Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Skutki programu partnerstwa społeczno-zdrowotnego dla wypisanych ze szpitala zdrowych osób starszych

13 czerwca 2020 zaktualizowane przez: Arkers, Wong, The Hong Kong Polytechnic University

Skutki programu partnerstwa społeczno-zdrowotnego dla wypisanych ze szpitala zdrowych, starszych osób dorosłych: badanie pilotażowe

Wcześniejsze badania wspierające wypisywanych pacjentów były prowadzone w szpitalach, a kryteria przyjęć obejmowały głównie osoby ze złożonymi potrzebami i/lub specyficznymi stanami chorobowymi. Badanie to uchwyciło lukę w usługach, w przypadku której ci starsi pacjenci w dobrej kondycji mogą nie mieć żadnego konkretnego problemu medycznego po wypisie, ale mogą napotkać szczątkowe problemy zdrowotne i społeczne po powrocie do domu.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

Cel: Porównanie wpływu programu partnerstwa społeczno-zdrowotnego opartego na społeczności ze zwykłą opieką nad wypisanymi do domu zdrowymi starszymi dorosłymi mieszkającymi w społeczności na jakość ich życia związaną ze zdrowiem, codzienne czynności, objawy depresyjne i korzystanie ze zdrowia usługi.

Projekt: Randomizowana, kontrolowana próba. Uczestnicy: Osoby starsze, zdrowe, zdrowe, wypisane z oddziału ratunkowego w grupie interwencyjnej (n=37) i kontrolnej (n=38).

Interwencje: Wypisane osoby starsze zostały losowo przydzielone do grupy otrzymującej zwykłą opiekę lub złożone interwencje, w tym ustrukturyzowaną ocenę, edukację zdrowotną, wzmocnienie celów i koordynację opieki wspieraną przez zespół społeczno-zdrowotny.

Główne pomiary: Wyniki mierzono przed interwencją (T1) i trzy miesiące po interwencji (T2) za pomocą 12-itemowego krótkiego formularza badania wyników medycznych, zmodyfikowanego indeksu Barthel i Geriatrycznej Skali Depresji.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

75

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

      • Kowloon, Hongkong
        • Queen Elizabeth Hospital

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

60 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Tak

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • przebywał na obszarach usługowych szpitala badawczego,
  • mieli 60 lat lub więcej,
  • byli kompetentni poznawczo z wynikiem wyższym niż 26 w wersji Montreal Cognitive Assessment Hong Kong,
  • mieszkali w domu przed i po wypisaniu ze szpitala,
  • miał wyniki <5 w Klinicznej Skali Słabości (Uwaga: pacjent jest uważany za zdrowego, jeśli ma wynik mniejszy niż 5), oraz
  • byli zdatni do zwolnienia lekarskiego

Kryteria wyłączenia:

  • nie mogli się porozumieć,
  • nie można było się dodzwonić,
  • byli przykuci do łóżka,
  • miał czynne problemy psychiczne,
  • były już zaangażowane w inne ustrukturyzowane programy zdrowotne lub społeczne, oraz
  • nie przebywałby w Hongkongu przez trzy miesiące badania

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Zapobieganie
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Pojedynczy

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: Grupa interwencyjna
Osoby z tej grupy otrzymują złożone interwencje, w tym ustrukturyzowaną ocenę, edukację zdrowotną, wzmocnienie celów i koordynację opieki wspieranej przez zespół zdrowotno-społeczny.
Pielęgniarka zaawansowanej praktyki (APN) z zespołu wypisowego szpitala odwiedziła ich w celu zapoznania się z ich stanem i przygotowania planu wypisu. Przed wypisaniem klienta przeprowadzono bezpośrednie lub telefoniczne przekazanie rozmowy między APN a kierownikiem przypadku pielęgniarki projektu (NCM). Omówiono przeszłe i obecne schorzenia, postępowanie medyczne i pielęgniarskie oraz wizyty kontrolne. Po wypisaniu do domu NCM pełniący funkcję lidera zespołu medyczno-socjalnego przeprowadził wstępną ocenę na pierwszej wizycie domowej w celu rozpoznania problemów zdrowotnych i socjalnych klienta w ciągu tygodnia od wypisu. Pracownicy społeczni, nadzorowani zarówno przez pielęgniarkę, kierownika przypadku, jak i pracownika socjalnego, zapewniali kontynuację telefoniczną i kolejne wizyty domowe w celu monitorowania postępów klienta i zapewnienia wsparcia w razie potrzeby.
Inny: Grupa kontrolna
Grupa kontrolna otrzymała zwykłą opiekę wypisową i zasoby społeczności, które zostały im udostępnione w razie potrzeby. Do każdego klienta z grupy kontrolnej wykonywano comiesięczny telefon towarzyski w celu wykluczenia efektów społecznych. Treść rozmowy towarzyskiej, jak np. pytanie o rozrywkę i zainteresowania klientów, została ustalona w protokole.
Tej grupie nadano wezwanie towarzyskie.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Zmiana w stosunku do wartości wyjściowej Jakość życia związana ze zdrowiem: SF-12 po 3 miesiącach
Ramy czasowe: Na początku badania przed interwencją i po trzech miesiącach od zakończenia interwencji.
Celem tego programu było umożliwienie osobom starszym życia z optymalną jakością życia w ich własnym środowisku poprzez otrzymanie wsparcia ze strony pielęgniarek zarządzających przypadkami i pracowników socjalnych. Jakość życia mierzono za pomocą SF-12, który okazał się przydatny u chińskich pacjentów w podeszłym wieku. Kwestionariusz składa się z 12 pozycji podzielonych na osiem kategorii (funkcjonowanie fizyczne, ograniczenie roli z powodu problemów emocjonalnych i fizycznych, skala zdrowia psychicznego, ogólny stan zdrowia, ból ciała, funkcjonowanie społeczne i witalność) i został potwierdzony w licznych badaniach.
Na początku badania przed interwencją i po trzech miesiącach od zakończenia interwencji.

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Zmiana w stosunku do wartości wyjściowej Aktywność życia codziennego po 3 miesiącach
Ramy czasowe: Na początku badania przed interwencją i po trzech miesiącach od zakończenia interwencji.
Użyj zmodyfikowanego wskaźnika Barthel, aby zmierzyć zdolność badanych do wykonywania podstawowych czynności życia codziennego, takich jak pielęgnacja, jedzenie i chodzenie. Wynik wynosi od 0 do 100, przy czym wyższe wyniki oznaczają lepszą aktywność w życiu codziennym.
Na początku badania przed interwencją i po trzech miesiącach od zakończenia interwencji.
Zmiana w stosunku do wartości początkowej Obecność objawów depresyjnych po 3 miesiącach
Ramy czasowe: Na początku badania przed interwencją i po trzech miesiącach od zakończenia interwencji.
Obecność objawów depresyjnych mierzono Geriatryczną Skalą Depresji. Punkty z każdego przedmiotu są sumowane. Maksymalny wynik to 15, przy czym wyższy wynik oznacza większe nasilenie objawów depresyjnych. W tej skali odnotowano dobrą trafność i rzetelność, z trafnością związaną z kryteriami 0,95 i rzetelnością testu-ponownego testu 0,85 wśród starszej populacji chińskiej.
Na początku badania przed interwencją i po trzech miesiącach od zakończenia interwencji.
Zmiana z Łączna liczba nieplanowanych wizyt ambulatoryjnych, lekarzy pierwszego kontaktu i oddziałów ratunkowych, przyjęć do szpitali oraz łączna liczba zgłoszeń do służby zdrowia w ciągu 3 miesięcy
Ramy czasowe: Na początku badania przed interwencją i po trzech miesiącach od zakończenia interwencji.
Informacje te zostały zebrane z subiektywnych relacji uczestników. Zapytano ich o liczbę obecności w ciągu ostatnich trzech miesięcy przed zebraniem danych zarówno T1, jak i T2.
Na początku badania przed interwencją i po trzech miesiącach od zakończenia interwencji.

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Współpracownicy

Śledczy

  • Główny śledczy: Arkers KC Wong, Dr, The Hong Kong Polytechnic University

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

19 czerwca 2017

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

30 kwietnia 2020

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

30 kwietnia 2020

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

11 czerwca 2020

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

13 czerwca 2020

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

17 czerwca 2020

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

17 czerwca 2020

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

13 czerwca 2020

Ostatnia weryfikacja

1 czerwca 2020

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Inne numery identyfikacyjne badania

  • HSP002

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIE

Opis planu IPD

Zbiory danych wykorzystane i/lub przeanalizowane podczas bieżącego badania są dostępne u odpowiedniego autora na uzasadnione żądanie.

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Badania kliniczne na Złożone interwencje

Subskrybuj