- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT03759249
Sömnmedicinsk behandling hos MS-patienter som lider av trötthet (Sleep-in-MS)
Kontrollera trötthet: Sömnmedicinsk behandling som ett nytt terapeutiskt tillvägagångssätt för ett otillfredsställt medicinskt behov vid multipel skleros
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Trötthet är bland de vanligaste symtomen hos patienter med multipel skleros (MS) med betydande negativ inverkan på livskvalitet och sysselsättningsstatus; en tredjedel av patienterna beskriver trötthet som sitt mest betungande symptom. Den enorma personliga och socioekonomiska bördan av detta symptom står i slående kontrast till de begränsade terapeutiska alternativen.
I en tidigare polysomnografisk studie fann vi ett starkt samband mellan sömnstörningar och trötthet vid MS, mätt med Modified Fatigue Impact Scale (MFIS) och Fatigue-Severity-Scale (FSS). Det är således tänkbart att en efterföljande behandling av sömnstörningar kan förbättra trötthet, åtminstone hos en undergrupp av patienter, vilket skulle ge en stor fördel då farmakologiska behandlingsalternativ för trötthet är otillräckliga.
Alla på varandra följande MS-patienter på vår poliklinik kommer att screenas för trötthet. Vid trötthet (MFIS-värden > 34) eller tecken på sömnstörningar (Pittsburgh sömnkvalitetsindex > 5) bjöds MS-patienterna in att delta i studien. Alla MS-patienter kommer att intervjuas av en sömnspecialist och fylla i frågeformulär. Efteråt kommer de att undersökas genom två på varandra följande polysomnografier i sömnlaboratoriet, följt (om nödvändigt) av flera sömnlatenstest. Därefter kommer en medicinsk sömndiagnos att fastställas (ingen sömnstörning eller sömnapné eller sömnlöshet eller restless legs syndrome eller andra sömnstörningar enligt International Classification of Sleep Disorders 3:e upplagan). Det primära effektmåttet kommer att vara MFIS-värdet (Modified Fatigue Impact Scale) sex månader efter sömnmedicinsk behandling.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
-
Berlin, Tyskland, 10117
- Charité University Medicine Berlin
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- multipel skleros
- Trötthet
- MFIS-värden större än 34 eller Pittsburgh Sleep Quality Index större än 5
Exklusions kriterier:
- Utökad skala för handikappstatus större än 5
- återfall under de senaste fyra veckorna
- immunsuppressiva medel under de senaste två åren
- behandling med positivt luftvägstryck (CPAP eller BIPAP/ASV)
- behandling med opioider
- behandling med östrogen
- body mass index större än 40
- depression (beck depression inventory (BDI) värden större än 20; vid behandling med antidepressiva BDI-värden högre än 12 eller självmordstankar)
- graviditet
- anemi (hemoglobin < 11,5 g/dl hos kvinnor och < 12,5 g/dl hos män)
- sköldkörtelstimulerande hormon utanför normalområdet
- njurinsufficiens (kreatininclearance < 75 ml/min)
- förhöjda transaminaser (tredubblats)
- kronisk hjärtsvikt (NYHA II, III eller IV)
- andningsinsufficiens (CO2 > 45 mmHg eller pO2 < 60 mmHg (kapillär eller arteriell) eller långvarig syrgasbehandling)
- karcinom i den medicinska historien (förutom kurativt tillvägagångssätt utan återfall under de senaste 10 åren)
- kemoterapi
- dåligt kontrollerad diabetes (glykerat hemoglobin över 8 procent)
- hypofysadenom
- diabetes insipidus
- fibromyalgi
- oklar viktminskning större än 12 kg på ett år
- myasthenia gravis eller någon neuromuskulär störning
- ulcerös kolit eller Crohns sjukdom
- AIDS eller infektion med HIV
- akut infektion under de senaste två månaderna
- stroke eller apopleksi i historien
- Parkinsons sjukdom
- substans- eller drogmissbruk
- deltagande i andra interventionella prövningar
- förmåga till samtycke saknas
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: Behandlingsgrupp
Standardbehandling av sömnstörningar enligt gällande riktlinjer
|
Deltagaren avslutar standard sömnmedicinsk diagnostik. Om en sömnstörning diagnostiseras i interventionsgruppen genomförs tillämplig terapi. Om deltagaren är randomiserad i väntegruppen inleds tillämplig terapi efter avslutad studie. |
|
Inget ingripande: Väntelista
Fortsättning av tidigare behandling, efter avslutad studie standardbehandling av sömnstörningar enligt gällande riktlinjer
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Modifierad trötthetspåverkansskala värde
Tidsram: sex månader efter behandlingen
|
Mäter trötthet Totalt värde för Modified Fatigue Impact Scale: 0-84 (min-max), högre värden representerar ökad trötthet och lägre värden anses vara ett bättre resultat |
sex månader efter behandlingen
|
Samarbetspartners och utredare
Samarbetspartners
Utredare
- Huvudutredare: Friedemann Paul, MD, Charite University, Berlin, Germany
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Veauthier C, Hasselmann H, Gold SM, Paul F. The Berlin Treatment Algorithm: recommendations for tailored innovative therapeutic strategies for multiple sclerosis-related fatigue. EPMA J. 2016 Nov 24;7(1):25. doi: 10.1186/s13167-016-0073-3. eCollection 2016.
- Veauthier C, Paul F. Fatigue in multiple sclerosis: which patient should be referred to a sleep specialist? Mult Scler. 2012 Feb;18(2):248-9. doi: 10.1177/1352458511411229. Epub 2011 Jun 7. No abstract available.
- Veauthier C, Gaede G, Radbruch H, Gottschalk S, Wernecke KD, Paul F. Treatment of sleep disorders may improve fatigue in multiple sclerosis. Clin Neurol Neurosurg. 2013 Sep;115(9):1826-30. doi: 10.1016/j.clineuro.2013.05.018. Epub 2013 Jun 12.
- Veauthier C, Radbruch H, Gaede G, Pfueller CF, Dorr J, Bellmann-Strobl J, Wernecke KD, Zipp F, Paul F, Sieb JP. Fatigue in multiple sclerosis is closely related to sleep disorders: a polysomnographic cross-sectional study. Mult Scler. 2011 May;17(5):613-22. doi: 10.1177/1352458510393772. Epub 2011 Jan 28.
- Kaminska M, Kimoff RJ, Benedetti A, Robinson A, Bar-Or A, Lapierre Y, Schwartzman K, Trojan DA. Obstructive sleep apnea is associated with fatigue in multiple sclerosis. Mult Scler. 2012 Aug;18(8):1159-69. doi: 10.1177/1352458511432328. Epub 2011 Dec 19.
- Cote I, Trojan DA, Kaminska M, Cardoso M, Benedetti A, Weiss D, Robinson A, Bar-Or A, Lapierre Y, Kimoff RJ. Impact of sleep disorder treatment on fatigue in multiple sclerosis. Mult Scler. 2013 Apr;19(4):480-9. doi: 10.1177/1352458512455958. Epub 2012 Aug 22.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- SLEEPFAMS
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Multipel skleros
-
Centre Hospitalier Universitaire de NīmesAvslutadMonckeberg Medial Calcific SclerosisFrankrike
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisOkändArteriosclerosis Obliterans | Diabetiska vaskulära sjukdomar | Monckeberg Medial Calcific SclerosisFrankrike
-
City of Hope Medical CenterNational Cancer Institute (NCI)Aktiv, inte rekryterandeKlassiskt Hodgkin lymfom | Lymfocytrikt klassiskt Hodgkin-lymfom | Ann Arbor stadium IB Hodgkin lymfom | Ann Arbor stadium II Hodgkin lymfom | Ann Arbor stadium IIA Hodgkin lymfom | Ann Arbor stadium IIB Hodgkin lymfom | Ann Arbor stadium I Hodgkin lymfom | Ann Arbor Steg I blandad cellularitet Klassiskt... och andra villkorFörenta staterna
Kliniska prövningar på Sömnmedicinsk behandling
-
Dana-Farber Cancer InstituteRekryteringSömnlöshet | Överlevnad | Kronisk sömnlöshetFörenta staterna
-
University of Michigan Rogel Cancer CenterBreast Cancer Research FoundationAvslutadBröstcancer | Sömnlöshet | Prostatacancer | KoloncancerFörenta staterna
-
metaMe HealthAvslutadIrritabel tarmsyndromFörenta staterna
-
Bradley HospitalNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)Har inte rekryterat ännu
-
Michigan State UniversityAktiv, inte rekryterande
-
Viveve Inc.AvslutadVaginal slapphet efter förlossning | Sexuell funktion efter förlossningKanada, Italien, Japan, Spanien
-
Ospedale Generale Di Zona Moriggia-PelasciniAvslutadParkinsons sjukdom och Pisa syndromItalien
-
Uniformed Services University of the Health SciencesUniversity of Maryland, BaltimoreRekryteringObstruktiv sömnapné (OSA)Förenta staterna
-
Beth Israel Deaconess Medical CenterAvslutad
-
Amenity Health, Inc.RekryteringMild obstruktiv sömnapnéFörenta staterna