Kombineret luft-plasma-flow- og nitrogenoxidterapi i hjertekirurgi

En af de mest almindelige og alvorlige komplikationer ved kardiovaskulær kirurgi er sternale sårinfektion. Ifølge mange forfattere varierer forekomsten af ​​infektiøse komplikationer efter sternotomi fra 0,4 % til 15 %. Overfladisk infektion af den forreste brystvæg efter median sternotomi forekommer hos 0,4-15 %. Typisk opdages denne komplikation inden for de første to uger (i gennemsnit omkring syv dage). Den mest formidable sårinfektionskomplikation er mediastinitis. Ifølge forskellige forfattere varierer forekomsten af ​​mediastinitis fra 1 til 3%. Dødeligheden i denne gruppe af patienter når op på 39 %. Indtil nu har den eneste effektive og generelt accepterede metode til behandling af patienter med mediastinitis været antibiotikabehandling i kombination med kirurgisk indgreb. Mulighederne for antibiotikabehandling forbliver generelt accepterede, og deres effektivitet diskuteres ikke, men der er mange muligheder for forskellige typer kirurgisk behandling. Deres hovedprincip er at udføre resternotomi, nekrosektomi, efterfulgt af reosteosyntese af brystbenet og installation af permanent vanding og aspiration, flow-through dræning. På trods af dette forbliver dødeligheden i denne patologi uvægerligt høj. I denne henseende mister spørgsmål relateret til udviklingen af ​​nye medicinske teknologier, metoder til forebyggelse og behandling af infektiøse sårkomplikationer ikke deres relevans på nuværende tidspunkt.

Under undersøgelsen er det meningen, at den skal bruge en original metode udviklet til forebyggelse såvel som til behandling af sårinfektionskomplikationer.

Fordelen ved efterforskerens foreslåede originale metode til behandling af mediastinitis er den kombinerede effekt af termisk (luft-plasma-flow) og biokemisk (virkning af NO på såroverflader) ved at stimulere processerne med regenerering og reparation.

Af indlysende grunde kan der heller ikke opstå resistens mod det, hvilket er relevant i forbindelse med den udbredte overførsel af nosokomiale infektioner, især på store hospitaler, såsom moderne kardiologiske ambulatorier.

Som et resultat af arbejdet, tilfældene af infektiøse sårkomplikationer i den tidlige postoperative periode, det samlede antal sengedage, tilbragte tid på intensivafdelingen, varigheden af ​​mekanisk ventilation, laboratorieparametre: antal røde blodlegemer, koagulation system, markører for infektion og betændelse, sepsistilstand, bestemmelse af hvor hurtig knoglevævsreparationen er, CT-skanning af brystkasse, brystben, undersøgelse af bakteriefloraen og bakteriel kontaminering af det postoperative sår vil blive vurderet.