Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Effektene av et helse-sosialt partnerskapsprogram for utskrevne, ikke-svake eldre voksne

13. juni 2020 oppdatert av: Arkers, Wong, The Hong Kong Polytechnic University

Effektene av et helse-sosialt partnerskapsprogram for utskrevne ikke-skjøre eldre voksne: en pilotstudie

Tidligere studier som støtter utskrevne pasienter er sykehusbaserte, og innleggelseskriteriene har en tendens til å inkludere hovedsakelig de med komplekse behov og/eller spesifikke sykdomstilstander. Denne studien fanget opp tjenestegapet der disse ikke-skjøre eldre pasientene kanskje ikke har noe spesifikt medisinsk problem ved utskrivning, men de kan støte på gjenværende helsemessige og sosiale problemer når de kommer hjem.

Studieoversikt

Status

Fullført

Detaljert beskrivelse

Mål: Å sammenligne effekten av et fellesskapsbasert helse-sosial partnerskapsprogram med vanlig omsorg for utskrevne, ikke-skjøre eldre voksne på deres helserelaterte livskvalitet, daglige aktiviteter, depressive symptomer og bruk av helse tjenester.

Design: En randomisert kontrollert studie. Deltakere: Utskrevne fellesskapsboende ikke-skjøre eldre voksne fra akuttmedisinsk avdeling i en intervensjons- (n=37) og en kontroll- (n=38) gruppe.

Intervensjoner: Utskrevne eldre voksne ble randomisert til å motta vanlig omsorg eller komplekse intervensjoner, inkludert strukturert vurdering, helseopplæring, målstyrking og omsorgskoordinering støttet av et helse-sosial team.

Hovedmål: Resultatene ble målt ved pre-intervensjon (T1) og tre måneder etter intervensjon (T2) ved bruk av Medical Outcomes Study 12-item Short Form, Modified Barthel Index og Geriatric Depression Scale.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

75

Fase

  • Ikke aktuelt

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

      • Kowloon, Hong Kong
        • Queen Elizabeth Hospital

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

60 år og eldre (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Ja

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • bodde i tjenesteområdene til studiesykehuset,
  • var 60 år eller eldre,
  • var kognitivt kompetente med en poengsum på over 26 i Montreal Cognitive Assessment Hong Kong-versjonen,
  • bodde hjemme før og etter utskrivning fra sykehuset,
  • hadde skårer på <5 på Clinical Frailty Scale (Merk: en pasient anses å være ikke-skjør hvis de har en skåre mindre enn 5), og
  • var skikket for medisinsk utskrivning

Ekskluderingskriterier:

  • var ikke i stand til å kommunisere,
  • kunne ikke nås på telefon,
  • var sengebundet,
  • hadde aktive psykiatriske problemer,
  • var allerede engasjert i andre strukturerte helse- eller sosialprogrammer, og
  • ville ikke bo i Hong Kong i de tre månedene studien varer

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Forebygging
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Enkelt

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: Intervensjonsgruppe
Fagene i denne gruppen mottar komplekse intervensjoner, inkludert strukturert vurdering, helseopplæring, målstyrking og omsorgskoordinering støttet av et helse-sosialt team.
En avansert praksissykepleier (APN) fra et utskrivningsteam besøkte dem for å gjøre seg kjent med tilstanden deres og utarbeide en utskrivningsplan. En ansikt-til-ansikt eller telefonoverlevering mellom APN og saksbehandler for prosjektsykepleier (NCM) ble utført før klienten ble skrevet ut. Tidligere og nåværende medisinske tilstander, medisinsk og sykepleiebehandling og oppfølgingsavtaler ble diskutert. Etter utskrivning hjemme gjennomførte NCM, som fungerte som leder for helse- og sosialteam, den første vurderingen i det første hjemmebesøket for å identifisere klientens helsemessige og sosiale problemer innen en uke etter utskrivning. Samfunnsarbeidere, veiledet av både sykepleiersaksbehandler og vernepleier, ga telefonoppfølging og påfølgende hjemmebesøk for å følge med på klientens fremgang og gi støtte ved behov.
Annen: Kontrollgruppe
Kontrollgruppen mottok vanlig utskrivningsomsorg og samfunnsressurser som ble gjort tilgjengelig for dem etter behov. En månedlig sosial samtale ble foretatt til hver klient i kontrollgruppen for å utelukke sosiale effekter. Innholdet i den sosiale samtalen, som å spørre om underholdning og klienters hobbyer, ble satt i protokollen.
Sosial samtale ble gitt til denne gruppen.

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Endring fra baseline Helserelatert livskvalitet: SF-12 ved 3 måneder
Tidsramme: Ved baseline pre-intervensjon og ved tre måneder når intervensjonene ble fullført.
Målet for dette programmet var å sette eldre i stand til å leve med optimal livskvalitet i sitt eget miljø gjennom å motta støtte fra samarbeid mellom sykepleiere og sosialarbeidere. Livskvalitet ble målt med SF-12, som har vist seg å være nyttig for kinesiske eldre pasienter. Spørreskjemaet har 12 elementer organisert i åtte kategorier (fysisk funksjon, rollebegrensning på grunn av emosjonelle og fysiske problemer, mental helseskala, generell helse, kroppslig smerte, sosial funksjon og vitalitet), og har blitt validert i en rekke studier.
Ved baseline pre-intervensjon og ved tre måneder når intervensjonene ble fullført.

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Endring fra baseline Aktivitet i dagliglivet ved 3 måneder
Tidsramme: Ved baseline pre-intervensjon og ved tre måneder når intervensjonene ble fullført.
Bruk Modified Barthel-indeksen for å måle forsøkspersonenes evne til å utføre grunnleggende daglige aktiviteter som å stelle, spise og gå. Poengsummen er fra 0-100, med høyere poengsum som representerer bedre aktivitet i dagliglivet.
Ved baseline pre-intervensjon og ved tre måneder når intervensjonene ble fullført.
Endring fra baseline Tilstedeværelse av depressive symptomer ved 3 måneder
Tidsramme: Ved baseline pre-intervensjon og ved tre måneder når intervensjonene ble fullført.
Tilstedeværelsen av depressive symptomer ble målt ved hjelp av Geriatric Depression Scale. Poengsummene fra hvert element summeres. Maksimal poengsum er 15, med høyere poengsum som representerer høyere alvorlighetsgrad av depressive symptomer. God validitet og reliabilitet er rapportert i denne skalaen, med kriterierelatert validitet 0,95 og test-retest reliabilitet 0,85 blant den eldre kinesiske befolkningen.
Ved baseline pre-intervensjon og ved tre måneder når intervensjonene ble fullført.
Endring fra Totalt antall ikke-planlagte poliklinikk-, allmennlege- og akuttmottaksbesøk, sykehusinnleggelser og totalt antall helsetjenestebesøk ved 3 måneder
Tidsramme: Ved baseline pre-intervensjon og ved tre måneder når intervensjonene ble fullført.
Denne informasjonen ble samlet inn fra de subjektive rapportene fra deltakerne. De ble spurt om antall fremmøter de siste tre månedene før både T1 og T2 datainnsamling.
Ved baseline pre-intervensjon og ved tre måneder når intervensjonene ble fullført.

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Samarbeidspartnere

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Arkers KC Wong, Dr, The Hong Kong Polytechnic University

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

19. juni 2017

Primær fullføring (Faktiske)

30. april 2020

Studiet fullført (Faktiske)

30. april 2020

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

11. juni 2020

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

13. juni 2020

Først lagt ut (Faktiske)

17. juni 2020

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

17. juni 2020

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

13. juni 2020

Sist bekreftet

1. juni 2020

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Andre studie-ID-numre

  • HSP002

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

NEI

IPD-planbeskrivelse

Datasettene som er brukt og/eller analysert i løpet av den nåværende studien er tilgjengelig fra den tilsvarende forfatteren på rimelig forespørsel.

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Kliniske studier på Overgang

Kliniske studier på Komplekse inngrep

Abonnere