- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT03759249
Søvnmedisinsk behandling hos MS-pasienter som lider av tretthet (Sleep-in-MS)
Kontroll trøtthet: Søvnmedisinsk behandling som en ny terapeutisk tilnærming til et udekket medisinsk behov ved multippel sklerose
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Tretthet er blant de hyppigste symptomene hos pasienter med multippel sklerose (MS) med betydelig negativ innvirkning på livskvalitet og arbeidsstatus; en tredjedel av pasientene beskriver tretthet som deres mest belastende symptom. Den enorme personlige og sosioøkonomiske byrden av dette symptomet står i slående kontrast til de begrensede terapeutiske alternativene.
I en tidligere polysomnografisk studie fant vi en sterk sammenheng mellom søvnforstyrrelser og tretthet ved MS, målt med Modified Fatigue Impact Scale (MFIS) og Fatigue-Severity-Scale (FSS). Dermed kan det tenkes at en påfølgende behandling av søvnforstyrrelser kan forbedre fatigue, i det minste hos en undergruppe av pasienter som ville gi en stor fordel da farmakologiske behandlingsmuligheter for fatigue er utilstrekkelige.
Alle påfølgende MS-pasienter ved vår poliklinikk vil bli screenet for tretthet. Ved tretthet (MFIS-verdier > 34) eller tegn på søvnforstyrrelser (Pittsburgh søvnkvalitetsindeks > 5) ble MS-pasientene invitert til å delta i studien. Alle MS-pasienter vil bli intervjuet av en søvnspesialist, og vil fylle ut spørreskjemaer. Etterpå vil de bli undersøkt ved to påfølgende polysomnografier i søvnlaboratoriet, etterfulgt (om nødvendig) av flere søvnlatenstester. Deretter vil en søvnmedisinsk diagnose bli etablert (ingen søvnforstyrrelse eller søvnapné eller insomni eller restless legs syndrome eller andre søvnforstyrrelser i henhold til International Classification of Sleep Disorders 3. utg.). Det primære endepunktet vil være verdien for Modified Fatigue Impact Scale (MFIS) seks måneder etter medisinsk søvnbehandling.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Berlin, Tyskland, 10117
- Charite University Medicine Berlin
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- multippel sklerose
- utmattelse
- MFIS-verdier større enn 34 eller Pittsburgh Sleep Quality Index større enn 5
Ekskluderingskriterier:
- Utvidet funksjonshemmingsstatusskala større enn 5
- tilbakefall de siste fire ukene
- immundempende midler de siste to årene
- behandling med positivt luftveistrykk (CPAP eller BIPAP/ASV)
- behandling med opioider
- behandling med østrogen
- kroppsmasseindeks større enn 40
- depresjon (beck depression inventory (BDI) verdier over 20; ved behandling med antidepressiva BDI-verdier større enn 12 eller selvmordstanker)
- svangerskap
- anemi (hemoglobin < 11,5 g/dl hos kvinner og < 12,5 g/dl hos menn)
- skjoldbruskkjertelstimulerende hormon utenfor normalområdet
- nyresvikt (kreatininclearance < 75 ml/min)
- forhøyede transaminaser (tredoblet)
- kronisk hjertesvikt (NYHA II, III eller IV)
- respiratorisk insuffisiens (CO2 > 45 mmHg eller pO2 < 60 mmHg (kapillær eller arteriell) eller langvarig oksygenbehandling)
- karsinom i sykehistorien (bortsett fra kurativ tilnærming uten tilbakefall de siste 10 årene)
- kjemoterapi
- dårlig kontrollert diabetes (glykert hemoglobin større enn 8 prosent)
- hypofyseadenomer
- diabetes insipidus
- fibromyalgi
- uklart vekttap større enn 12 kg på ett år
- myasthenia gravis eller en hvilken som helst nevromuskulær lidelse
- ulcerøs kolitt eller Crohns sykdom
- AIDS eller infeksjon med HIV
- akutt infeksjon de siste to månedene
- hjerneslag eller apopleksi i historien
- Parkinsons sykdom
- stoff- eller narkotikamisbruk
- deltakelse i andre intervensjonsforsøk
- evne til samtykke mangler
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Eksperimentell: Behandlingsgruppe
Standard behandling av søvnforstyrrelser i henhold til gjeldende retningslinjer
|
Deltakeren avslutter standard søvnmedisinsk diagnostikk. Hvis en søvnforstyrrelse er diagnostisert i intervensjonsgruppen, utføres den aktuelle behandlingen. Hvis deltakeren er randomisert i ventegruppen, igangsettes den aktuelle terapien etter avsluttet studie. |
Ingen inngripen: Venteliste
Fortsettelse av tidligere behandling, etter fullført studie standardbehandling av søvnforstyrrelser i henhold til gjeldende retningslinjer
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Modifisert Fatigue Impact Scale-verdi
Tidsramme: seks måneder etter behandling
|
Måler tretthet Totalverdi av Modified Fatigue Impact Scale: 0-84 (min-maks), høyere verdier representerer økt tretthet, og lavere verdier anses å være et bedre resultat |
seks måneder etter behandling
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Friedemann Paul, MD, Charite University, Berlin, Germany
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Veauthier C, Hasselmann H, Gold SM, Paul F. The Berlin Treatment Algorithm: recommendations for tailored innovative therapeutic strategies for multiple sclerosis-related fatigue. EPMA J. 2016 Nov 24;7(1):25. doi: 10.1186/s13167-016-0073-3. eCollection 2016.
- Veauthier C, Paul F. Fatigue in multiple sclerosis: which patient should be referred to a sleep specialist? Mult Scler. 2012 Feb;18(2):248-9. doi: 10.1177/1352458511411229. Epub 2011 Jun 7. No abstract available.
- Veauthier C, Gaede G, Radbruch H, Gottschalk S, Wernecke KD, Paul F. Treatment of sleep disorders may improve fatigue in multiple sclerosis. Clin Neurol Neurosurg. 2013 Sep;115(9):1826-30. doi: 10.1016/j.clineuro.2013.05.018. Epub 2013 Jun 12.
- Veauthier C, Radbruch H, Gaede G, Pfueller CF, Dorr J, Bellmann-Strobl J, Wernecke KD, Zipp F, Paul F, Sieb JP. Fatigue in multiple sclerosis is closely related to sleep disorders: a polysomnographic cross-sectional study. Mult Scler. 2011 May;17(5):613-22. doi: 10.1177/1352458510393772. Epub 2011 Jan 28.
- Kaminska M, Kimoff RJ, Benedetti A, Robinson A, Bar-Or A, Lapierre Y, Schwartzman K, Trojan DA. Obstructive sleep apnea is associated with fatigue in multiple sclerosis. Mult Scler. 2012 Aug;18(8):1159-69. doi: 10.1177/1352458511432328. Epub 2011 Dec 19.
- Cote I, Trojan DA, Kaminska M, Cardoso M, Benedetti A, Weiss D, Robinson A, Bar-Or A, Lapierre Y, Kimoff RJ. Impact of sleep disorder treatment on fatigue in multiple sclerosis. Mult Scler. 2013 Apr;19(4):480-9. doi: 10.1177/1352458512455958. Epub 2012 Aug 22.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- SLEEPFAMS
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Multippel sklerose
-
BiogenGodkjent for markedsføringSuperoxide Dismutase 1-Amyotropic Lateral SclerosisForente stater
Kliniske studier på Søvnmedisinsk behandling
-
University of Michigan Rogel Cancer CenterBreast Cancer Research FoundationFullførtBrystkreft | Søvnløshet | Prostatakreft | TykktarmskreftForente stater
-
Neurovalens Ltd.Clinical Trial MentorsTilbaketrukketPTSD | Søvnløshet | Søvnforstyrrelser
-
Taipei Medical University Shuang Ho HospitalCase Western Reserve UniversityRekrutteringHjerneslag, Akutt | Søvnforstyrret pust | SøvnarkitekturTaiwan
-
University of ChicagoFullført
-
University of California, BerkeleyFullført
-
Massachusetts General HospitalHar ikke rekruttert ennåSøvnløshet | Kreftoverlevelse
-
Beth Israel Deaconess Medical CenterFullførtHypertensjonForente stater
-
Leiden UniversityBioClock Consortium; Caring UniveristiesFullført
-
Vanderbilt University Medical CenterAmenity Health, Inc.Avsluttet