz zavar (PTSD) | Poszttraumás stressz zavar PTSD | PTSD – poszttraumás stressz zavar | Poszttraumás stressz-zavar, PTSDEgyesült Államok
-
Imperial College Healthcare NHS TrustImperial College LondonToborzás
-
VA Office of Research and DevelopmentSan Diego Veterans Healthcare SystemBefejezve
-
University of Wisconsin, MadisonNational Institute of Mental Health (NIMH)Befejezve
-
VA Office of Research and DevelopmentBefejezve
-
Oregon Health and Science UniversityNational Center for Advancing Translational Sciences (NCATS); Oregon Clinical and...Megszűnt
-
Creighton UniversityBefejezve
-
VA Eastern KansasMegszűntPTSDEgyesült Államok
-
University of Wisconsin, MadisonBefejezve
Klinikai vizsgálatok a TFPP
-
Weill Medical College of Cornell UniversityBefejezveA poszttraumás stressz zavar | Komplex poszttraumás stressz zavarEgyesült Államok
-
Montefiore Medical CenterNational Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID); American Psychoanalytic...ToborzásHIV | A poszttraumás stressz zavarEgyesült Államok