Kombinerad luft-plasmaflöde och kväveoxidterapi vid hjärtkirurgi

En av de vanligaste och allvarligaste komplikationerna vid hjärt-kärlkirurgi är bröstsårinfektion. Enligt många författare varierar förekomsten av infektionskomplikationer efter sternotomi från 0,4 % till 15 %. Ytlig infektion av den främre bröstväggen efter median sternotomi förekommer hos 0,4-15 %. Vanligtvis upptäcks denna komplikation inom de första två veckorna (i genomsnitt cirka sju dagar). Den mest formidabla sårinfektionskomplikationen är mediastinit. Enligt olika författare varierar förekomsten av mediastinit från 1 till 3%. Dödligheten i denna grupp av patienter når 39 % . Hittills har den enda effektiva och allmänt accepterade metoden för att behandla patienter med mediastinit varit antibiotikabehandling i kombination med kirurgiskt ingrepp. Alternativen för antibiotikabehandling är fortfarande allmänt accepterade och deras effektivitet diskuteras inte, men det finns många alternativ för olika typer av kirurgisk behandling. Deras huvudprincip är att utföra resternotomi, nekrosektomi, följt av reosteosyntes av bröstbenet och installation av permanent bevattning och aspiration, genomflödesdränering. Trots detta förblir dödligheten i denna patologi alltid hög. I detta avseende förlorar inte frågor relaterade till utvecklingen av ny medicinsk teknik, metoder för förebyggande och behandling av infektiösa sårkomplikationer sin relevans för närvarande.

Under studien är det tänkt att den ska använda en originalmetod som utvecklats för att förebygga såväl som för behandling av sårinfektionskomplikationer.

Fördelen med utredarens föreslagna ursprungliga metod för att behandla mediastinit är den kombinerade effekten av termisk (luft-plasmaflöde) och biokemisk (effekt av NO på sårytor) genom att stimulera processerna för regenerering och reparation.

Av uppenbara skäl kan det inte heller uppstå resistens mot det, vilket är relevant i samband med den utbredda överföringen av sjukhusinfektioner, särskilt på stora sjukhus, såsom moderna kardiologiska apotek.

Som ett resultat av arbetet, fallen av infektiösa sårkomplikationer i den tidiga postoperativa perioden, det totala antalet läggdagar, tiden som spenderats på intensivvårdsavdelningen, varaktigheten av mekanisk ventilation, laboratorieparametrar: antal röda blodkroppar, koagulation system, markörer för infektion och inflammation, sepsistillstånd, bestämning av hur snabb benvävnadsreparationen är, CT-skanning av bröstkorgen, bröstbenet, undersökning av bakteriefloran och bakteriell kontaminering av det postoperativa såret kommer att bedömas.