- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT03759249
Spánková léčba u pacientů s RS trpících únavou (Sleep-in-MS)
Kontrola únavy: Spánková léčba jako nový terapeutický přístup k nenaplněné lékařské potřebě u roztroušené sklerózy
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Únava patří mezi nejčastější příznaky u pacientů s roztroušenou sklerózou (RS) s podstatným negativním dopadem na kvalitu života a postavení v zaměstnání; třetina pacientů popisuje únavu jako svůj nejtíživější příznak. Obrovská osobní a socioekonomická zátěž tohoto symptomu je v nápadném kontrastu s omezenými terapeutickými možnostmi.
V předchozí polysomnografické studii jsme zjistili silnou souvislost mezi poruchami spánku a únavou u RS, měřeno pomocí modifikované škály dopadu únavy (MFIS) a škály únavy-závažnosti (FSS). Je tedy možné, že následná léčba poruch spánku může zlepšit únavu, alespoň u podskupiny pacientů, což by přineslo velký přínos, protože možnosti farmakologické léčby únavy jsou nedostatečné.
Všichni po sobě jdoucí pacienti s RS naší ambulance budou vyšetřeni na únavu. V případě únavy (hodnoty MFIS > 34) nebo známek poruch spánku (Pittsburghský index kvality spánku > 5) byli pacienti s RS pozváni k účasti ve studii. Všichni pacienti s roztroušenou sklerózou budou dotazováni specialistou na spánek a vyplní dotazníky. Poté budou vyšetřeni dvěma po sobě jdoucími polysomnografiemi ve spánkové laboratoři, po kterých (v případě potřeby) následují vícenásobné testy spánkové latence. Následně bude stanovena spánková lékařská diagnóza (žádná porucha spánku nebo spánková apnoe nebo insomnie nebo syndrom neklidných nohou nebo jakékoli jiné poruchy spánku podle Mezinárodní klasifikace poruch spánku 3. vydání). Primárním koncovým bodem bude hodnota Modified Fatigue Impact Scale (MFIS) šest měsíců po léčbě spánkem.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Berlin, Německo, 10117
- Charité University Medicine Berlin
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- roztroušená skleróza
- únava
- Hodnoty MFIS vyšší než 34 nebo Pittsburghský index kvality spánku vyšší než 5
Kritéria vyloučení:
- Rozšířená stupnice stavu postižení větší než 5
- relapsu v posledních čtyřech týdnech
- imunosupresiva v posledních dvou letech
- léčba pozitivním tlakem v dýchacích cestách (CPAP nebo BIPAP/ASV)
- léčba opioidy
- léčba estrogenem
- index tělesné hmotnosti vyšší než 40
- deprese (hodnoty Beckova depresivního inventáře (BDI) vyšší 20; v případě léčby antidepresivy hodnoty BDI vyšší než 12 nebo sebevražedné myšlenky)
- těhotenství
- anémie (hemoglobin < 11,5 g/dl u žen a < 12,5 g/dl u mužů)
- hormon stimulující štítnou žlázu mimo normální rozmezí
- renální insuficience (clearance kreatininu < 75 ml/min)
- zvýšené transaminázy (ztrojnásobené)
- chronické srdeční selhání (NYHA II, III nebo IV)
- respirační insuficience (CO2 > 45 mmHg nebo pO2 < 60 mmHg (kapilární nebo arteriální) nebo dlouhodobá oxygenoterapie)
- karcinom v anamnéze (kromě kurativního přístupu bez relapsu v posledních 10 letech)
- chemoterapie
- špatně kontrolovaný diabetes (glykovaný hemoglobin vyšší než 8 procent)
- adenomy hypofýzy
- diabetes insipidus
- fibromyalgie
- nejasný úbytek hmotnosti větší než 12 kg za jeden rok
- myasthenia gravis nebo jakákoli nervosvalová porucha
- ulcerující kolitida nebo Crohnova choroba
- AIDS nebo infekce HIV
- akutní infekce v posledních dvou měsících
- mrtvice nebo apoplexie v historii
- Parkinsonova choroba
- zneužívání návykových látek nebo drog
- účast v jiných intervenčních studiích
- kapacita pro souhlas chybí
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Léčebná skupina
Standardní léčba poruchy spánku podle platné směrnice
|
Účastník absolvoval standardní lékařskou diagnostiku spánku. Pokud je v intervenční skupině diagnostikována porucha spánku, je provedena příslušná terapie. Pokud je účastník randomizován do čekající skupiny, příslušná terapie je zahájena po dokončení studie. |
|
Žádný zásah: Pořadník
Pokračování v předchozí léčbě, po dokončení studie standardní léčba poruchy spánku podle platných pokynů
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Upravená hodnota stupnice únavového dopadu
Časové okno: šest měsíců po léčbě
|
Měření únavy Celková hodnota Modified Fatigue Impact Scale: 0-84 (min-max), vyšší hodnoty představují zvýšenou únavu a nižší hodnoty jsou považovány za lepší výsledek |
šest měsíců po léčbě
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Friedemann Paul, MD, Charite University, Berlin, Germany
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Veauthier C, Hasselmann H, Gold SM, Paul F. The Berlin Treatment Algorithm: recommendations for tailored innovative therapeutic strategies for multiple sclerosis-related fatigue. EPMA J. 2016 Nov 24;7(1):25. doi: 10.1186/s13167-016-0073-3. eCollection 2016.
- Veauthier C, Paul F. Fatigue in multiple sclerosis: which patient should be referred to a sleep specialist? Mult Scler. 2012 Feb;18(2):248-9. doi: 10.1177/1352458511411229. Epub 2011 Jun 7. No abstract available.
- Veauthier C, Gaede G, Radbruch H, Gottschalk S, Wernecke KD, Paul F. Treatment of sleep disorders may improve fatigue in multiple sclerosis. Clin Neurol Neurosurg. 2013 Sep;115(9):1826-30. doi: 10.1016/j.clineuro.2013.05.018. Epub 2013 Jun 12.
- Veauthier C, Radbruch H, Gaede G, Pfueller CF, Dorr J, Bellmann-Strobl J, Wernecke KD, Zipp F, Paul F, Sieb JP. Fatigue in multiple sclerosis is closely related to sleep disorders: a polysomnographic cross-sectional study. Mult Scler. 2011 May;17(5):613-22. doi: 10.1177/1352458510393772. Epub 2011 Jan 28.
- Kaminska M, Kimoff RJ, Benedetti A, Robinson A, Bar-Or A, Lapierre Y, Schwartzman K, Trojan DA. Obstructive sleep apnea is associated with fatigue in multiple sclerosis. Mult Scler. 2012 Aug;18(8):1159-69. doi: 10.1177/1352458511432328. Epub 2011 Dec 19.
- Cote I, Trojan DA, Kaminska M, Cardoso M, Benedetti A, Weiss D, Robinson A, Bar-Or A, Lapierre Y, Kimoff RJ. Impact of sleep disorder treatment on fatigue in multiple sclerosis. Mult Scler. 2013 Apr;19(4):480-9. doi: 10.1177/1352458512455958. Epub 2012 Aug 22.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- SLEEPFAMS
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Spánkové lékařské ošetření
-
Stanford UniversityNational Institute on Deafness and Other Communication Disorders (NIDCD)NáborPoruchou autistického spektra | AutismusSpojené státy
-
Stanford UniversityDokončenoZlepšení přístupu k Pivotal Response Treatment (PRT) prostřednictvím telehealth rodičovského školeníPoruchou autistického spektraSpojené státy
-
Virginia Polytechnic Institute and State UniversityDokončenoPoruchou autistického spektraSpojené státy
-
Stanford UniversityUniversity of California, Santa BarbaraZatím nenabírámePoruchou autistického spektra
-
The Cleveland ClinicTwin HealthAktivní, ne nábor
-
Stanford UniversityDokončenoSocial Motivation Intervention for Children With Autism Spectrum Disorder: Improving Peer InitiationPoruchou autistického spektraSpojené státy
-
Yale UniversitySimons FoundationDokončeno
-
University of Wisconsin, MadisonNáborUrychlené částečné ozařování prsu v reálném čase MRI řízené 3 frakcemi u časné rakoviny prsu (MAPBI)Rakovina prsu | DCIS | LCISSpojené státy
-
Stanford UniversityDokončenoIntelektuální postižení | Zpoždění řeči | Jazyková poruchaSpojené státy
-
Next Science TMDoctors Research Network; Tissue Analytics; NTS VenturesNeznámý