Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Effekterna av ett hälso-socialt partnerskapsprogram för utskrivna icke-svaga äldre vuxna

13 juni 2020 uppdaterad av: Arkers, Wong, The Hong Kong Polytechnic University

Effekterna av ett hälso-socialt partnerskapsprogram för utskrivna icke-svaga äldre vuxna: en pilotstudie

Tidigare studier som stöder utskrivna patienter är sjukhusbaserade, vilka antagningskriterier tenderar att inkludera främst de med komplexa behov och/eller specifika sjukdomstillstånd. Denna studie fångade serviceklyftan där dessa icke-skräckliga äldre patienter kanske inte har några specifika medicinska problem vid utskrivning men de kan stöta på kvarstående hälso- och sociala problem när de återvänder hem.

Studieöversikt

Status

Avslutad

Detaljerad beskrivning

Mål: Att jämföra effekten av ett samhällsbaserat hälso-socialt partnerskapsprogram med vanlig vård för utskrivna icke-sköra äldre vuxna på deras hälsorelaterade livskvalitet, aktiviteter i det dagliga livet, depressiva symtom och användning av hälsa tjänster.

Design: En randomiserad kontrollerad studie. Deltagare: Utskrivna samhällsboende icke-skräckliga äldre vuxna från en akutsjukvård i en interventionsgrupp (n=37) och en kontrollgrupp (n=38).

Interventioner: Utskrivna äldre vuxna randomiserades till att få vanlig vård eller komplexa insatser, inklusive strukturerad bedömning, hälsoutbildning, målbemyndigande och vårdsamordning med stöd av ett hälso-socialt team.

Huvudmått: Resultaten mättes vid pre-intervention (T1) och tre månader efter intervention (T2) med hjälp av Medical Outcomes Study 12-item Short Form, Modified Barthel Index och Geriatric Depression Scale.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

75

Fas

  • Inte tillämpbar

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

      • Kowloon, Hong Kong
        • Queen Elizabeth Hospital

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

60 år och äldre (Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Ja

Kön som är behöriga för studier

Allt

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • bodde i studiesjukhusets serviceområden,
  • var 60 år eller äldre,
  • var kognitivt kompetenta med en poäng högre än 26 i Montreal Cognitive Assessment Hong Kong-versionen,
  • bodde hemma före och efter utskrivningen från sjukhuset,
  • hade poäng på <5 på Clinical Frailty Scale (Obs: en patient anses vara icke-skör om de har en poäng mindre än 5), och
  • var lämpliga för medicinsk utskrivning

Exklusions kriterier:

  • kunde inte kommunicera,
  • kunde inte nås på telefon,
  • var sängbunden,
  • hade aktiva psykiatriska problem,
  • var redan engagerade i andra strukturerade hälso- eller socialprogram, och
  • inte skulle vistas i Hong Kong under de tre månader som studien pågår

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Förebyggande
  • Tilldelning: Randomiserad
  • Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
  • Maskning: Enda

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: Insatsgrupp
Ämnen i denna grupp får komplexa insatser, inklusive strukturerad bedömning, hälsoutbildning, målförstärkning och vårdsamordning med stöd av ett hälso-socialt team.
En avancerad sjuksköterska (APN) från ett sjukhusutskrivningsteam besökte dem för att bekanta sig med deras tillstånd och förbereda en utskrivningsplan. En överlämning ansikte mot ansikte eller telefonsamtal mellan APN och projektsjuksköterskans case manager (NCM) utfördes innan klienten skrevs ut. Tidigare och nuvarande medicinska tillstånd, medicinsk och omvårdnad ledning och uppföljningsmöten diskuterades. Efter utskrivningen hem gjorde NCM, som fungerade som ledare för hälso- och sjukvårdsteamet, den första bedömningen vid det första hembesöket för att identifiera klientens hälso- och sociala problem inom en vecka efter utskrivningen. Samhällsarbetare, under handledning av både handläggare för sjuksköterska och socialsekreterare, gav telefonuppföljning och efterföljande hembesök för att följa klientens framsteg och ge stöd vid behov.
Övrig: Kontrollgrupp
Kontrollgruppen fick sedvanlig utskrivningsvård och samhällsresurser som gjordes tillgängliga för dem vid behov. Ett månatligt socialsamtal gjordes till varje klient i kontrollgruppen för att utesluta sociala effekter. Innehållet i det sociala samtalet, som att fråga om underhållning och klienters hobbyer, fastställdes i protokollet.
Sociala samtal gavs till denna grupp.

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Förändring från baslinjen Hälsorelaterad livskvalitet: SF-12 vid 3 månader
Tidsram: Vid baseline pre-intervention och vid tre månader när interventionerna avslutades.
Målet för detta program var att göra det möjligt för äldre vuxna att leva med optimal livskvalitet i sin egen miljö genom att få stöd i samarbete med sjuksköterskor och socialsekreterare. Livskvalitet mättes med SF-12, vilket har visat sig vara användbart för kinesiska äldre patienter. Frågeformuläret har 12 punkter organiserade i åtta kategorier (fysisk funktion, rollbegränsning på grund av emotionella och fysiska problem, mental hälsoskala, allmän hälsa, kroppslig smärta, social funktion och vitalitet), och har validerats i ett flertal studier.
Vid baseline pre-intervention och vid tre månader när interventionerna avslutades.

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Förändring från baslinjeaktiviteten i det dagliga livet vid 3 månader
Tidsram: Vid baseline pre-intervention och vid tre månader när interventionerna avslutades.
Använd Modifierat Barthel-index för att mäta försökspersonernas förmåga att utföra grundläggande aktiviteter i det dagliga livet som att ta hand om, äta och gå. Poängen är från 0-100, med högre poäng representerar bättre aktivitet i det dagliga livet.
Vid baseline pre-intervention och vid tre månader när interventionerna avslutades.
Förändring från baslinjen Närvaro av depressiva symtom efter 3 månader
Tidsram: Vid baseline pre-intervention och vid tre månader när interventionerna avslutades.
Förekomsten av depressiva symtom mättes med den geriatriska depressionsskalan. Poängen från varje punkt summeras. Den maximala poängen är 15, med högre poäng representerar högre svårighetsgrad av depressiva symtom. God validitet och reliabilitet har rapporterats i denna skala, med kriterierelaterad validitet 0,95 och test-retest reliabilitet 0,85 bland den äldre kinesiska befolkningen.
Vid baseline pre-intervention och vid tre månader när interventionerna avslutades.
Ändring från Totalt antal oplanerade poliklinikbesök, allmänläkare och akutmottagningsbesök, sjukhusinläggningar och totalt antal vårdbesök vid 3 månader
Tidsram: Vid baseline pre-intervention och vid tre månader när interventionerna avslutades.
Denna information samlades in från deltagarnas subjektiva rapporter. De tillfrågades om antalet deltaganden under de senaste tre månaderna före både T1- och T2-datainsamlingen.
Vid baseline pre-intervention och vid tre månader när interventionerna avslutades.

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Samarbetspartners

Utredare

  • Huvudutredare: Arkers KC Wong, Dr, The Hong Kong Polytechnic University

Publikationer och användbara länkar

Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

19 juni 2017

Primärt slutförande (Faktisk)

30 april 2020

Avslutad studie (Faktisk)

30 april 2020

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

11 juni 2020

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

13 juni 2020

Första postat (Faktisk)

17 juni 2020

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

17 juni 2020

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

13 juni 2020

Senast verifierad

1 juni 2020

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Andra studie-ID-nummer

  • HSP002

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

NEJ

IPD-planbeskrivning

De datauppsättningar som används och/eller analyseras under den aktuella studien är tillgängliga från motsvarande författare på rimlig begäran.

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Kliniska prövningar på Komplexa ingrepp

3
Prenumerera