- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03759249
Søvnmedicinsk behandling hos MS-patienter, der lider af træthed (Sleep-in-MS)
Kontrol træthed: Søvnmedicinsk behandling som en ny terapeutisk tilgang til et udækket medicinsk behov ved multipel sklerose
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Træthed er blandt de hyppigste symptomer hos patienter med multipel sklerose (MS) med væsentlig negativ indvirkning på livskvalitet og beskæftigelsesstatus; en tredjedel af patienterne beskriver træthed som deres mest belastende symptom. Den enorme personlige og socioøkonomiske byrde af dette symptom står i slående kontrast til de begrænsede terapeutiske muligheder.
I en tidligere polysomnografisk undersøgelse fandt vi en stærk sammenhæng mellem søvnforstyrrelser og træthed ved MS, målt med Modified Fatigue Impact Scale (MFIS) og Fatigue-Severity-Scale (FSS). Det er således tænkeligt, at en efterfølgende behandling af søvnforstyrrelser kan forbedre træthed, i det mindste hos en undergruppe af patienter, hvilket ville give en stor fordel, da farmakologiske behandlingsmuligheder for træthed er utilstrækkelige.
Alle på hinanden følgende MS-patienter på vores ambulatorium vil blive screenet for træthed. I tilfælde af træthed (MFIS-værdier > 34) eller tegn på søvnforstyrrelser (Pittsburgh søvnkvalitetsindeks > 5) blev MS-patienterne inviteret til at deltage i undersøgelsen. Alle MS-patienter vil blive interviewet af en søvnspecialist og udfylde spørgeskemaer. Bagefter vil de blive undersøgt ved to på hinanden følgende polysomnografier i søvnlaboratoriet, efterfulgt (om nødvendigt) af flere søvnlatenstest. Efterfølgende vil en søvnmedicinsk diagnose blive etableret (ingen søvnforstyrrelse eller søvnapnø eller søvnløshed eller restless legs syndrome eller andre søvnforstyrrelser i henhold til International Classification of Sleep disorders 3. udg.). Det primære endepunkt vil være MFIS-værdien (Modified Fatigue Impact Scale) seks måneder efter søvnmedicinsk behandling.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Berlin, Tyskland, 10117
- Charite University Medicine Berlin
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- multipel sclerose
- træthed
- MFIS-værdier større end 34 eller Pittsburgh Sleep Quality Index større end 5
Ekskluderingskriterier:
- Udvidet handicapstatusskala større end 5
- tilbagefald inden for de sidste fire uger
- immunsuppressiva inden for de sidste to år
- behandling med positivt luftvejstryk (CPAP eller BIPAP/ASV)
- behandling med opioider
- behandling med østrogen
- kropsmasseindeks større end 40
- depression (beck depression inventory (BDI) værdier større 20; i tilfælde af behandling med antidepressiva BDI værdier større end 12 eller selvmordstanker)
- graviditet
- anæmi (hæmoglobin < 11,5 g/dl hos kvinder og < 12,5 g/dl hos mænd)
- thyreoidea-stimulerende hormon uden for normalområdet
- nyreinsufficiens (kreatininclearance < 75 ml/min)
- forhøjede transaminaser (tredoblet)
- kronisk hjertesvigt (NYHA II, III eller IV)
- respiratorisk insufficiens (CO2 > 45 mmHg eller pO2 < 60 mmHg (kapillær eller arteriel) eller langvarig iltbehandling)
- karcinom i sygehistorien (bortset fra kurativ tilgang uden tilbagefald i de sidste 10 år)
- kemoterapi
- dårligt kontrolleret diabetes (glykeret hæmoglobin større end 8 procent)
- hypofyseadenomer
- diabetes insipidus
- fibromyalgi
- uklart vægttab større end 12 kg på et år
- myasthenia gravis eller enhver neuromuskulær lidelse
- colitis sår eller Crohns sygdom
- AIDS eller infektion med HIV
- akut infektion inden for de sidste to måneder
- slagtilfælde eller apopleksi i historien
- Parkinsons sygdom
- stof- eller stofmisbrug
- deltagelse i andre interventionelle forsøg
- kapacitet til samtykke mangler
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Eksperimentel: Behandlingsgruppe
Standardbehandling af søvnforstyrrelser i henhold til gældende retningslinje
|
Deltageren afslutter standard søvnmedicinsk diagnostik. Hvis en søvnforstyrrelse er diagnosticeret i interventionsgruppen, udføres den relevante terapi. Hvis deltageren er randomiseret i ventegruppen, påbegyndes den relevante terapi efter studiets afslutning. |
Ingen indgriben: Venteliste
Fortsættelse af tidligere behandling, efter at have afsluttet undersøgelsens standardbehandling af søvnforstyrrelser i henhold til gældende retningslinjer
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Ændret træthedspåvirkningsskalaværdi
Tidsramme: seks måneder efter behandlingen
|
Måling af træthed Samlet værdi af Modified Fatigue Impact Scale: 0-84 (min-max), højere værdier repræsenterer øget træthed, og lavere værdier anses for at være et bedre resultat |
seks måneder efter behandlingen
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Friedemann Paul, MD, Charite University, Berlin, Germany
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Veauthier C, Hasselmann H, Gold SM, Paul F. The Berlin Treatment Algorithm: recommendations for tailored innovative therapeutic strategies for multiple sclerosis-related fatigue. EPMA J. 2016 Nov 24;7(1):25. doi: 10.1186/s13167-016-0073-3. eCollection 2016.
- Veauthier C, Paul F. Fatigue in multiple sclerosis: which patient should be referred to a sleep specialist? Mult Scler. 2012 Feb;18(2):248-9. doi: 10.1177/1352458511411229. Epub 2011 Jun 7. No abstract available.
- Veauthier C, Gaede G, Radbruch H, Gottschalk S, Wernecke KD, Paul F. Treatment of sleep disorders may improve fatigue in multiple sclerosis. Clin Neurol Neurosurg. 2013 Sep;115(9):1826-30. doi: 10.1016/j.clineuro.2013.05.018. Epub 2013 Jun 12.
- Veauthier C, Radbruch H, Gaede G, Pfueller CF, Dorr J, Bellmann-Strobl J, Wernecke KD, Zipp F, Paul F, Sieb JP. Fatigue in multiple sclerosis is closely related to sleep disorders: a polysomnographic cross-sectional study. Mult Scler. 2011 May;17(5):613-22. doi: 10.1177/1352458510393772. Epub 2011 Jan 28.
- Kaminska M, Kimoff RJ, Benedetti A, Robinson A, Bar-Or A, Lapierre Y, Schwartzman K, Trojan DA. Obstructive sleep apnea is associated with fatigue in multiple sclerosis. Mult Scler. 2012 Aug;18(8):1159-69. doi: 10.1177/1352458511432328. Epub 2011 Dec 19.
- Cote I, Trojan DA, Kaminska M, Cardoso M, Benedetti A, Weiss D, Robinson A, Bar-Or A, Lapierre Y, Kimoff RJ. Impact of sleep disorder treatment on fatigue in multiple sclerosis. Mult Scler. 2013 Apr;19(4):480-9. doi: 10.1177/1352458512455958. Epub 2012 Aug 22.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- SLEEPFAMS
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Multipel sclerose
-
City of Hope Medical CenterNational Cancer Institute (NCI)Aktiv, ikke rekrutterendeKlassisk Hodgkin lymfom | Lymfocytrigt klassisk Hodgkin-lymfom | Ann Arbor Stage IB Hodgkin lymfom | Ann Arbor Stage II Hodgkin lymfom | Ann Arbor Stage IIA Hodgkin lymfom | Ann Arbor Stage IIB Hodgkin lymfom | Ann Arbor Stage I Hodgkin lymfom | Ann Arbor Stage I Mixed Cellularity Klassisk Hodgkin-lymfom og andre forholdForenede Stater
Kliniske forsøg med Sovemedicinsk behandling
-
University of Michigan Rogel Cancer CenterBreast Cancer Research FoundationAfsluttetBrystkræft | Søvnløshed | Prostatakræft | TyktarmskræftForenede Stater
-
University of California, BerkeleyAfsluttet
-
Taipei Medical University Shuang Ho HospitalCase Western Reserve UniversityRekrutteringSlagtilfælde, Akut | Søvnforstyrret vejrtrækning | Søvn arkitekturTaiwan
-
Cereve, Inc.Afsluttet
-
University of ChicagoAfsluttet
-
VA Office of Research and DevelopmentEmory UniversityAfsluttet
-
Ethisch Comité UZ AntwerpenAfsluttetPositionel søvnapnø | Mandibular Advancement DeviceBelgien
-
Massachusetts General HospitalIkke rekrutterer endnuSøvnløshed | Kræftoverlevelse
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisRekruttering