- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT04897152
Coronavirus Associated Pneumomediastinum och Pneumothorax (COVI-MIX)
Coronavirus Associated Pneumomediastinum and Pneumothorax - COVIMIX-studie
Spontant pneumomediastinum (PMS) definieras som fri luft i mediastinum. Spontan pneumothorax (PNX) består av närvaron av luft inuti pleurautrymmet. PMS och PNX kan ibland uppstå i andra hand till en underliggande patologi, eller härrörande från en plötslig ökning av det intraalveolära trycket såsom funktionsförändringar såsom luftvägshyperaktivitet, Valsalva-manöver, hosta, barotrauma och/eller volutrauma med åtföljande ruptur av alveolerna och efterföljande läckage av luft in i mediastinum på grund av Macklin-effekten. Den utströmmande luften kan sedan spridas inuti hjärtsäcken, bukhinnan, musklerna och subkutana vävnaderna, vilket orsakar subkutant emfysem.
PMS och PNX är sällsynta komplikationer av flera lunginfektioner såsom Pneumocystis Jirovecii lunginflammation, tuberkulos, bakteriell nekrotiserande lunginflammation och herpes lunginflammation.
Ett ökande antal PMS och PNX har dock beskrivits hos patienter med SARS-CoV2 interstitiell lunginflammation. PMS och PNX kan antingen uppträda som en manifestation av COVID-19-sjukdomen, eller uppstå som komplikationer av icke-invasiv och/eller invasiv ventilation, eller efter cystisk och/eller fibrotisk utveckling av patologin.
Frekvensen av PMS och PNX under COVID-19 är inte väldefinierad, eftersom tillgängliga data är begränsade till fallinsamlingar och enskilda rapporter. Enligt för närvarande tillgänglig vetenskaplig litteratur förekommer PNX vid COVID-19 med frekvenser på 1-3 %, upp till 6 % hos patienter som genomgår icke-invasiv ventilation (NIV) och mekanisk artificiell ventilation (VAM). I McGuinness analys, som jämförde komplikationerna av barotrauma hos patienter med akut andnödsyndrom (ARDS) i VAM, inträffade PNX och PMS med frekvenser på 9 % respektive 10 %, medan det i icke-COVID-19-populationer, PNX och PMS-frekvensen var 12 % respektive 3 %.
Studieöversikt
Status
Betingelser
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
-
Bologna, Italien
- Policlinico S.Orsola-Malpighi, Pneumologia e Terapia Intensiva Respiratoria
-
Bologna, Italien
- Policlinico S.Orsola-Malpighi, U.O Malattie Infettive
-
Catania, Italien
- Azienda Ospedaliero-Universitaria V.Emanuele Ferrarotto, S.bambino, Malattie Infettive
-
Catania, Italien
- Azienda Ospedaliero-Universitaria V.Emanuele Ferrarotto, S.bambino, U.O.C. di Malattie Infettive
-
Cuneo, Italien
- Azienda Ospedaliera S.Croce e Carle Cuneo, SC Malattie Infettive e tropicali,
-
Genova, Italien
- Ospedale Policlinico San Martino-IRCCS, Clinica di Malattie Infettive e Tropicali
-
Milano, Italien
- Fondazione IRCCS, Ca Granda Ospedale Maggiore Policlinico, UOC, Malattie Infettive
-
Napoli, Italien
- Ospedale dei colli, Malattie Infettive ed Urgenze Infettivologiche,
-
Padova, Italien
- Azienda Ospedaliera di Padova, S.C di Fisiopatologia respiratoria,
-
Padova, Italien
- Unità Operativa Complessa Istituto di Anestesia e Rianimazione dell'Azienda Ospedale-Università di Padova,
-
Palermo, Italien
- Azienda Ospedaliera Universitaria Policlinico Paolo Giaccone di Palermo, UOC Anestesia Rianimazione con Terapia Intensiva Polivalente e del Dolore
-
Parma, Italien
- Azienda Ospedaliero-universitaria di Parma, Clinica pneumologica
-
Perugia, Italien
- Azienda Ospedaliera Perugia, Malattie Infettive
-
Pontedera, Italien
- Azienda USL Toscana Ovest, Ospedale Felice Lotti SOC Medicina Interna
-
Pordenone, Italien
- Azienda Sanitaria Universitaria Friuli Occidentale, S.C Pneumologia
-
Torino, Italien
- AOU Città della Salute e Scienza, SC Malattie Infettive
-
Torino, Italien
- Azienda Ospedaliera Ordine Mauriziano S.C. Pneumologia e Unità di Terapia Semi Intensiva Respiratoria
-
Torino, Italien
- Ospedale Cardinal Massaia, SC Malattie Infettive
-
Trieste, Italien
- Azienda Sanitaria Universitaria Giuliano Isontina, S.C Pneumologia
-
Udine, Italien, 33100
- Anesthesiology and Intensive Care Clinic - Department of Medicine - ASUIUD
-
Udine, Italien
- Azienda ospedaliero universitaria Friuli Centrale, Anestesia e Rianimazione 1
-
Udine, Italien
- Azienda ospedaliero universitaria Friuli Centrale, Anestesia e Rianimazione 2
-
Udine, Italien
- Azienda ospedaliero universitaria Friuli Centrale, Clinica di Anestesia e Rianimazione
-
Udine, Italien
- Azienda Ospedaliero Universitaria Friuli Centrale, Malattie infettive
-
Udine, Italien
- Azienda Ospedaliero Universitaria Friuli Centrale, Pneumologia
-
Vercelli, Italien
- Azienda Sanitaria locale di Vercelli, Malattie infettive
-
Verona, Italien
- Università di Verona, Clinica delle Malattie Infettive e Tropicali
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Testmetod
Studera befolkning
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Patienter 18 år eller äldre inlagda på sjukhus med SARS-COV2-infektion
Exklusions kriterier:
- Underlåtenhet att få klinisk eller radiologisk information om fallet
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Observationsmodeller: Kohort
- Tidsperspektiv: Retrospektiv
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Barotrauma förekomst med olika andningsstrategier
Tidsram: 20 februari 2020 - 31 mars 2021
|
Effekten av de olika andningsstödstrategierna på förekomsten av barotrauma (pneumomediastinum och/eller pneumothorax)
|
20 februari 2020 - 31 mars 2021
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Pneumomediastinum och pneumothorax
Tidsram: 20 februari 2020 - 31 mars 2021
|
Uppskattning av frekvensen av pneumomediastinum och pneumothorax hos inlagda covid-19-patienter
|
20 februari 2020 - 31 mars 2021
|
Andra riskfaktorer än ventilationsstrategi
Tidsram: 20 februari 2020 - 31 mars 2021
|
Utvärdera riskfaktorer associerade med barotrauma (spontan andning, icke-invasiv, invasiv eller extrakorporeal cirkulation) hos inlagda covid-19-patienter
|
20 februari 2020 - 31 mars 2021
|
30 dagars resultat
Tidsram: 30 dagar
|
Bedömning av resultatet på sjukhuset, avsett som "överlevnadsdagar" hos inlagda covid-19-patienter som visar barotrauma
|
30 dagar
|
Samarbetspartners och utredare
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Chen N, Zhou M, Dong X, Qu J, Gong F, Han Y, Qiu Y, Wang J, Liu Y, Wei Y, Xia J, Yu T, Zhang X, Zhang L. Epidemiological and clinical characteristics of 99 cases of 2019 novel coronavirus pneumonia in Wuhan, China: a descriptive study. Lancet. 2020 Feb 15;395(10223):507-513. doi: 10.1016/S0140-6736(20)30211-7. Epub 2020 Jan 30.
- Maunder RJ, Pierson DJ, Hudson LD. Subcutaneous and mediastinal emphysema. Pathophysiology, diagnosis, and management. Arch Intern Med. 1984 Jul;144(7):1447-53. Review.
- Wang W, Gao R, Zheng Y, Jiang L. COVID-19 with spontaneous pneumothorax, pneumomediastinum and subcutaneous emphysema. J Travel Med. 2020 Aug 20;27(5). pii: taaa062. doi: 10.1093/jtm/taaa062.
- Yao W, Wang T, Jiang B, Gao F, Wang L, Zheng H, Xiao W, Yao S, Mei W, Chen X, Luo A, Sun L, Cook T, Behringer E, Huitink JM, Wong DT, Lane-Fall M, McNarry AF, McGuire B, Higgs A, Shah A, Patel A, Zuo M, Ma W, Xue Z, Zhang LM, Li W, Wang Y, Hagberg C, O'Sullivan EP, Fleisher LA, Wei H; collaborators. Emergency tracheal intubation in 202 patients with COVID-19 in Wuhan, China: lessons learnt and international expert recommendations. Br J Anaesth. 2020 Jul;125(1):e28-e37. doi: 10.1016/j.bja.2020.03.026. Epub 2020 Apr 10.
- McGuinness G, Zhan C, Rosenberg N, Azour L, Wickstrom M, Mason DM, Thomas KM, Moore WH. Increased Incidence of Barotrauma in Patients with COVID-19 on Invasive Mechanical Ventilation. Radiology. 2020 Nov;297(2):E252-E262. doi: 10.1148/radiol.2020202352. Epub 2020 Jul 2.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- COVI-MIX
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Pneumothorax
-
Tabriz University of Medical SciencesAJA University of Medical SciencesOkändPneumothorax, spontant | Pneumothorax Spontan Primär | Pneumothorax, återkommande | Pneumothorax spontan spänningIran, Islamiska republiken
-
Peking University Third HospitalHar inte rekryterat ännuPrimär spontan pneumothorax
-
Rennes University HospitalRekrytering
-
Dow University of Health SciencesOkändSekundär pneumothoraxPakistan
-
University Hospital, Strasbourg, FranceRekrytering
-
Chinese University of Hong KongRekrytering
-
IsalaRekryteringPneumothorax och luftläckageNederländerna
-
Far Eastern Memorial HospitalNational Taiwan University Hospital; Department of HealthOkänd
-
Centre Hospitalier Universitaire de BesanconInstitut National de la Santé Et de la Recherche Médicale, FranceRekryteringPneumothorax Iatrogen PostprocedurellFrankrike, Irland
-
University of MiamiIndragenPneumothorax Iatrogen PostprocedurellFörenta staterna