- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT03759249
피로를 호소하는 다발성경화증 환자의 수면치료 (Sleep-in-MS)
피로 조절: 다발성 경화증에서 충족되지 않은 의학적 요구에 대한 새로운 치료적 접근으로서의 수면 의료 치료
연구 개요
상세 설명
피로는 삶의 질과 고용 상태에 상당히 부정적인 영향을 미치는 다발성 경화증(MS) 환자에서 가장 흔한 증상 중 하나입니다. 환자의 1/3은 피로를 가장 부담스러운 증상으로 묘사합니다. 이 증상의 막대한 개인 및 사회경제적 부담은 제한된 치료 옵션과 현저한 대조를 이룹니다.
이전의 수면다원검사 연구에서 수정 피로 영향 척도(MFIS)와 피로 심각도 척도(FSS)로 측정한 다발성 경화증의 수면 장애와 피로 사이에 강한 연관성이 있음을 발견했습니다. 따라서, 피로에 대한 약리학적 치료 옵션이 불충분하기 때문에 결과적으로 수면 장애의 치료가 피로를 개선할 수 있으며, 적어도 환자의 하위 집합에서 큰 이점을 얻을 수 있다고 생각할 수 있습니다.
외래 진료소의 모든 연속 MS 환자는 피로를 검사합니다. 피로(MFIS 값 > 34) 또는 수면 장애 징후(Pittsburgh sleep quality index > 5)의 경우 MS 환자를 연구에 초대했습니다. 모든 MS 환자는 수면 전문가와 면담하고 설문지를 작성합니다. 그 후 수면 검사실에서 두 번의 연속 수면다원검사를 실시한 후 (필요한 경우) 다중 수면 잠복기 검사를 받게 됩니다. 그 후, 수면 의학적 진단이 확립됩니다(국제 수면 장애 분류 3판에 따른 수면 장애, 수면 무호흡증, 불면증, 하지 불안 증후군 또는 기타 수면 장애 없음). 1차 종료점은 수면 치료 6개월 후 수정된 피로 영향 척도(MFIS) 값입니다.
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
연구 장소
-
-
-
Berlin, 독일, 10117
- Charite University Medicine Berlin
-
-
참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준:
- 다발성 경화증
- 피로
- 34보다 큰 MFIS 값 또는 5보다 큰 피츠버그 수면 품질 지수
제외 기준:
- 5보다 큰 확장된 장애 상태 척도
- 지난 4주 동안 재발
- 지난 2년간 면역억제제
- 양압 요법(CPAP 또는 BIPAP/ASV)
- 오피오이드 치료
- 에스트로겐 치료
- 체질량 지수 40 이상
- 우울증(Beck Depression Inventory(BDI) 값이 20 이상, 항우울제 BDI 값이 12 이상이거나 자살 생각이 있는 경우)
- 임신
- 빈혈(여성의 경우 헤모글로빈 < 11.5g/dl, 남성의 경우 < 12.5g/dl)
- 정상 범위를 벗어난 갑상선 자극 호르몬
- 신부전(크레아티닌 청소율 < 75ml/min)
- 높은 트랜스아미나제(3배)
- 만성 심부전(NYHA II, III 또는 IV)
- 호흡 부전(CO2 > 45mmHg 또는 pO2 < 60mmHg(모세관 또는 동맥) 또는 장기 산소 요법)
- 병력의 암종(지난 10년 동안 재발하지 않은 치료적 접근 제외)
- 화학 요법
- 잘 조절되지 않는 당뇨병(8% 이상의 당화혈색소)
- 뇌하수체 선종
- 요붕증
- 섬유근육통
- 1년에 12kg 이상의 불명확한 체중 감소
- 중증 근무력증 또는 신경근 장애
- 궤양성 대장염 또는 크론병
- AIDS 또는 HIV 감염
- 지난 2개월 동안 급성 감염
- 역사의 뇌졸중 또는 뇌졸중
- 파킨슨 병
- 물질 또는 약물 남용
- 다른 중재적 임상시험 참여
- 동의 능력이 부족하다
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
---|---|
실험적: 치료군
해당 지침에 따른 수면장애의 표준치료
|
참가자는 표준 수면 의료 진단을 취소합니다. 중재 그룹에서 수면 장애가 진단되면 해당 치료가 수행됩니다. 참가자가 대기 그룹에 무작위 배정된 경우 연구 완료 후 적용 가능한 치료가 시작됩니다. |
간섭 없음: 대기자 명단
해당 지침에 따라 수면 장애의 연구 표준 치료를 완료한 후 이전 치료의 지속
|
연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
---|---|---|
수정된 피로 영향 척도 값
기간: 치료 후 6개월
|
피로 측정 수정된 피로 영향 척도의 총 값: 0-84(최소-최대), 값이 높을수록 피로가 증가하고 값이 낮을수록 더 나은 결과로 간주됩니다. |
치료 후 6개월
|
공동 작업자 및 조사자
수사관
- 수석 연구원: Friedemann Paul, MD, Charite University, Berlin, Germany
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Veauthier C, Hasselmann H, Gold SM, Paul F. The Berlin Treatment Algorithm: recommendations for tailored innovative therapeutic strategies for multiple sclerosis-related fatigue. EPMA J. 2016 Nov 24;7(1):25. doi: 10.1186/s13167-016-0073-3. eCollection 2016.
- Veauthier C, Paul F. Fatigue in multiple sclerosis: which patient should be referred to a sleep specialist? Mult Scler. 2012 Feb;18(2):248-9. doi: 10.1177/1352458511411229. Epub 2011 Jun 7. No abstract available.
- Veauthier C, Gaede G, Radbruch H, Gottschalk S, Wernecke KD, Paul F. Treatment of sleep disorders may improve fatigue in multiple sclerosis. Clin Neurol Neurosurg. 2013 Sep;115(9):1826-30. doi: 10.1016/j.clineuro.2013.05.018. Epub 2013 Jun 12.
- Veauthier C, Radbruch H, Gaede G, Pfueller CF, Dorr J, Bellmann-Strobl J, Wernecke KD, Zipp F, Paul F, Sieb JP. Fatigue in multiple sclerosis is closely related to sleep disorders: a polysomnographic cross-sectional study. Mult Scler. 2011 May;17(5):613-22. doi: 10.1177/1352458510393772. Epub 2011 Jan 28.
- Kaminska M, Kimoff RJ, Benedetti A, Robinson A, Bar-Or A, Lapierre Y, Schwartzman K, Trojan DA. Obstructive sleep apnea is associated with fatigue in multiple sclerosis. Mult Scler. 2012 Aug;18(8):1159-69. doi: 10.1177/1352458511432328. Epub 2011 Dec 19.
- Cote I, Trojan DA, Kaminska M, Cardoso M, Benedetti A, Weiss D, Robinson A, Bar-Or A, Lapierre Y, Kimoff RJ. Impact of sleep disorder treatment on fatigue in multiple sclerosis. Mult Scler. 2013 Apr;19(4):480-9. doi: 10.1177/1352458512455958. Epub 2012 Aug 22.
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
기본 완료 (실제)
연구 완료 (실제)
연구 등록 날짜
최초 제출
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마지막으로 확인됨
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